Idiopatinė skoliozė: El Paso nugaros klinika

Idiopatinė skoliozė reiškia, kad nenustatyta jokia įgimta ar neuromuskulinė priežastis, sukėlusi stuburo deformaciją. Tačiau idiopatinė skoliozė yra labiausiai paplitęs tipas, pasireiškiantis nuo 2% iki 3% asmenų. Asmenims, kuriems diagnozuota idiopatinė liga ar būklė, gali kilti daugiau klausimų nei atsakymų, tačiau suaugusieji ir vaikai vis tiek gali būti gydomi.

Idiopatinė skoliozė

Įgimta skoliozė

• Įgimta skoliozė yra nenormalus stuburo išlinkimas, dėl kurio gimė pacientas.
• Paprastai nesėkmė formavimas arba segmentavimas normalaus vystymosi metu sukelia stuburo būklę.

Neuroraumeninė skoliozė

• Asmenys, sergantys neuroraumenine skolioze, dažniausiai gimsta su neurologiniai sutrikimai kurie prisideda prie raumenų netolygumo, dėl kurio dažnai išsivysto būklė.
• Pavyzdžiui, cerebriniu paralyžiumi sergantys asmenys gimsta su raumenų nelygumais, kurie gali prisidėti prie skoliozės vystymosi.

Kas yra paveiktas

Skolioze gali susirgti bet kas, tačiau vaikai ir suaugusieji skirstomi į atskiras kategorijas.

Vaikai

• Vaikai, sergantys šia liga, yra suskirstyti į tris subkategorijas:
• Kūdikio idiopatinis skoliozė
• Nepilnamečių idiopatinis skoliozė
• Paauglių idiopatinis skoliozė

Tai klasifikacijos sudaromos pagal amžių ir skeleto branda.

• Infantile yra nuo nulio iki 3 metų.
• Nepilnametis yra nuo 3 iki 10 metų.
• Paaugliams nuo 11 metų arba kai prasideda brendimas, iki taško, kai skeletas visiškai subręsta.

Suaugusieji

• Suaugusiųjų idiopatinė skoliozė atsiranda dėl vaikystėje nediagnozuotos ar negydomos skoliozės, kuri palaipsniui progresavo.

Priežastys

Tyrimai parodė genetinį polinkį vystytis skoliozei, nes buvo nustatyta, kad ji pasireiškia šeimose. Genetiniai tyrimai buvo sukurta siekiant padėti nustatyti vystymosi riziką progresuojanti skoliozė. Buvo pateiktos teorijos apie sutrikimus, turinčius įtakos nervų sistemai. Jie apima:

• Disfunkcijos iš smegenų stiebas or pusiausvyra dažnai buvo nustatyta idiopatine skolioze sergantiems asmenims.
• Kitos teorijos siūlo skeleto augimo anomalijos arba hormoniniai/metabolinis disfunkcija gali prisidėti prie būklės.
• Tačiau tikslios jo priežasties nustatymas lieka nežinomas.

Požymiai ir simptomai

Štai keletas dalykų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

• Kūnas pasviręs į vieną pusę.
• Yra šonkaulių ar klubų nelygumai.
• Nelygūs pečiai.
• Pečių ašmenys gali išsikišti arba išsikišti.
• Galva nėra tiesiai virš dubens.

Diagnozė

Idiopatinės skoliozės kreivės linkusios laikytis nuspėjamų modelių.

• Dešinės krūtinės ląstos arba vidurinės nugaros dalies skoliozė
• Kairės krūtinės ląstos arba vidurinės ir apatinės nugaros dalies skoliozė
• Santykinė krūtinė hiper ar hipo kifozė

Stuburo magnetinio rezonanso vaizdai / MRT gali parodyti bet kokius reikšmingus sutrikimus. Jei nėra jokios kitos susijusios būklės, rodančios skirtingas priežastis, galima diagnozuoti idiopatinę skoliozę.

Gydymas

Gydymas priklauso nuo asmens amžiaus ir stuburo išlinkimo laipsnio.

• Daugeliu atvejų paauglius ar nepilnamečius idiopatine skolioze sergančius pacientus, kurių kreivė yra lengva, galima gydyti breketais.
• Suaugusiesiems gali prireikti chirurginės intervencijos, pvz., sintezės operacijos, kai pridedami strypai ir varžtai, kad būtų suderintas stuburas ir sumažintas spaudimas nervams.

---

Kręgarz

---

Nuorodos

Burnei, G ir kt. „Įgimta skoliozė: naujausia liga“. Medicinos ir gyvenimo žurnalas t. 8,3 (2015): 388-97.

Clément, Jean-Luc ir kt. Ryšys tarp krūtinės ląstos hipokifozės, juosmens lordozės ir sagitalinių dubens parametrų sergant paauglių idiopatine skolioze. Europos stuburo žurnalas: oficialus Europos stuburo draugijos, Europos stuburo deformacijų draugijos ir Europos gimdos kaklelio stuburo tyrimų draugijos skyriaus leidinys, vol. 22,11 (2013): 2414-20. doi:10.1007/s00586-013-2852-z

Giampietro, Philipas F ir kt. "Įgimta ir idiopatinė skoliozė: klinikiniai ir genetiniai aspektai". Clinical Medicine & Research vol. 1,2 (2003): 125-36. doi: 10.3121/cmr.1.2.125

Skoliozė – simptomai, diagnozė ir gydymas. www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

"Krūtinės ląstos hiperkifozė". Fizipedija, 2009 m. www.physio-pedia.com/Thoracic_Hyperkyphosis