Nugaros klinikos traumų priežiūros chiropraktikos ir fizinės terapijos komanda. Yra du požiūriai į traumų priežiūrą. Jie yra aktyvus ir pasyvus gydymas. Nors abi priemonės gali padėti pacientams pasveikti, ilgalaikis poveikis yra tik aktyvus gydymas ir pacientai juda.
Didžiausią dėmesį skiriame sužalojimų, patirtų autoavarijų, kūno sužalojimų, darbo traumų ir sporto traumų metu, gydymui ir teikiame visas intervencines skausmo valdymo paslaugas bei terapines programas. Viskas nuo guzelių ir mėlynių iki raiščių plyšimų ir nugaros skausmų.
Pasyviosios žaizdos priežiūra
Gydytojas arba fizioterapeutas paprastai teikia pasyvią traumų priežiūrą. Tai įeina:
Akupunktūra
Šilumos ar ledo taikymas skaudais raumenimis
Skausmo gydymas
Tai yra geras pradinis taškas, padedantis sumažinti skausmą, tačiau pasyvus traumų gydymas nėra veiksmingiausias gydymas. Nors tai padeda sužeistam asmeniui tuo metu jaustis geriau, atleidimas nebeveikia. Pacientas negalės visiškai atsigauti nuo sužalojimo, nebent jie aktyviai dirbs, kad sugrįžtų į savo įprastą gyvenimą.
Aktyvaus sužalojimo priežiūra
Aktyvus gydymas, kurį taip pat teikia gydytojas ar kineziterapeutas, priklauso nuo nukentėjusio asmens įsipareigojimo dirbti. Kai pacientai prisiima atsakomybę už savo sveikatą, aktyvios traumų priežiūros procesas tampa prasmingesnis ir produktyvesnis. Pakeistas veiklos planas padės sužeistam asmeniui pereiti prie visiškos funkcijos ir pagerinti bendrą fizinę ir emocinę savijautą.
Stuburas, kaklas ir nugara
Galvos skausmai
Keliai, pečiai ir riešai
Susmulkintos raištelės
Minkštųjų audinių pažeidimai (raumenų atmainos ir įtrūkimai)
Ką reiškia aktyvus sužalojimas?
Aktyvus gydymo planas išlaiko kūną kiek įmanoma stipresnį ir lankstesnį, taikant asmeninį darbo / pereinamojo laikotarpio planą, kuris riboja ilgalaikį poveikį ir padeda sužeistiems pacientams greičiau pasveikti. Pavyzdžiui, sužeidimų medicinos ir chiropraktikos klinikos traumų priežiūros srityje gydytojas dirbs su pacientu, kad suprastų sužalojimo priežastį, tada sudarys reabilitacijos planą, kad pacientas būtų aktyvus ir greitai sugrąžintų tinkamą sveikatą.
Norėdami gauti atsakymų į bet kokius klausimus, skambinkite dr. Jimenez telefonu 915-850-0900
Ar žinant išnirusio klubo gydymo galimybes, asmenys gali paspartinti reabilitaciją ir pasveikimą?
Išniręs klubas
Klubo išnirimas yra nedažnas sužalojimas, tačiau gali atsirasti dėl traumos arba po klubo sąnario pakeitimo operacijos. Paprastai tai atsiranda po sunkios traumos, įskaitant motorinių transporto priemonių susidūrimų, griuvimai, o kartais ir sporto traumos. (Caylyne Arnold ir kt., 2017 m) Klubo sąnario išnirimas gali atsirasti ir po klubo sąnario keitimo operacijos. Kartu su dislokacija gali atsirasti ir kitų sužalojimų, tokių kaip raiščių plyšimai, kremzlės pažeidimai ir kaulų lūžiai. Dauguma klubų išnirimų gydomi sąnario mažinimo procedūra, kurios metu rutulys iš naujo nustatomas į lizdą. Paprastai tai daroma taikant sedaciją arba bendrą anesteziją. Reabilitacija užtrunka ir gali užtrukti kelis mėnesius iki visiško pasveikimo. Fizinė terapija gali padėti atkurti klubo judesį ir jėgą.
Kas tai?
Jei klubas yra išniręs tik iš dalies, tai vadinama klubo subluksacija. Kai taip atsitinka, klubo sąnario galva tik iš dalies iškyla iš lizdo. Klubo išnirimas yra tada, kai sąnario galva ar rutulys pasislenka arba iššoka iš lizdo. Kadangi dirbtinis klubas skiriasi nuo įprasto klubo sąnario, po sąnario pakeitimo padidėja išnirimo rizika. Tyrimas parodė, kad maždaug 2% asmenų, kuriems buvo atliktas visiškas klubo sąnario pakeitimas, per metus patiria klubo sąnario išnirimą, o per penkerius metus bendra rizika padidėja maždaug 1%. (Jens Dargel ir kt., 2014 m) Tačiau dėl naujų technologinių protezavimo ir chirurginių metodų tai daroma rečiau.
Hipo anatomija
Klubo rutulinis sąnarys vadinamas šlaunies acetabuliniu sąnariu.
Lizdas vadinamas acetabulumu.
Kamuolys vadinamas šlaunikaulio galvute.
Kaulinė anatomija ir stiprūs raiščiai, raumenys ir sausgyslės padeda sukurti stabilų sąnarį. Kad įvyktų klubo išnirimas, sąnarį reikia pritaikyti didele jėga. Kai kurie asmenys praneša, kad jaučia trūkčiojantį klubo pojūtį. Paprastai tai nėra klubo išnirimas, o rodo kitokį sutrikimą, žinomą kaip trūkčiojančio klubo sindromas. (Paulas Walkeris ir kt., 2021 m)
Klubo sąnario išnirimas padidina riziką susirgti sąnario artritu po traumos ir gali padidinti klubo sąnario pakeitimo riziką vėliau. (Hsuan-Hsiao Ma ir kt., 2020 m)
Klubo vystymosi dislokacija
Kai kurie vaikai gimsta su klubo ar DDH vystymosi dislokacija.
Vaikai, sergantys DDH, turi klubų sąnarius, kurie vystymosi metu nesusiformavo tinkamai.
Dėl to lizdas laisvai priglunda.
Kai kuriais atvejais klubo sąnarys yra visiškai išniręs.
Sąnarių mažinimas yra labiausiai paplitęs būdas gydyti išnirtą klubą. Procedūros metu kamuolys grąžinamas atgal į lizdą ir paprastai atliekama taikant sedaciją arba taikant bendrą anesteziją. Norint pakeisti klubo padėtį, reikia didelės jėgos. Klubo sąnario išnirimas laikomas neatidėliotinu atveju, todėl jį reikia sumažinti iškart po išnirimo, kad būtų išvengta nuolatinių komplikacijų ir invazinio gydymo. (Caylyne Arnold ir kt., 2017 m)
Kai rutulys grįš į lizdą, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ieškos kaulų, kremzlių ir raiščių sužalojimų.
Priklausomai nuo to, ką nustato sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, gali prireikti tolesnio gydymo.
Sulaužytus ar lūžusius kaulus gali tekti taisyti, kad kamuolys liktų lizde.
Gali tekti pašalinti pažeistą kremzlę.
Chirurgija
Norint grąžinti sąnarį į normalią padėtį, gali prireikti operacijos. Klubo sąnario artroskopija gali sumažinti tam tikrų procedūrų invaziškumą. Chirurgas į klubo sąnarį įterpia mikroskopinę kamerą, kad padėtų chirurgui ištaisyti sužalojimą, naudodamas instrumentus, įterptus per kitus mažus pjūvius.
