Nugaros klinikos laikysena komanda. Laikysena yra padėtis, kai asmuo stovėdamas, sėdėdamas ar gulėdamas laiko savo kūną vertikaliai prieš gravitaciją. Taisyklinga laikysena vizualiai atspindi asmens sveikatą, užtikrina tinkamą sąnarių ir raumenų bei kitų kūno struktūrų darbą. Visame straipsnių rinkinyje daktaras Alexas Jimenezas nurodo dažniausiai pasitaikančius netinkamos laikysenos padarinius, nurodydamas rekomenduojamus veiksmus, kurių asmuo turėtų imtis, kad pagerintų savo poziciją, taip pat pagerintų bendrą sveikatą ir savijautą. Neteisingai sėdėti ar stovėti gali atsitikti nesąmoningai, tačiau problemos pripažinimas ir jos ištaisymas galiausiai gali padėti daugeliui žmonių susikurti sveikesnį gyvenimo būdą. Norėdami gauti daugiau informacijos, nedvejodami susisiekite su mumis (915) 850-0900 arba siųskite pranešimą asmeniškai dr. Jimenezui telefonu (915) 850-0900.
Sužinojus apie problemos priežastį ir kaip ją veiksmingai valdyti, gali padėti nugaros spazmus patiriantys asmenys greitai ir saugiai grįžti į ankstesnį funkcijų ir veiklos lygį.
Nugaros spazmas
Asmenys, kenčiantys nuo nugaros skausmų ar išialgijos, simptomus paprastai apibūdina kaip nugaros raumenų įsitempimą arba spazmus. Nugaros spazmas gali būti nestiprus, pavyzdžiui, kumštis, spaudžiantis vieną stuburo pusę, arba stiprus skausmas, dėl kurio asmuo negali patogiai sėdėti, stovėti ar vaikščioti. Bask spazmai gali tapti sunkūs, todėl sunku išlaikyti normalią vertikalią laikyseną.
Kas yra spazmas
Nugaros spazmas yra staigus nugaros raumenų įtempimas. Kartais įtempimo pojūtis tampa toks intensyvus ir stiprus, kad neleidžia asmeniui normaliai judėti. Kai kuriems žmonėms sunku pasilenkti į priekį dėl skausmo ir įtempimo.
Simptomai
Dauguma epizodų trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Sunkūs atvejai gali trukti maždaug nuo šešių iki aštuonių savaičių, tačiau spazmai ir skausmas palaipsniui mažėja, todėl asmuo gali normaliai judėti ir tęsti įprastą veiklą. Įprasti pojūčiai ir simptomai gali būti:
Sunku lenkti.
Įtempimo pojūtis nugaroje.
Pulsuojantys skausmai ir pojūčiai.
Skausmas vienoje ar abiejose nugaros pusėse.
Kartais spazmas gali sukelti spinduliuojantį sėdmenų ir klubų skausmą. Kai jis sunkus, jį gali lydėti nervų skausmas, tirpimas ir dilgčiojimas, kuris spinduliuoja viena ar abiem kojomis. (Medline Plus. 2022 m)
Priežastys
Nugaros spazmus sukelia įtemptas raumenų audinys, kuris dažnai atsiranda dėl tam tikro mechaninio streso. Dėl streso nenormaliai traukiamas šalia stuburo esantis raumenų audinys. Dėl traukimo raumenų skaidulos tampa įtemptos ir skausmingos. Mechaninės nugaros spazmų priežastys gali būti: (Merck vadovas, 2022 m)
Bloga laikysena sėdint ir (arba) stovint.
Pakartotinis per didelio naudojimo sužalojimas.
Juosmens įtempimai.
Juosmens disko išvaržos.
Apatinės nugaros dalies osteoartritas.
Spondilolistezė – slankstelių pasislinkimas iš vietos, įskaitant anterolistezę ir retrolistezę.
Stuburo stenozė
Visa tai gali sukelti didesnį stresą stuburo anatominėms struktūroms. Apatiniai nugaros raumenys, esantys šalia šių struktūrų, gali patekti į apsauginį spazmą, kuris taip pat gali sukelti įtempimą ir skausmą nugaroje. Kitos nemechaninės apatinės nugaros dalies spazmų priežastys:Merck vadovas, 2022 m)
Su darbu susiję veiksniai – nuolatinis kėlimas, stumdymas, traukimas ir (arba) sukimas.
Prasta sėdėjimo padėtis arba ilgas sėdėjimas be nugaros atramos.
Trūksta fizinio pasiruošimo.
Antsvoris arba nutukimas.
Psichologinės sąlygos – nerimas, depresija ir emocinis stresas.
Šeimos medicininė ankilozinio spondilito istorija.
rūkymas
Asmenys gali mesti rūkyti, pradėti mankštintis ar užsiimti teigiama veikla, kad padėtų valdyti stresą. Asmenims, kenčiantiems nuo nugaros spazmų, gali tekti kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ir gydyti.
Gydymas
Nugaros spazmų gydymas gali apimti namų gynimo priemones arba medicinos paslaugų teikėjų gydymą. Gydymas skirtas spazmams palengvinti ir juos sukelti galintiems mechaniniams įtempiams valdyti. Medicinos specialistai taip pat gali parodyti spazmų prevencijos strategijas. Namų gynimo priemonės gali būti: (Merck vadovas, 2022 m)
Jei savisaugos strategijos nepadeda, asmenims gali tekti apsilankyti pas medicinos specialistą. Medicininis gydymas gali apimti: (Merck vadovas, 2022 m)
Juosmens chirurgija yra paskutinė gydymo priemonė.
Dauguma žmonių gali valdyti simptomus taikydami fizinę terapiją arba chiropraktiką, kuri apima mokymosi pratimus ir laikysenos koregavimą, kad sumažintų įtampą.
Bhatia, A., Engle, A. ir Cohen, SP (2020). Dabartinės ir būsimos farmakologinės priemonės nugaros skausmui gydyti. Specialistų nuomonė apie farmakoterapiją, 21(8), 857–861. doi.org/10.1080/14656566.2020.1735353
Asmenims, kenčiantiems nuo apatinės nugaros dalies skausmo, tai gali būti keturkampių raumenų įtempimas, sukeliantis simptomus ir laikysenos problemas. Ar žinant keturkampio įtempimo požymius, galima išvengti skausmo ir išvengti traumų?
Keturgalvių raumenų įtempimas
Keturgalviai raumenys yra šlaunies priekyje. Jėgos, kurios vienu metu gali sukelti lėtinį skausmą ir laikysenos problemas, yra šios:
Keturkampis įtempimas sukelia apatinės nugaros dalies skausmą, kai dubens traukiamas žemyn.
Vienas iš keturių keturgalvių raumenų grupės raumenų:
Tiesioji šlaunikaulis prisitvirtina prie dubens prie priekinio viršutinio klubinio stuburo, kuris yra priekinė klubo kaulo dalis.
Tiesiasis šlaunies raumenys yra vienintelis grupės raumuo, kertantis klubo sąnarį, o tai taip pat turi įtakos judėjimui.
Kai keturgalviai raumenys, ypač tiesusis šlaunies raumenys, tampa įtempti, jie traukia klubus.
Dubuo pakreipiamas žemyn arba į priekį, techniškai vadinamas priekiniu dubens pakreipimu. (Anita Król ir kt., 2017 m)
Stuburas yra tarp dubens, o jei dubuo pakrypsta į priekį, juosmeninė stuburas kompensuoja išlenkimu.
Didesnis apatinės nugaros dalies lankas vadinamas per dideliu lordoze ir dažnai sukelia nugaros raumenų įtempimą ir skausmą. (Seanas G. Sadleris ir kt., 2017 m)
Šlaunies stringo kompensacija
Kai keturgalviai raumenys įsitempia, o dubuo patraukiamas žemyn, nugara nenormaliai pakyla. Tai nuosekliai ištempia šlaunies raumenis, o tai gali sukelti skausmo simptomus.