Klubo sąnario keitimo operacija pakeičia rutulį ir lizdą – įprasta ir sėkminga ortopedinė chirurginė procedūra. Ši operacija gali būti atliekama dėl įvairių priežasčių, įskaitant traumą ar artritą, nes po tokio tipo traumos dažnai išsivysto ankstyvas klubo artritas. Štai kodėl daugeliui, turinčių išnirimą, galiausiai prireikia klubo sąnario pakeitimo operacijos. Kadangi tai yra pagrindinė chirurginė procedūra, ji nėra be rizikos. Tarp galimų komplikacijų yra:
Infekcija
Aseptinis atsipalaidavimas (sąnario atsipalaidavimas be infekcijos)
Klubo išnirimas
išieškojimas
Atsigavimas po klubo išnirimo yra ilgas procesas. Asmenims atsigavimo pradžioje reikės vaikščioti su ramentais ar kitais prietaisais. Fizinė terapija pagerins judesių amplitudę ir sustiprins raumenis aplink klubą. Atsigavimo laikas priklausys nuo to, ar yra kitų sužalojimų, tokių kaip lūžiai ar plyšimai. Jei klubo sąnarys buvo susilpnėjęs ir nebuvo kitų sužalojimų, gali prireikti šešių iki dešimties savaičių, kad atsigautumėte iki taško, kai ant kojos bus galima uždėti svorį. Visiškam pasveikimui gali prireikti nuo dviejų iki trijų mėnesių. Svarbu išlaikyti svorį nuo kojos, kol chirurgas ar kineziterapeutas viską paaiškins. Sužalojimų medicinos chiropraktikos ir funkcinės medicinos klinika dirbs su asmens pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir kitais chirurgais ar specialistais, kad sukurtų optimalų individualų gydymo planą.
Chiropraktiniai sprendimai osteoartritui gydyti
Nuorodos
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N. ir Nusbaum, J. (2017). Klubo, kelio ir kulkšnies išnirimų valdymas skubios pagalbos skyriuje [virškinimas]. Greitosios medicinos pagalbos praktika, 19 (12 Suppl Points & Pearls), 1–2.
Dargel, J., Oppermann, J., Brüggemann, GP ir Eysel, P. (2014). Išnirimas po visiško klubo sąnario pakeitimo. Deutsches Arzteblatt international, 111(51-52), 884-890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
Walker, P., Ellis, E., Scofield, J., Kongchum, T., Sherman, WF ir Kaye, AD (2021). Snapingo klubo sindromas: visapusiškas atnaujinimas. Ortopedijos apžvalgos, 13(2), 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R. ir Radomisli, TE (2000). Nervų pažeidimas dėl trauminio klubo išnirimo. Klinikinė ortopedija ir susiję tyrimai, (377), 84–91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P. ir Ostrum, RF (2016). Sisteminė kraujagyslių nekrozės ir potrauminio artrito po trauminio klubo dislokacijos apžvalga ir metaanalizė. Ortopedinių traumų žurnalas, 30(1), 10–16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma, HH, Huang, CC, Pai, FY, Chang, MC, Chen, WM ir Huang, TF (2020). Ilgalaikiai rezultatai pacientams, patyrusiems trauminį klubo lūžį-išnirimą: svarbūs prognostiniai veiksniai. Kinijos medicinos asociacijos žurnalas: JCMA, 83(7), 686–689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
Ar žmonėms, kurie kelia svorius, yra būdų apsaugoti riešus ir išvengti traumų kilnojant svorius?
Riešo apsauga
Riešai yra sudėtingi sąnariai. Riešai labai prisideda prie stabilumo ir mobilumo atliekant užduotis ar keliant svorius. Jie užtikrina mobilumą atliekant judesius rankomis ir stabilumą, norint saugiai ir saugiai nešti ir kelti daiktus (Nacionalinė medicinos biblioteka, 2024 m). Riešams sustiprinti ir stabilizuoti dažniausiai atliekamas svarmenų kėlimas; tačiau šie judesiai gali sukelti riešo skausmą ir sukelti sužalojimus, jei jie atliekami netinkamai. Riešų apsauga gali išlaikyti riešą tvirtą ir sveiką ir yra labai svarbi norint išvengti įtempimų ir traumų.
Riešo stiprumas
Riešo sąnariai yra tarp plaštakos ir dilbio kaulų. Riešai yra išdėstyti dviem eilėmis iš aštuonių arba devynių mažų kaulų / riešo kaulų ir yra sujungti su rankos ir plaštakos kaulais raiščiais, o sausgyslės jungia aplinkinius raumenis su kaulais. Riešo sąnariai yra kondiloidiniai arba modifikuoti rutuliniai ir lizdiniai sąnariai, padedantys atlikti lenkimo, tiesimo, pagrobimo ir privedimo judesius. (Nacionalinė medicinos biblioteka. 2024 m) Tai reiškia, kad riešai gali judėti visose judėjimo plokštumose:
Iš šono į šoną
Į viršų ir žemyn
Sukti
Tai suteikia platų judesių diapazoną, bet taip pat gali sukelti pernelyg didelį nusidėvėjimą ir padidinti įtempimo bei sužalojimo riziką. Dilbio ir plaštakos raumenys kontroliuoja pirštų judesius, būtinus sugriebti. Šie raumenys ir susijusios sausgyslės bei raiščiai eina per riešą. Riešų stiprinimas išliks judrūs, padės išvengti traumų, padidins ir išlaikys sukibimo jėgą. Apžvalgoje apie sunkiaatlečius ir galiūnus, kuriuose buvo nagrinėjami jų patiriami sužalojimai, riešo sužalojimai buvo dažni, o raumenų ir sausgyslių traumos buvo dažniausiai pasitaikančios tarp sunkiaatlečių. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m)
Riešų apsauga
Riešo apsaugai gali būti taikomas daugialypis metodas, apimantis nuoseklų jėgos, mobilumo ir lankstumo didinimą, siekiant pagerinti sveikatą ir išvengti traumų. Prieš keldami ar atlikdami bet kokius naujus pratimus, asmenys turėtų pasitarti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kineziterapeutu, treneriu, medicinos specialistu arba sporto chiropraktiku, kad sužinotų, kurie pratimai yra saugūs ir teikia naudos, atsižvelgiant į traumų istoriją ir dabartinį sveikatos lygį..
Padidinti mobilumą
Mobilumas leidžia riešams atlikti visą judesių diapazoną, išlaikant stabilumą, reikalingą stiprumui ir ilgaamžiškumui. Riešo sąnario mobilumo trūkumas gali sukelti sustingimą ir skausmą. Lankstumas yra susijęs su mobilumu, tačiau per didelis lankstumas ir stabilumo trūkumas gali sukelti traumų. Norėdami padidinti riešo mobilumą, atlikite pratimus bent du ar tris kartus per savaitę, kad pagerintumėte judesių diapazoną, valdydami ir stabiliai. Be to, reguliariai darydami pertraukėles visą dieną pasukiodami ir apvesdami riešus ir švelniai atitraukdami pirštus, kad juos ištemptumėte, sumažinsite įtampą ir sustingimą, dėl kurio gali kilti judėjimo problemų.
Apšilimas
Prieš treniruotę sušildykite riešus ir likusią kūno dalį. Pradėkite nuo lengvo širdies ir kraujagyslių sistemos, kad sinovinis skystis sąnariuose cirkuliuotų ir suteptų sąnarius, kad būtų galima sklandžiau judėti. Pavyzdžiui, žmonės gali sukišti kumščius, pasukti riešus, atlikti judrumo pratimus, sulenkti ir ištiesti riešus ir viena ranka švelniai atitraukti pirštus. Maždaug 25% sportinių traumų patiria plaštaką ar riešą. Tai yra hiperekstencijos sužalojimas, raiščių plyšimai, riešo skausmas priekyje arba nykščio pusėje dėl per didelio krūvio sužalojimų, tiesiamųjų raumenų pažeidimai ir kt. (Daniel M. Avery 3rd ir kt., 2016 m)
Pratybų stiprinimas
Stiprūs riešai yra stabilesni, o juos sustiprinus galima apsaugoti riešą. Pratimai, gerinantys riešo jėgą, apima prisitraukimus, traukimus, pakrautą nešimą ir Zottmano garbanos. Sukibimo stiprumas yra gyvybiškai svarbus norint atlikti kasdienes užduotis, sveikai senti ir tęsti sėkmę sunkiosios atletikos srityje. (Richardas W. Bohannonas 2019 m) Pavyzdžiui, asmenys, kuriems sunku padidinti svorį, nes strypas slysta iš rankų, gali turėti nepakankamą riešo ir sukibimo stiprumą.