Sveika laikysena ir šlaunies raumenų tonusas padeda išlaikyti teisingą dubens padėtį nugaroje.
Tai teisinga, nes padeda išlaikyti patogią padėtį.
Keturkampis įtempimas gali sukelti reakciją, nes dubuo pakrypsta žemyn priekyje ir aukštyn nugaroje, o per daug tempia pakaušio raumenis.
Skausmas ir skausmas yra įprastas rezultatas
Trūksta šlaunies raumenų jėgos ir keturgalvių raumenų tempimo gali prarasti savo gebėjimą palaikyti teisingą dubens ir stuburo padėtį. (Amerikos pratybų taryba. 2015 m)
Žinojimas, kada keturračiai įsitempia
Žmonės dažnai nesuvokia, kad jų keturgalviai raumenys yra įtempti, ypač tie, kurie didžiąją dienos dalį praleidžia sėdėdami.
Kuo daugiau laiko praleidžiate kėdėje, keturgalviai ir apatinės nugaros dalies raumenys gali tolygiai įsitempti.
Asmenys gali išbandyti kelis testus namuose:
Atsistojus
Stumkite klubus į priekį.
Stumkite nuo sėdimųjų kaulų, kad būtumėte reikiamame lygyje.
Kiek į priekį eina klubai?
Kas jaučiamas?
Skausmas gali rodyti įtemptus keturgalvius raumenis.
Įstūmimo padėtyje
Viena koja į priekį ir sulenkta prieš kitą.
Užpakalinė koja tiesi.
Kiek koja eina į priekį?
Kas jaučiamas?
Kaip jaučiasi priekinė klubo dalis ant užpakalinės kojos?
Stovi sulenkta koja
Atsistokite sulenkę priekinę koją, o užpakalinę - tiesiai.
Diskomfortas užpakalinėje kojoje gali reikšti įtemptus keturgalvius raumenis.
Klūpančioje padėtyje
Išlenkti nugarą
Suimk už kulkšnių
Pakeiskite padėtį, kad prisitaikytumėte prie skausmo ar sąnarių problemų.
Jei turite atsiremti arba pakeisti pozą, kad sumažintumėte skausmą, tai gali būti įtempti keturgalviai raumenys.
Padėti suprasti būklę gali padėti bendrauti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir (arba) fizioterapeutas gali atlikti laikysenos įvertinimo tyrimą, kad patikrintų keturgalvis.
Akademinio nugaros skausmo supratimas: poveikis ir chiropraktiniai sprendimai
Nuorodos
Kripa, S., Kaur, H. (2021). Ryšių tarp laikysenos ir skausmo nustatymas pacientams, sergantiems apatinės nugaros dalies skausmu: pasakojimo apžvalga. Fizinės terapijos fakulteto biuletenis, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w
Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Ryšys tarp mechaninių veiksnių ir dubens pasvirimo suaugusiems, kuriems yra nugaros skausmas ir be jo. Nugaros ir raumenų ir kaulų sistemos reabilitacijos žurnalas, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177
Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ ir Chuter, VH (2017). Šoninio lenkimo judesių diapazono, juosmens lordozės ir šlaunies lankstumo apribojimas numato nugaros skausmo atsiradimą: sisteminga būsimų kohortinių tyrimų apžvalga. BMC raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0
Asmenims, kenčiantiems nuo kaklo ar rankų skausmo ir migrenos galvos skausmo simptomų, tai gali būti splenius capitis raumenų pažeidimas. Ar žinodami priežastis ir simptomus, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali sukurti veiksmingą gydymo planą?
Splenius Capitis raumenys
Splenius capitis yra gilusis raumuo, esantis viršutinėje nugaros dalyje. Kartu su splenius cervicis jį sudaro paviršinis sluoksnis – vienas iš trijų – vidinių nugaros raumenų. Splenius capitis veikia su splenius cervicis, mažesniu raumeniu, esančiu po juo, kad padėtų pasukti kaklą ir nuleisti smakrą iki krūtinės, žinomas kaip lenkimas. Svarbu išlaikyti sveiką laikyseną, nes tai padeda išlaikyti galvą neutralioje padėtyje.