Apvyniojimai
Riešų apvyniojimą ar sukibimą skatinančius gaminius verta apsvarstyti tiems, kurie turi riešo problemų ar rūpesčių. Jie gali suteikti papildomo išorinio stabilumo keliant, sumažinant sukibimo nuovargį ir raiščių bei sausgyslių įtampą. Tačiau rekomenduojama nepasikliauti įvyniojimais kaip išgydančia priemone, o sutelkti dėmesį į individualios jėgos, mobilumo ir stabilumo gerinimą. Riešo traumų patyrusių sportininkų tyrimas atskleidė, kad sužalojimų vis tiek pasitaikė, nepaisant to, kad 34 % laiko iki traumos buvo dėvimi įvyniojimai. Kadangi dauguma traumuotų sportininkų nenaudojo įvyniojimų, tai rodė galimas prevencines priemones, tačiau ekspertai sutiko, kad reikia atlikti daugiau tyrimų. (Amr Tawfik ir kt., 2021 m)
Per didelio naudojimo traumų prevencija
Kai tam tikroje kūno vietoje atliekama per daug pasikartojančių judesių be tinkamo poilsio, ji greičiau susidėvi, įsitempia arba uždegama, o tai sukelia traumą. Sužalojimų dėl pernelyg didelio krūvio priežastys yra įvairios, tačiau jos apima nepakankamą treniruočių įvairovę, kad pailsėtų raumenys ir išvengtumėte įtempimo. Tyrimo apžvalga apie sunkiaatlečių traumų paplitimą parodė, kad 25% atvejų buvo dėl pernelyg didelio sausgyslių traumų. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m) Per didelio naudojimo prevencija gali padėti išvengti galimų riešo problemų.
Tinkama forma
Norint išvengti traumų, būtina žinoti, kaip teisingai atlikti judesius ir naudoti tinkamą formą kiekvienos treniruotės / treniruotės metu. Asmeninis treneris, sporto kineziterapeutas ar kineziterapeutas gali išmokyti reguliuoti sukibimą ar palaikyti tinkamą formą.
Prieš keldami ar pradėdami mankštos programą, būtinai kreipkitės į savo paslaugų teikėją, kad gautumėte leidimą. Traumos medicinos Chiropractic ir Funkcinės medicinos klinika gali patarti dėl mokymų ir parengiamosios reabilitacijos arba, jei reikia, išsiųsti siuntimą.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ir Berglund, L. (2017). Traumos tarp sunkiaatlečių ir galiūnų: sisteminga apžvalga. Britų sporto medicinos žurnalas, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3rd, Rodner, CM ir Edgar, CM (2016). Su sportu susiję riešo ir rankų sužalojimai: apžvalga. Ortopedinės chirurgijos ir tyrimų žurnalas, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Sukibimo stiprumas: nepakeičiamas biologinis žymeklis vyresnio amžiaus žmonėms. Klinikinės intervencijos į senėjimą, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. ir Nakashian, M. (2021). „CrossFit“ sportininkų rankų ar riešo traumų atvejų tyrimas. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Sportininkams ir sporto entuziastams plyšęs tricepsas gali būti rimta trauma. Ar žinant jų simptomus, priežastis, rizikos veiksnius ir galimas komplikacijas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali sukurti veiksmingą gydymo planą?
Tricepso plyšimo sužalojimas
Tricepsas yra žasto gale esantis raumuo, leidžiantis ištiesinti alkūnę. Laimei, tricepso ašaros yra nedažnos, tačiau jos gali būti rimtos. Trauma paveikia vyrus dažniau nei moteris ir dažniausiai atsiranda dėl traumų, sporto ir (arba) mankštos veiklos. Priklausomai nuo sužalojimo masto ir sunkumo, suplėšus tricepsą, gali prireikti įtvarų, fizinės terapijos ir galbūt operacijos, kad atgautų judėjimą ir jėgą. Atsigavimas po tricepso plyšimo paprastai trunka apie šešis mėnesius. (Ohajo valstijos universiteto Wexner medicinos centras. 2021 m)
Anatomija
Tricepsas brachii raumuo arba tricepsas eina išilgai žasto nugaros. Jis pavadintas triju, nes turi tris galvas – ilgąją, vidurinę ir šoninę. (Sendic G. 2023 m) Tricepsas kyla iš peties ir prisitvirtina prie mentės/kaukolės ir žasto kaulo/žastikaulio. Apačioje jis prisitvirtina prie alkūnės taško. Tai kaulas rausvojoje dilbio pusėje, žinomas kaip alkūnkaulis. Tricepsas sukelia judėjimą peties ir alkūnės sąnaryje. Ties pečiais jis atlieka rankos tiesimą arba judesį atgal ir pritraukia arba judina ranką link kūno. Pagrindinė šio raumens funkcija yra ties alkūne, kur jis atlieka alkūnės pratęsimą arba tiesinimą. Tricepsas veikia priešingai nei dvigalvis žasto raumuo, esantis priekinėje žasto dalyje, kuris atlieka alkūnės lenkimą arba lenkimą.
Tricepso plyšimas
Plyšimai gali atsirasti bet kurioje raumens ar sausgyslės, kuri yra raumenį prie kaulų pritvirtinanti struktūra, ilgio. Tricepso plyšimai dažniausiai atsiranda sausgyslėje, jungiančioje tricepsą su užpakaline alkūnės dalimi. Raumenų ir sausgyslių plyšimai klasifikuojami nuo 1 iki 3, atsižvelgiant į sunkumą. (Alberto Grassi ir kt., 2016 m)
1 laipsnis Lengvas
Šios mažos ašaros sukelia skausmą, kuris pablogėja judant.
Yra šiek tiek patinimų, mėlynių ir minimalus funkcijos praradimas.
2 klasė Vidutinis
Šios ašaros yra didesnės ir turi vidutinio sunkumo patinimą ir mėlynes.
Pluoštai iš dalies suplyšę ir ištempti.
Funkcijos praradimas iki 50%.
3 laipsnis Sunkus
Tai pats blogiausias plyšimas, kai visiškai plyšta raumuo ar sausgyslė.
Šie sužalojimai sukelia stiprų skausmą ir negalią.
Simptomai
Tricepso plyšimas sukelia tiesioginį alkūnės nugaros ir žasto skausmą, kuris pablogėja bandant pajudinti alkūnę. Asmenys taip pat gali jausti ir (arba) išgirsti spragtelėjimą ar ašarojimą. Atsiras patinimas, o oda greičiausiai bus raudona ir (arba) mėlynių. Esant daliniam plyšimui, ranka jausis silpna. Jei yra visiškas plyšimas, tiesinant alkūnę bus didelis silpnumas. Asmenys taip pat gali pastebėti gumbą užpakalinėje rankos dalyje, kur raumenys susitraukė ir susirišo.
Priežastys
Tricepso plyšimai dažniausiai atsiranda traumos metu, kai raumuo susitraukia ir išorinė jėga stumia alkūnę į sulenktą padėtį. (Kyle'as Casadei ir kt., 2020 m) Viena dažniausių priežasčių – kritimas ant ištiestos rankos. Tricepso ašaros taip pat atsiranda sportuojant, pavyzdžiui:
Mesti beisbolą
Blokavimas futbolo žaidime
gimnastika
Boksas
Kai žaidėjas nukrenta ir nusileidžia ant rankos.
Ašaros taip pat gali atsirasti naudojant didelius svorius atliekant tricepso pratimus, pvz., spaudimą ant suoliuko.
Ašaros taip pat gali atsirasti dėl tiesioginės raumenų traumos, pavyzdžiui, transporto priemonės avarijos, tačiau yra rečiau.
Ilgas terminas
Laikui bėgant dėl sausgyslių uždegimo gali atsirasti tricepso ašarų. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl pasikartojančio tricepso raumenų naudojimo atliekant tokias veiklas kaip rankų darbas ar mankšta. Tricepso sausgyslės uždegimas kartais vadinamas sunkiaatlečio alkūne. (Ortopedijos ir stuburo centras. ND) Dėl sausgyslių įtempimo atsiranda mažų ašarų, kurias organizmas paprastai išgydo. Tačiau jei sausgyslė apkraunama daugiau, nei ji gali atlaikyti, mažytės ašaros gali pradėti augti.
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai gali padidinti tricepso plyšimo riziką. Pagrindinės sveikatos būklės gali susilpninti sausgysles, padidinti sužalojimo riziką ir gali apimti: (Tony Mangano ir kt., 2015 m)
Diabetas
Reumatoidinis artritas
Hiperparatiroidizmas
Vilkligė
Ksantoma – riebalinės cholesterolio sankaupos po oda.
Hemangioendotelioma – vėžiniai ar nevėžiniai navikai, kuriuos sukelia nenormalus kraujagyslių ląstelių augimas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas
Lėtinis tendinitas arba bursitas alkūnėje.
Asmenys, kuriems buvo atlikta kortizono injekcija į sausgyslę.
Asmenys, vartojantys anabolinius steroidus.
Tricepso ašaros dažniausiai atsiranda vyrams nuo 30 iki 50 metų.Orto kulkos. 2022 m) Tai atsiranda dalyvaujant tokiose veiklose kaip futbolas, sunkioji atletika, kultūrizmas ir rankų darbas, o tai taip pat padidina traumų riziką.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo to, kuri tricepso dalis yra pažeista, ir nuo pažeidimo masto. Gali prireikti tik kelių savaičių poilsio, fizinės terapijos arba operacijos.
Nurgoninė
Daliniai tricepso plyšimai, apimantys mažiau nei 50 % sausgyslės, dažnai gali būti gydomi be operacijos. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m) Pradinis gydymas apima:
Alkūnės įtvaras su nežymiu lenkimu keturias–šešias savaites leidžia išgydyti sužalotą audinį. (Orto kulkos. 2022 m)
Per šį laiką kelis kartus per dieną 15–20 minučių galima užtepti ledo, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo / NVNU – Aleve, Advil ir Bayer gali padėti sumažinti uždegimą.
Kiti nereceptiniai vaistai, tokie kaip Tylenol, gali padėti sumažinti skausmą.
Nuėmus įtvarą, fizinė terapija padės atkurti alkūnės judesius ir jėgą.
Tikimasi, kad visas judėjimas sugrįš per 12 savaičių, tačiau visa jėga sugrįš tik šešis ar devynis mėnesius po traumos. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Chirurgija
Tricepso sausgyslės plyšimui, kuris apima daugiau nei 50% sausgyslės, reikia operacijos. Tačiau kai kuriais atvejais chirurgija vis tiek gali būti rekomenduojama, kai ašaros yra mažesnės nei 50%, jei asmuo dirba fiziškai sunkų darbą arba planuoja vėl pradėti sportuoti aukšto lygio. Plyšimai pilvo raumenyje arba srityje, kur jungiasi raumuo ir sausgyslė, paprastai susiuvami atgal. Jei sausgyslė nebepritvirtinta prie kaulo, ji vėl prisukama. Atsigavimas ir fizinė terapija po operacijos priklauso nuo konkretaus chirurgo protokolų. Paprastai asmenys su petnešomis praleis porą savaičių. Praėjus maždaug keturioms savaitėms po operacijos, asmenys vėl galės pradėti judinti alkūnę. Tačiau jie negalės pradėti kelti sunkių svorių keturis ar šešis mėnesius. (Orto kulkos. 2022 m) (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Komplikacijos
Komplikacijos gali atsirasti po tricepso taisymo, nesvarbu, ar buvo operacija, ar ne. Pavyzdžiui, asmenims gali kilti problemų atgauti sotumą alkūnė pratęsimas arba tiesinimas. Jiems taip pat kyla didesnė pakartotinio plyšimo rizika, jei jie bando panaudoti ranką, kol ji visiškai nesugijo. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL ir Zaffagnini, S. (2016). Atnaujinimas apie raumenų traumų klasifikavimą: naratyvinė apžvalga nuo klinikinių iki išsamių sistemų. Jungtys, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J. ir Freidl, M. (2020). Tricepso sausgyslių pažeidimai. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Ar kineziterapija su instrumentiniu minkštųjų audinių mobilizavimu arba IASTM gali pagerinti asmenų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos traumų ar ligų, mobilumą, lankstumą ir sveikatą?
Instrumentinė minkštųjų audinių mobilizacija
Instrumentinis minkštųjų audinių mobilizavimas arba IASTM taip pat žinomas kaip Graston technika. Tai miofascialinio atpalaidavimo ir masažo technika, naudojama kineziterapijoje, kai terapeutas naudoja metalinius ar plastikinius įrankius, kad pagerintų minkštųjų audinių mobilumą kūne. Ergonomiškos formos įrankis švelniai arba stipriai nubraukiamas ir trinamas per sužeistą ar skausmingą vietą. Trynimas naudojamas raumenų ir sausgysles dengiančios fascijos / kolageno įtempimui nustatyti ir atleisti. Tai padeda sumažinti skausmą ir pagerinti judėjimą.
Masažas ir miofascialinis atpalaidavimas
Instrumentinė minkštųjų audinių mobilizavimo reabilitacija padeda:
Asmenims po traumos dažnai atsiranda audinių įtempimas arba raumenų ir fascijų susiaurėjimas. Šie minkštųjų audinių apribojimai gali apriboti judesių diapazoną – ROM ir sukelti skausmo simptomus. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
Istorija
Grastono instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo techniką sukūrė sportininkas, sukūręs savo instrumentus minkštųjų audinių pažeidimams gydyti. Praktika išaugo dėl medicinos ekspertų, instruktorių, tyrėjų ir gydytojų indėlio.
Fiziniai terapeutai naudoja įvairių tipų įrankius, kad atliktų IASTM.
Tai masažo instrumentai apima įvairius specifinio masažo ir atpalaidavimo tipus.
Graston kompanija kuria kai kuriuos įrankius.
Kitos įmonės turi savo metalo ar plastiko grandymo ir trynimo įrankių versiją.
Tikslas yra padėti išlaisvinti minkštųjų audinių ir miofascialinius apribojimus, kad būtų pagerintas kūno judėjimas. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
Kaip tai veikia?
Teorija teigia, kad audinių grandymas sukelia pažeistos vietos mikrotraumą, suaktyvina natūralų organizmo uždegiminį atsaką. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
Kūnas aktyvuojasi, kad reabsorbuotų įtemptą ar randinį audinį, sukeldamas apribojimą.
Tada terapeutas gali ištempti sąaugas, kad sumažintų skausmą ir pagerintų mobilumą.