Pradedant nuo stuburo vidurio linijos nuo C3 iki T3, splenius capitis apima lygius tarp 7-ojo kaklo slankstelio iki 3 arba 4-ojo krūtinės slankstelio, kuris skirtingiems asmenims skiriasi.
Raumenys įterpiami ties kaklo raištis, kuris yra stiprus kaklo raištis.
Splenius capitis raumuo pakrypsta į viršų ir į išorę, prisitvirtindamas prie kaukolės.
Splenius capitis ir cervicis dengia vertikalius paraspinalius, kurie yra gilesni ir sudaro tarpinį vidinių nugaros raumenų sluoksnį.
Blužnies raumenys atrodo kaip paraspinalų ir vertikaliųjų raumenų, sudarančių giliausią sluoksnį, tvarstis.
Blužnies raumenys šiuos gilesnius sluoksnius laiko teisingoje padėtyje.
Šie raumenys prasideda stuburo centre ir kartu sudaro V formą.
V raidės šonai stori, o centrinė įduba negili.
Skausmas
Asmenys dažnai patiria skausmą, susijusį su splenius capitis sužalojimu. Šis skausmo tipas yra žinomas kaip splenius capitis sindromas. (Ernestas E, Ernestas M. 2011 m)
Simptomai
Galvos skausmas, atsirandantis dėl traumos, dažnai primena migreninį galvos skausmą. Splenius capitis sindromo simptomai yra šie: (Ernestas E, Ernestas M. 2011 m)
Jei atsiranda simptomų, trukdančių kasdienei veiklai ar gyvenimo kokybei, rekomenduojama kreiptis į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas:
Ortostatinės tachikardijos sindromas yra sveikatos būklė, sukelianti galvos svaigimą ir širdies plakimą atsistojus. Ar gyvenimo būdo koregavimas ir daugiadisciplinės strategijos gali padėti sumažinti ir valdyti simptomus?
Laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromas arba POTS yra būklė, kurios sunkumas skiriasi nuo gana lengvos iki neveiksnios. Su POTS:
Širdies susitraukimų dažnis smarkiai padidėja priklausomai nuo kūno padėties.
Ši būklė dažnai paveikia jaunus žmones.
Dauguma asmenų, sergančių laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromu, yra moterys nuo 13 iki 50 metų amžiaus.
Kai kurie asmenys turi POTS šeimos istoriją; kai kurie asmenys praneša, kad POTS prasidėjo po ligos ar streso, o kiti praneša, kad tai prasidėjo palaipsniui.
Paprastai tai išsisprendžia laikui bėgant.
Gydymas gali būti naudingas.
Diagnozė pagrįsta kraujospūdžio ir pulso / širdies susitraukimų dažnio įvertinimu.
Palpitacija – greito ar nereguliaraus širdies susitraukimų dažnio jutimas.
svaigulys
Galvos skausmai
Neryškus matymas
Kojos tampa rausvai violetinės spalvos.
Silpnumas
Drebulys
Nuovargis
Miego sutrikimai
Sunku susikaupti/smegenų rūkas.
Asmenys taip pat gali patirti pasikartojančius alpimo epizodus, dažniausiai be jokios (išskyrus) paleidimo, išskyrus atsistojimą.
Asmenys gali patirti bet kokį šių simptomų derinį.
Kartais asmenys negali sportuoti ar mankštintis ir gali jausti apsvaigimą bei galvos svaigimą dėl lengvo ar vidutinio sunkumo fizinio aktyvumo, kurį galima apibūdinti kaip pratimų netoleravimą.
Susiję efektai
Ortostatinės tachikardijos sindromas gali būti susijęs su kitais disautonomijos ar nervų sistemos sindromais, tokiais kaip neurokardiogeninė sinkopė.
Asmenims dažnai kartu diagnozuojamos kitos sąlygos, pavyzdžiui:
Lėtinis nuovargio sindromas
Ehlerso-Danloso sindromas
Fibromialgija
Migrena
Kitos autoimuninės būklės.