Gydymas
Tam tikros sąlygos gerai reaguoja į minkštųjų audinių mobilizaciją naudojant instrumentą, įskaitant (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
Ribotas mobilumas
Sumažėjęs raumenų susitraukimas
Judėjimo diapazono praradimas – ROM
Skausmas judant
Per didelis rando audinio susidarymas
Padidinta minkštųjų audinių mobilizacija arba ASTM metodai gali gydyti tam tikrus sužalojimus ir sveikatos būklę, įskaitant:
Apžvalgoje buvo lyginamas praktinis miofascialinis atpalaidavimas su instrumentiniu miofascialiniu atpalaidavimu dėl lėtinio nugaros skausmo. (Williams M. 2017 m)
Skirtumas tarp dviejų skausmo malšinimo būdų buvo nedidelis.
Kitoje apžvalgoje IASTM buvo lyginamas su kitais skausmo ir funkcijų praradimo gydymo metodais. (Matthew Lambert ir kt., 2017 m)
Tyrėjai padarė išvadą, kad IASTM gali teigiamai paveikti kraujotaką ir audinių lankstumą bei sumažinti skausmą.
Kitame tyrime buvo tiriamas IASTM, pseudo netikras ultragarso terapijos ir stuburo manipuliavimo naudojimas pacientams, sergantiems krūtinės ląstos / viršutinės nugaros dalies skausmais. (Amy L. Crothers ir kt., 2016 m)
Visos grupės laikui bėgant pagerėjo be reikšmingų neigiamų įvykių.
Tyrėjai padarė išvadą, kad instrumentinė minkštųjų audinių mobilizacija yra ne daugiau ar mažiau efektyvi nei stuburo manipuliavimas ar pseudoultragarso terapija krūtinės nugaros skausmui malšinti.
Kiekvienas atvejis yra skirtingas, o raumenų ir kaulų sistemos ligos reaguoja skirtingai gydymas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, susisiekite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, ar IASTM yra tinkamas gydymas, kuris gali padėti.
Nuo traumos iki pasveikimo
Nuorodos
Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. ir Abbasi, L. (2014). Masažo ir įprastinės fizinės terapijos palyginimas moterims, sergančioms poūmiu ir lėtiniu nespecifiniu nugaros skausmu. Nugaros ir raumenų ir kaulų sistemos reabilitacijos žurnalas, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468
Kim, J., Sung, DJ ir Lee, J. (2017). Terapinis instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo veiksmingumas minkštųjų audinių pažeidimo atveju: mechanizmai ir praktinis pritaikymas. Mankštos reabilitacijos žurnalas, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412
Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. ir Mont, MA (2019). Astym® terapija: sisteminga apžvalga. Verslinės medicinos metraštis, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49
Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Ericas Hayfordas, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy ir Joshas Clelandas (2017 m.) Instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo poveikis, palyginti su kitomis intervencijomis į skausmą ir funkciją: sisteminė apžvalga, fizinė terapija Apžvalgos, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184
Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ ir Walker, BF (2016). Stuburo manipuliacinė terapija, Graston technika® ir placebas nespecifiniam krūtinės ląstos stuburo skausmui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Chiropraktika ir manualinė terapija, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9
Ar asmenims, kenčiantiems su kelio skausmo simptomais dėl traumos ir (arba) artrito, akupunktūros ir (arba) elektroakupunktūros gydymo plano įtraukimas gali padėti sumažinti skausmą ir jį valdyti?
Akupunktūra nuo kelio skausmo
Akupunktūra apima labai plonų adatų įvedimą į odą tam tikruose kūno taškuose. Jis pagrįstas prielaida, kad adatos atkuria kūno energijos srautą, kad suaktyvintų ir skatintų gijimą, malšintų skausmą ir padėtų kūnui atsipalaiduoti.
Akupunktūra gali padėti gydyti įvairias sveikatos būklę, įskaitant kelio skausmą, kurį sukelia artritas ar sužalojimas.
Priklausomai nuo skausmo tipo ir sunkumo, gydymas gali padėti sumažinti skausmą kelias dienas ar savaites.
Akupunktūra dažnai naudojama kaip papildoma terapija – gydymas kartu su kitomis gydymo ar terapijos strategijomis, tokiomis kaip masažas ir chiropraktika.
Akupunktūros privalumai
Kelių skausmas, kurį sukelia osteoartritas ar sužalojimas, gali sumažinti lankstumą, mobilumą ir gyvenimo kokybę. Akupunktūra gali padėti palengvinti.
Kai akupunktūros adatos uždedamos ant kūno, signalas siunčiamas išilgai nugaros smegenų į smegenis, o tai skatina endorfinų / skausmo hormonų išsiskyrimą. Medicinos mokslininkai mano, kad tai padeda sumažinti skausmą. (Qian-Qian Li ir kt., 2013 m) Akupunktūra taip pat padeda sumažinti kortizolio, hormono, padedančio kontroliuoti uždegimą, gamybą. (Qian-Qian Li ir kt., 2013 m) Sumažėjus skausmo pojūčiams ir mažesniam uždegimui po akupunktūros procedūrų, gali pagerėti kelio funkcija ir mobilumas.
Įvairūs veiksniai turi įtakos akupunktūros skausmo malšinimui. Kai kurie įrodymai rodo, kad asmens lūkesčiai gali turėti įtakos gydymo akupunktūra rezultatams. (Stephanie L. Prady ir kt., 2015 m)
Mokslininkai šiuo metu vertina, ar tikėjimasis, kad akupunktūra bus naudinga, prisideda prie geresnių rezultatų po gydymo. (Zuoqin Yang ir kt., 2021 m)
2019 m. Amerikos reumatologijos koledžo / artrito fondo rankos, klubo ir kelio osteoartrito skausmo valdymo gairėse buvo rekomenduojama akupunktūra gydant kelio osteoartritą. (Sharon L. Kolasinski ir kt., 2020 m)
Tyrimai
Įvairūs klinikiniai tyrimai patvirtina akupunktūros gebėjimą padėti malšinti ir valdyti kelio skausmą.
Vienas tyrimas parodė, kad akupunktūra padeda valdyti įvairias ligas, sukeliančias lėtinį skausmą. (Andrew J. Vickers ir kt., 2012 m)
Mokslinėje apžvalgoje buvo analizuojami ankstesni skausmo valdymo intervencijų po kelio operacijos tyrimai ir rasta patvirtinančių įrodymų, kad gydymas atitolino ir sumažino vaistų vartojimą skausmui malšinti po operacijos. (Dario Tedesco ir kt., 2017 m)
Osteoartritas
Sisteminėje apžvalgoje buvo analizuojami atsitiktinių imčių kontroliniai tyrimai, siekiant nustatyti, ar akupunktūra sumažino skausmą ir pagerino sąnarių funkciją asmenims, sergantiems lėtiniu osteoartrito kelio skausmu. (Xianfeng Lin ir kt., 2016 m)
Asmenys gavo nuo šešių iki dvidešimt trijų savaitinių akupunktūros seansų nuo trijų iki 36 savaičių.
Analizė parodė, kad akupunktūra gali pagerinti trumpalaikę ir ilgalaikę fizinę funkciją ir mobilumą bei sumažinti skausmą iki 13 savaičių asmenims, sergantiems lėtiniu kelio skausmu, kurį sukelia osteoartritas.
Reumatoidinis artritas
Reumatoidinis artritas yra lėtinė liga, pažeidžianti sąnarius, įskaitant kelio sąnarį, sukelianti skausmą ir sustingimą.
Akupunktūra yra naudinga gydant reumatoidinį artritą / RA.
Apžvalgoje nustatyta, kad vien akupunktūra ir kartu su kitais gydymo būdais yra naudinga RA sergantiems asmenims. (Pei-Chi, Chou Heng-Yi Chu 2018 m)
Manoma, kad akupunktūra turi priešuždegiminį ir antioksidacinį poveikį, padedantį reguliuoti imuninės sistemos veiklą.