Žarnyno sąlygos.
Priežastys
Paprastai atsistojus kraujas iš liemens veržiasi į kojas. Staigus pokytis reiškia, kad širdis gali pumpuoti mažiau kraujo. Norėdami tai kompensuoti, autonominė nervų sistema siunčia signalus į kraujagysles, kad jos susitrauktų, kad stumtų daugiau kraujo į širdį ir palaikytų kraujospūdį bei normalų širdies ritmą. Dauguma žmonių nepatiria reikšmingų kraujospūdžio ar pulso pokyčių atsistoję. Kartais organizmas negali tinkamai atlikti šios funkcijos.
If kraujospūdis nukrenta stovint ir sukelia simptomus kaip galvos svaigimas, jis žinomas kaip ortostatinė hipotenzija.
Jei kraujospūdis išlieka normalus, bet širdies susitraukimų dažnis padažnėja, tai POTS.
Tikslūs veiksniai, sukeliantys laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromą, yra skirtingi, tačiau yra susiję su pokyčiais:
Autonominė nervų sistema, antinksčių hormonų lygis, bendras kraujo tūris ir prasta fizinio krūvio tolerancija. (Robert S. Sheldon ir kt., 2015 m)
Autonominė nervų sistema
Autonominė nervų sistema kontroliuoja kraujospūdį ir širdies susitraukimų dažnį, o tai yra nervų sistemos sritys, kurios valdo vidines kūno funkcijas, tokias kaip virškinimas, kvėpavimas ir širdies susitraukimų dažnis. Normalu, kai stovint šiek tiek sumažėja kraujospūdis, o širdies ritmas šiek tiek pagreitėja. Naudojant POTS, šie pokyčiai yra ryškesni.
POTS laikomas disautonomijos tipu, kuris yra sumažėjęs reguliavimas autonominės nervų sistemos.
Manoma, kad keli kiti sindromai taip pat yra susiję su disautonomija, pavyzdžiui, fibromialgija, dirgliosios žarnos sindromas ir lėtinio nuovargio sindromas.
Neaišku, kodėl išsivysto sindromas ar bet kuri kita disautonomijos rūšis, tačiau panašu, kad yra šeimyninis polinkis.
Kartais pirmasis POTS epizodas pasireiškia po sveikatos įvykio, pavyzdžiui:
Nėštumas
Ūminė infekcinė liga, pavyzdžiui, sunkus gripo atvejis.
Traumos ar smegenų sukrėtimo epizodas.
Didelė operacija
Diagnozė
Diagnostinis įvertinimas apims ligos istoriją, fizinį patikrinimą ir diagnostinius testus.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas bent du kartus matuoja kraujospūdį ir pulsą. Kartą gulint ir vieną kartą stovint.
Kraujospūdžio matavimas ir pulso dažnis gulint, sėdint ir stovint yra ortostatiniai gyvybiškai svarbūs dalykai.
Paprastai atsistojus širdies susitraukimų dažnis padidėja 10 dūžių per minutę ar mažiau.
Naudojant POTS, širdies susitraukimų dažnis padidėja 30 dūžių per minutę, o kraujospūdis nesikeičia. (Tarptautinė disautonomija. 2019 m)
Širdies susitraukimų dažnis išlieka padidėjęs ilgiau nei kelias sekundes stovint/paprastai 10 minučių ar ilgiau.
Simptomai pasireiškia dažnai.
Trunka ilgiau nei kelias dienas.
Padėties pulso pokyčiai nėra vienintelė diagnozė dėl laikysenos ortostatinės tachikardijos sindromo, nes asmenys gali patirti šį pokytį su kitomis ligomis.
Šio tyrimo metu kelis kartus matuojamas kraujospūdis ir pulsas gulint ant stalo bei pakėlus stalą į vertikalią padėtį.
Diferencialinė diagnostika
Yra įvairių disautonomijos, sinkopės ir ortostatinės hipotenzijos priežasčių.