Lėtinis kelio skausmas
Įvairios sąlygos ir sužalojimai gali sukelti lėtinį kelio skausmą, apsunkinantį judėjimą.
Asmenys, kenčiantys nuo sąnarių skausmo, dažnai kreipiasi į papildomus skausmo malšinimo gydymo būdus, o akupunktūra yra vienas iš populiariausių būdų. (Michaelas Frassas ir kt., 2012 m)
Dirbant su licencijuotu profesionaliu akupunktūros gydytoju, gali sumažėti nepageidaujamo šalutinio poveikio ir komplikacijų rizika.
Tipai
Kitos akupunktūros parinktys, kurios gali būti siūlomos:
Elektroakupunktūra
Modifikuota akupunktūros forma, kai per adatas praeina silpna elektros srovė, suteikdama papildomą stimuliaciją akupunktams.
Vieno tyrimo metu asmenys, sergantys kelio osteoartritu, pranešė apie reikšmingą skausmo, standumo ir fizinės funkcijos pagerėjimą po gydymo elektroakupunktūra. (Ziyong Ju ir kt., 2015 m)
ausų
Ausų ar ausies akupunktūra veikia ausyje esančius akupunktus, atitinkančius skirtingas kūno dalis.
Tyrimo apžvalgoje buvo analizuojami keli ausų akupunktūros skausmui malšinti tyrimai ir nustatyta, kad ji gali palengvinti per 48 valandas nuo skausmo pradžios. (M. Murakami ir kt., 2017 m)
Battlefield akupunktūra
Karinėse ir veteranų sveikatos priežiūros įstaigose skausmui malšinti naudojama unikali ausų akupunktūros forma.
Tyrimai rodo, kad jis veiksmingai padeda nedelsiant sumažinti skausmą, tačiau norint nustatyti ilgalaikį skausmo malšinimo veiksmingumą, reikia atlikti daugiau tyrimų. (Anna Denee Montgomery, Ronovanas Ottenbacheris 2020 m)
prieš bandant akupunktūra, pasikonsultuokite su sveikatos priežiūros specialistu, nes tai gali būti integruota su kitais gydymo būdais ir gyvenimo būdo koregavimu.
ACL traumos įveikimas
Nuorodos
Li, QQ, Shi, GX, Xu, Q., Wang, J., Liu, CZ ir Wang, LP (2013). Akupunktūros efektas ir centrinis autonominis reguliavimas. Įrodymais pagrįsta papildoma ir alternatyvi medicina: eCAM, 2013, 267959. doi.org/10.1155/2013/267959
Prady, SL, Burch, J., Vanderbloemen, L., Crouch, S. ir MacPherson, H. (2015). Akupunktūros bandymų gydymo naudos įvertinimas: sisteminga apžvalga. Papildomi gydymo būdai medicinoje, 23(2), 185–199. doi.org/10.1016/j.ctim.2015.01.007
Yang, Z., Li, Y., Zou, Z., Zhao, Y., Zhang, W., Jiang, H., Hou, Y., Li, Y. ir Zheng, Q. (2021). Ar paciento lūkesčiai yra naudingi gydymui akupunktūra?: sisteminės peržiūros ir metaanalizės protokolas. Medicina, 100(1), e24178. doi.org/10.1097/MD.0000000000024178
Kolasinski, SL, Neogi, T., Hochberg, MC, Oatis, C., Guyatt, G., Block, J., Callahan, L., Copenhaver, C., Dodge, C., Felson, D., Gellar, K., Harvey, WF, Hawker, G., Herzig, E., Kwoh, CK, Nelson, AE, Samuels, J., Scanzello, C., White, D., Wise, B., … Reston, J. (2020). 2019 m. Amerikos reumatologijos koledžo / artrito fondo gairės dėl rankų, klubų ir kelių osteoartrito gydymo. Artrito priežiūra ir tyrimai, 72(2), 149–162. doi.org/10.1002/acr.24131
Vickers, AJ, Cronin, AM, Maschino, AC, Lewith, G., MacPherson, H., Foster, NE, Sherman, KJ, Witt, CM, Linde, K. ir akupunktūros bandytojų bendradarbiavimas (2012). Akupunktūra lėtiniam skausmui gydyti: individualių pacientų duomenų metaanalizė. Vidaus ligų archyvas, 172(19), 1444–1453. doi.org/10.1001/archinternmed.2012.3654
Tedesco, D., Gori, D., Desai, KR, Asch, S., Carroll, IR, Curtin, C., McDonald, KM, Fantini, MP ir Hernandez-Boussard, T. (2017). Intervencijos be vaistų, siekiant sumažinti skausmą ar opioidų vartojimą po viso kelio sąnario endoprotezavimo: sisteminė apžvalga ir metaanalizė. JAMA chirurgija, 152(10), e172872. doi.org/10.1001/jamasurg.2017.2872
Lin, X., Huang, K., Zhu, G., Huang, Z., Qin, A. ir Fan, S. (2016). Akupunktūros poveikis lėtiniam kelio skausmui dėl osteoartrito: metaanalizė. Kaulų ir sąnarių chirurgijos žurnalas. Amerikos tomas, 98(18), 1578–1585. doi.org/10.2106/JBJS.15.00620
Chou, PC ir Chu, HY (2018). Klinikinis akupunktūros veiksmingumas gydant reumatoidinį artritą ir susijusius mechanizmus: sisteminė apžvalga. Įrodymais pagrįsta papildoma ir alternatyvi medicina: eCAM, 2018, 8596918. doi.org/10.1155/2018/8596918
Frass, M., Strassl, RP, Friehs, H., Müllner, M., Kundi, M. ir Kaye, AD (2012). Papildomos ir alternatyvios medicinos naudojimas ir pripažinimas tarp gyventojų ir medicinos personalo: sisteminga apžvalga. Ochsner žurnalas, 12(1), 45–56.
Hinman, RS, McCrory, P., Pirotta, M., Relf, I., Forbes, A., Crossley, KM, Williamson, E., Kyriakides, M., Novy, K., Metcalf, BR, Harris, A. ., Reddy, P., Conaghan, PG ir Bennell, KL (2014). Lėtinio kelio skausmo akupunktūra: atsitiktinių imčių klinikinis tyrimas. JAMA, 312(13), 1313–1322. doi.org/10.1001/jama.2014.12660
Ju, Z., Guo, X., Jiang, X., Wang, X., Liu, S., He, J., Cui, H., & Wang, K. (2015). Elektroakupunktūra su skirtingu srovės intensyvumu kelio osteoartrito gydymui: vienkartinis kontroliuojamas tyrimas. Tarptautinis klinikinės ir eksperimentinės medicinos žurnalas, 8(10), 18981–18989.
Murakami, M., Fox, L. ir Dijkers, MP (2017). Ausų akupunktūra greitam skausmui malšinti – sisteminė atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų apžvalga ir metaanalizė. Skausmo medicina (Malden, Mass.), 18(3), 551–564. doi.org/10.1093/pm/pnw215
Montgomery, AD ir Ottenbacher, R. (2020). „Battlefield“ akupunktūra lėtiniam skausmui malšinti pacientams, kuriems taikoma ilgalaikė opioidų terapija. Medicininė akupunktūra, 32(1), 38–44. doi.org/10.1089/acu.2019.1382
Kelio traumos gali atsirasti fiziškai aktyviems asmenims, kurie kelia svorius. Ar sunkumų kilnojimo kelių traumų tipų supratimas gali padėti prevencijai?