Viso vertinimo metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atsižvelgti į kitas sąlygas, tokias kaip dehidratacija, būklės praradimas dėl ilgo lovos poilsio ir diabetinė neuropatija.
Tokie vaistai kaip diuretikai ar kraujospūdį mažinantys vaistai gali sukelti panašų poveikį.
Gydymas
POTS valdymui naudojami keli metodai, o asmenims gali prireikti daugiadisciplininio požiūrio. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas patars reguliariai tikrinti kraujospūdį ir pulsą namuose, kad aptartų rezultatus, kai vyksta medicininė apžiūra.
Skysčiai ir dieta
Geriant skysčius be kofeino, organizmas gali būti hidratuotas.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali apskaičiuoti tinkamą skysčių kiekį, kurio reikia kiekvieną dieną.
Per naktį dehidratacija yra dažna, todėl ypač svarbu išgerti skysčių pirmiausia ryte, geriausia prieš atsikėlus iš lovos ir atsistojus.
Pratimai ir fizinė terapija gali padėti kūnui išmokti prisitaikyti prie vertikalios padėties.
Kadangi gali būti sudėtinga mankštintis dirbant su POTS, gali prireikti tikslinės mankštos programos prižiūrint.
Pratimų programa gali prasidėti plaukimu arba irklavimo treniruokliais, kuriems nereikia vertikalios laikysenos. (Tarptautinė disautonomija. 2019 m)
Po mėnesio ar dviejų gali būti pridėtas vaikščiojimas, bėgimas ar važiavimas dviračiu.
Tyrimai parodė, kad asmenys, sergantys POTS, vidutiniškai turi mažesnes širdies kameras nei asmenys, kurie neturi šios būklės.
Įrodyta, kad reguliarūs aerobiniai pratimai padidina širdies kameros dydį, sulėtina širdies ritmą ir pagerina simptomus. (Qi Fu, Benjaminas D. Levine'as. 2018 m)
Asmenys turi tęsti pratimų programą ilgą laiką, kad simptomai nepasikartotų.
Vaistas
Receptiniai vaistai, skirti valdyti POTS, yra midodrinas, beta adrenoblokatoriai, piridostigminas - Mestinonas ir fludrokortizonas. (Tarptautinė disautonomija. 2019 m)
Ivabradinas, vartojamas sinusinės tachikardijos širdies būklei gydyti, taip pat buvo veiksmingas kai kuriems asmenims.
Konservatyvios intervencijos
Kiti būdai, kaip padėti išvengti simptomų, yra šie:
Miegokite pakeldami galvą, pakeldami lovos galvūgalį nuo žemės 4–6 coliais, naudodami reguliuojamą lovą, medžio blokus ar pakylas.
Kompresinių kojinių dėvėjimas, kad per daug kraujo nepatektų į kojas stovint, gali padėti išvengti ortostatinės hipotenzijos. (Tarptautinė disautonomija. 2019 m)
Stazinio širdies nepakankamumo įveikimas
Nuorodos
Nacionaliniai sveikatos institutai. Nacionalinis vertimo mokslų tobulinimo centras. Genetinių ir retų ligų informacijos centras (GARD). (2023). Ortostatinės tachikardijos sindromas.
Sheldon, R. S., Grubb, B. P., 2nd, Olshansky, B., Shen, W. K., Calkins, H., Brignole, M., Raj, S. R., Krahn, A. D., Morillo, C. A., Stewart, J. M., Sutton, R., Sandroni, P., Friday, K. J., Hachul, D. T., Cohen, M. I., Lau, D. H., Mayuga, K. A., Moak, J. P., Sandhu, R. K. ir Kanjwal, K. (2015). 2015 m. širdies ritmo draugijos ekspertų konsensuso pareiškimas dėl laikysenos tachikardijos sindromo, netinkamos sinusinės tachikardijos ir vazovagalinės sinkopės diagnozavimo ir gydymo. Širdies ritmas, 12(6), e41–e63. doi.org/10.1016/j.hrthm.2015.03.029
Tarptautinė disautonomija. (2019). Ortostatinės tachikardijos sindromas
Fu, Q. ir Levine, B. D. (2018). Pratimai ir nefarmakologinis POTS gydymas. Autonominis neuromokslas: pagrindinis ir klinikinis, 215, 20–27. doi.org/10.1016/j.autneu.2018.07.001
Asmenims, dirbantiems prie stalo arba darbo vietoje, kur didžioji darbo dalis atliekama sėdint ir padidina įvairių sveikatos problemų riziką, ar stovimas stalas gali padėti išvengti raumenų ir kaulų sistemos problemų bei pagerinti trumpalaikę ir ilgalaikę savijautą?