Sunkiosios atletikos kelių traumos
Treniruotės su svoriais yra labai saugios keliams, nes reguliarios treniruotės su svoriais gali pagerinti kelių jėgą ir išvengti traumų tol, kol bus laikomasi teisingos formos. Asmenims, kurie patyrė kelio traumą dėl kitos veiklos, netinkami svorio pratimai gali pabloginti traumą. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m) Be to, staigūs sukimosi judesiai, prastas išlygiavimas ir jau buvę sužalojimai gali padidinti pablogėjimo ar tolesnių sužalojimų riziką. (Hagenas Hartmannas ir kt., 2013 m) Kūnas ir keliai yra sukurti taip, kad atlaikytų vertikalias jėgas, veikiančias sąnarius.
Dažni sužalojimai
Sunkiosios atletikos kelių sužalojimai atsiranda, kai kelių sąnariai ištveria įvairius įtempius ir įtempimus. Treniruotėse su svoriais raiščiai, kurie prisitvirtina prie sudėtingos kelio sąnario kaulinės sistemos, gali būti pažeisti dėl neteisingų judesių, perkraunant svorį, per anksti didinant svorį. Dėl šių sužalojimų gali atsirasti skausmas, patinimas ir nejudrumas, kuris gali būti nuo nedidelio iki sunkaus, nuo patempimo ar nedidelio plyšimo iki visiško plyšimo sunkiais atvejais.
Priekinis kryžminis raištis – ACL – sužalojimas
Šis raištis pritvirtina šlaunies šlaunikaulio kaulą prie blauzdos kaulo / blauzdikaulio ir kontroliuoja pernelyg didelį kelio sąnario sukimąsi arba išplėtimą. (Amerikos šeimos gydytojų akademija. 2024 m)
Priekinė reiškia priekinę.
ACL sužalojimai dažniausiai pastebimi sportininkams, tačiau gali atsitikti bet kam.
Didelis ACL pažeidimas paprastai reiškia chirurginę rekonstrukciją ir iki 12 mėnesių reabilitaciją.
Atleisdami svorius, stenkitės vengti sukančių kelių judesių, tyčia ar netyčia, esant per didelei apkrovai.
Užpakalinis kryžminis raištis – PCL – sužalojimas
PCL jungia šlaunikaulį ir blauzdikaulį skirtinguose taškuose prie ACL.
Jis kontroliuoja bet kokį atgalinį blauzdikaulio judesį ties jungtimi.
Sužalojimai dažniausiai įvyksta esant stiprioms jėgoms dėl nelaimingų atsitikimų, o kartais ir atliekant veiklą, kai stipriai traumuojamas kelias.
Medialinis šalutinis raištis – MCL – sužalojimas
Šis raištis neleidžia kelio per daug susilenkti į vidų/medialiai.
Sužalojimai dažniausiai įvyksta nuo smūgio į kelio išorinę pusę arba dėl netyčinės kūno svorio jėgos į koją, kuri lenkiasi neįprastu kampu.
Šoninis šalutinis raištis – LCL – sužalojimas
Šis raištis jungia mažesnį blauzdos/šeivikaulio kaulą su šlaunikauliu.
Jis yra priešingas MCL.
Jis palaiko pernelyg didelį judėjimą į išorę.
LCL sužalojimai atsiranda, kai jėga išstumia kelį.
Kremzlės pažeidimas
Kremzlė neleidžia kaulams trintis ir amortizuoja smūgio jėgas.
Kelio meniskas yra kremzlė, kuri suminkština kelio sąnarius viduje ir išorėje.
Kitų tipų kremzlės apsaugo šlaunų ir blauzdų kaulus.
Kai kremzlė plyšta arba pažeidžiama, gali prireikti operacijos.
tendinitas
Pasunkėjusios ir pernelyg išnaudotos kelio sausgyslės gali sukelti sunkiosios atletikos kelio traumas.
Susijęs sužalojimas, žinomas kaip iliotibialinės juostos sindromas / ITB, sukelia skausmą kelio išorinėje dalyje, dažniausiai bėgikams, tačiau jis gali atsirasti dėl per didelio naudojimo.
Poilsis, tempimas, fizinė terapija ir vaistai nuo uždegimo yra įprastas gydymo planas.
Dėl šios būklės kremzlės pablogėja, o kaulai trinasi, todėl atsiranda skausmas ir standumas.
Prevencija
Laikydamiesi gydytojo ir asmeninio trenerio rekomendacijų, asmenys gali sumažinti sunkumų kilnojimo kelio traumų ir skausmo riziką.
Asmenys, turintys kelio traumą, turėtų laikytis savo gydytojo ar kineziterapeuto rekomendacijų.
Kelio rankovė gali apsaugoti raumenis ir sąnarius, suteikdama apsaugą ir atramą.
Kojų ir kelių raumenų tempimas gali išlaikyti sąnarių lankstumą.
Venkite staigių šoninių judesių.
Galimos rekomendacijos gali būti:
Tam tikrų pratimų vengimas
Izoliaciniai pratimai, pvz., kojų garbanos, stovėjimas ar ant suoliuko, taip pat kojų tiesimo aparatas, gali įtempti kelius.
Gilaus pritūpimo treniruotė
Tyrimai rodo, kad gilus pritūpimas gali apsaugoti nuo blauzdos traumų, jei kelias sveikas. Tačiau tai daroma naudojant tinkamą techniką, prižiūrint specialistui ir laipsniškai didinant apkrovą. (Hagenas Hartmannas ir kt., 2013 m)
Asmenys turėtų pasikalbėti su savo gydytoju prieš pradėdami naują mankštą. Asmeninis treneris gali išmokyti išmokti tinkamos technikos ir sunkiosios atletikos formos.
Kaip aš sulaužiau savo ACL 2 dalis
Nuorodos
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ir Berglund, L. (2017). Traumos tarp sunkiaatlečių ir galiūnų: sisteminga apžvalga. Britų sporto medicinos žurnalas, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. ir Klusemann, M. (2013). Kelio sąnario ir stuburo apkrovos analizė, pasikeitus pritūpimo gyliui ir svorio apkrovai. Sporto medicina (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. ir Neurohr, GA (2019). Įrodymais pagrįstos bėgikų kelių traumų gydymo galimybės. Transliacinės medicinos metraščiai, 7 (7 priedas), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP ir Cattano, NM (2017). Ar dalyvavimas tam tikrose sporto šakose yra susijęs su kelio osteoartritu? Sisteminė apžvalga. Sportinio rengimo žurnalas, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Akupunktūra yra medicininė praktika, kurios metu tam tikrose kūno vietose įdedamos kietos, bet itin plonos adatos tam tikroms sveikatos problemoms gydyti. Jie gali būti naudojami atskirai arba stimuliuojami elektros srovėmis, vadinama elektroakupunktūra. Akupunktūra atsirado Kinijoje maždaug prieš 3,000 metų ir yra žinoma kaip tradicinė kinų medicina arba TCM. Pastaraisiais metais ši praktika įgijo pripažinimą ir paklausą visame pasaulyje. (Jasonas Jishunas Hao, Michele Mittelman. 2014 m)
Kaip tai veikia?
Akupunktūros skausmo valdymas veikia subalansuojant qi/chi/energijos srautą, kuris juda dienovidiniais arba kūno kanalais. Įsmeigus adatas į tam tikrus šių kanalų taškus, atkuriama pusiausvyra bendrai sveikatai ir gerovei. Kai energija yra nesubalansuota dėl vidinių ir išorinių stresinių veiksnių, įskaitant sužalojimus, pagrindines sąlygas, nesveiką mitybą ir stresą, žmonės gali patirti simptomus ir ligas. Naudodami diagnostikos metodus ir išsamius interviu, praktikai gali nustatyti, kurias organų sistemas ir dienovidinius kanalus reikia gydyti, kad būtų atkurta funkcija. Kūne yra daugiau nei 2,000 akupunktų. (Johnso Hopkinso medicina. 2024 m) Kiekvienas taškas turi savo paskirtį ir funkciją: vieni padidina energiją, kiti ją mažina, padeda subalansuoti kūną, palaikyti gijimą ir atsigavimą. Akupunktūros skausmo valdymas neapsiriboja energijos gijimu ir gali padėti sumažinti skausmą stimuliuojant nervus, raumenis ir fasciją / jungiamąjį audinį, reguliuojant imuninį atsaką, nervų sistemos atsaką, limfos tekėjimą ir didinant raumenų atsipalaidavimą.
Tipai
Įvairių tipų akupunktūra buvo modifikuota treniruočių metu ir stiliuose, tačiau visi jie apima adatą į tam tikrus taškus ir apima:
Ortopedinis/sausasis adatavimas
Ši technika apjungia tradicinę kinų mediciną ir struktūrų manipuliavimą skausmui, audinių pažeidimams, kūno disbalansui ir kitiems bendriems sisteminiams sutrikimams gydyti.
Penkių elementų stilius
Tai dvasinė ir emocinė technika, kuri naudoja penkis gamtos elementus, įskaitant medieną, ugnį, žemę, metalą ir vandenį, kad perduotų energiją ir sukurtų pusiausvyrą kūne.
Japonų stilius
naudoja panašius metodus kaip TCM, tačiau taiko subtilesnį metodą, pvz., naudoja mažiau adatų arba įveda jas mažesniame kūno gylyje.
korėjiečių
Ši technika naudoja tiek kinų, tiek japonų akupunktūros metodus.
Vietoj standartinio nerūdijančio plieno tipo gydytojai gali naudoti daugiau adatų ir įvairių rūšių adatų, pavyzdžiui, vario tipo.
Šio tipo akupunktūra naudoja tik akupunktus ant rankos įvairioms kūno vietoms gydyti.
ausų
Tai panašu į korėjietišką akupunktūrą, bet remiasi tam tikrais ausies taškais, kad būtų galima gydyti kitas kūno vietas.
Tikslas – įveikti disbalansą ir disharmonijas.
Distal
Ši technika netiesiogiai gydo skausmą.
Praktikai deda adatas kitose nei diskomforto vietose.
Pavyzdžiui, gydytojai gali dėti adatas aplink alkūnes, jei skauda kelius, arba blauzdas, kad skauda pečius.
Akupresūra
Ši terapijos forma stimuliuoja skirtingus akupunktus nenaudojant adatų.
Praktikuojantys specialistai tiksliai išdėsto pirštus, rankas ar kitus įrankius ir eterinius aliejus spaudžia tam tikrus taškus, kad padidintų energijos srautą.
Teikėjai gali derinti ir naudoti įvairias formas pagal individualius poreikius.
Sąlygos
Viena iš daugiau nei 2,000 mokslinių apžvalgų apie akupunktūros terapiją parodė, kad ji veiksminga po insulto, kaklo, pečių, apatinės nugaros dalies, raumenų skausmo, fibromialgijos skausmo, laktacijos problemų po gimdymo, kraujagyslinės demencijos simptomų ir alergijos simptomų. (Kalkinimas Lu ir kt., 2022 m) Neurologų atliktas tyrimas su pelėmis nustatė, kad elektroakupunktūra gali sumažinti uždegimą. (Shenbin Liu ir kt., 2020 m) Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos centras nustatė, kad akupunktūra gali būti naudinga: (Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos centras. 2022 m)
Gydomų vėžiu sergančių pacientų pykinimas ir vėmimas
Lėtinis prostatitas
Virškinimas
Dirgliosios žarnos sindromas
Sezoninė alergija
Šlapimo nelaikymas
Nevaisingumas
Astma
Baigti rūkyti
depresija
Saugumas
Kai gydymą atlieka aukštos kvalifikacijos, licencijuotas ir sertifikuotas akupunktūros specialistas, jis yra labai saugus. Dažniausi sunkūs nepageidaujami reiškiniai buvo pneumotoraksas / plaučių kolapsas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai ir alpimas, kurie kai kuriais atvejais sukėlė traumą, pavyzdžiui, lūžius. (Petra Bäumler ir kt., 2021 m) Yra keletas trumpalaikių pavojų, susijusių su akupunktūra, įskaitant:
Skausmas
kraujavimas
Žaizdos
Mieguistumas
Galvos svaigimas asmenims, kurie nevalgė arba bijo adatų.
Sunkus šalutinis poveikis, susijęs su akupunktūra, pavyzdžiui, pradurtas plautis ar infekcija, yra labai retas. Asmenims, kurie turi alergiją metalui, infekciją ar atvirą žaizdą toje vietoje, kur bus įdurtos adatos, rekomenduojama vengti akupunktūros. Asmenys, kurie turi kraujavimo sutrikimų, vartoja vaistus, pvz., antikoaguliantus, arba yra nėščios, prieš pradėdami gydymo planą, turėtų pasikalbėti su akupunktūros gydytoju.
Ko tikėtis
Kiekvieno apsilankymas bus pritaikytas pagal konkrečius poreikius, o pirmasis apsilankymas greičiausiai truks valandą ar dvi. Pradinis įvertinimas apims visą medicininę / sveikatos istoriją. Asmuo praleis kelias minutes aptardamas susirūpinimą keliančius klausimus ir sveikatos tikslus su akupunktūros specialistu. Asmenų bus paprašyta atsigulti ant gydymo stalo, kad gydytojas galėtų pasiekti jų galūnes, nugarą ir pilvą. Įdėjus adatas, jos išliks maždaug 20–30 minučių. Šiuo metu asmenys gali atsipalaiduoti, medituoti, miegoti, klausytis muzikos ir pan. Gydytojas gali stebėti, ar ir kaip pasikeitė pulsas, ir pridėti arba pašalinti adatas. Nuėmus adatas, gydytojas nustatys gydymo kursą. Priklausomai nuo to, kokia lėtinė ar sunki būklė, jie gali rekomenduoti keletą akupunktūros skausmo gydymo būdų per kelias savaites.
Chiropraktika, skirta gydyti po traumos
Nuorodos
Pasaulio Sveikatos Organizacija. (2021). PSO akupunktūros praktikos gairės.
Hao, J. J. ir Mittelman, M. (2014). Akupunktūra: praeitis, dabartis ir ateitis. Pasaulinė sveikatos ir medicinos pažanga, 3(4), 6–8. doi.org/10.7453/gahmj.2014.042
Johnso Hopkinso medicina. (2024). Akupunktūra.
Lu, L., Zhang, Y., Tang, X., Ge, S., Wen, H., Zeng, J., Wang, L., Zeng, Z., Rada, G., Ávila, C., Vergara, C., Tang, Y., Zhang, P., Chen, R., Dong, Y., Wei, X., Luo, W., Wang, L., Guyatt, G., Tang, C., … Xu, N. (2022). Įrodymai apie akupunktūros terapiją yra nepakankamai naudojami klinikinėje praktikoje ir sveikatos politikoje. BMJ (klinikinių tyrimų leidimas), 376, e067475. doi.org/10.1136/bmj-2021-067475
Liu, S., Wang, Z. F., Su, Y. S., Ray, R. S., Jing, X. H., Wang, Y. Q. ir Ma, Q. (2020). Somatotopinė organizacija ir priklausomybė nuo intensyvumo vairuojant skirtingus NPY išreiškiančius simpatinius kelius taikant elektroakupunktūrą. Neuron, 108(3), 436–450.e7. doi.org/10.1016/j.neuron.2020.07.015
Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos centras. (2022). Akupunktūra: ką reikia žinoti.
Bäumler, P., Zhang, W., Stübinger, T. ir Irnich, D. (2021). Su akupunktūra susiję nepageidaujami reiškiniai: sisteminga perspektyvinių klinikinių tyrimų apžvalga ir metaanalizės. BMJ open, 11(9), e045961. doi.org/10.1136/bmjopen-2020-045961
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