Stovi stalai
Daugiau nei 80 % darbų atliekama sėdint. Įrodyta, kad stovintys stalai padeda. (Allene L. Gremaud ir kt., 2018 m) Reguliuojamas stovimas stalas yra skirtas asmens ūgiui stovėti. Kai kuriuos stalus galima nuleisti ir naudoti sėdint. Šie stalai gali pagerinti:
Kraujo cirkuliacija
Nugaros skausmas
energija
Sutelkti
Asmenys, kurie yra mažiau sėslūs, gali patirti sumažėjusią depresiją, nerimą ir lėtinių ligų riziką.
Pagerinkite laikyseną ir sumažinkite nugaros skausmą
Ilgas sėdėjimas gali sukelti nuovargį ir fizinį diskomfortą. Nugaros skausmo simptomai ir pojūčiai yra dažni, ypač praktikuojant nesveiką laikyseną, jau sprendžiant esamas nugaros problemas arba naudojant neergonomišką stalą. Užuot tik sėdėjus ar stovėjus visą darbo dieną, kaitalioti sėdėjimą ir stovėjimą yra daug sveikiau. Reguliarus pratimas sėdėti ir stovėti sumažina kūno nuovargį ir diskomfortą apatinėje nugaros dalyje. (Alicia A. Thorp ir kt., 2014 m) (Grant T. Ognibene ir kt., 2016 m)
Padidina energijos lygį
Ilgas sėdėjimas koreliuoja su nuovargiu, sumažėjusia energija ir produktyvumu. Sėdimas stalas gali būti naudingas, pavyzdžiui, padidinti produktyvumą. Tyrėjai išsiaiškino, kad sėdintys stalai gali pagerinti bendrą biuro darbuotojų sveikatą ir produktyvumą. Tyrime dalyvavę asmenys pranešė:
CDC duomenimis, šeši iš 10 žmonių JAV turi bent vieną lėtinę ligą, pvz., diabetą, širdies ligas, insultą ar vėžį. Lėtinės ligos yra pagrindinė mirties ir negalios priežastis, taip pat pagrindinė sveikatos priežiūros išlaidų jėga. (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. 2023 m) Nors reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar stovimas stalas gali sumažinti lėtinių ligų riziką, vieno tyrimo metu buvo siekiama kiekybiškai įvertinti ryšį tarp sėdėjimo laiko ir lėtinių ligų ar mirties rizikos. Tyrėjai pranešė, kad sėdėjimas ilgą laiką buvo nepriklausomai susijęs su neigiamais sveikatos rezultatais, nepaisant fizinio aktyvumo. (Aviroop Biswas ir kt., 2015 m)
Patobulinta Psichikos Koncentruoti
Ilgas sėdėjimas lėtina kraujotaką. Dėl to sumažėjęs kraujo tekėjimas į smegenis mažina pažinimo funkciją ir padidina neurodegeneracinių būklių riziką. Vienas tyrimas patvirtino, kad sveiki asmenys, dirbę ilgai sėdėdami, sumažino smegenų kraujotaką. Tyrimas parodė, kad dažni, trumpi pasivaikščiojimai gali padėti to išvengti. (Sophie E. Carter ir kt., 2018 m) Stovint gerėja kraujo ir deguonies apytaka. Tai pagerina pažinimo funkciją, o tai taip pat padeda pagerinti dėmesį ir koncentraciją.
Depresijos ir nerimo mažinimas
Šiuolaikinis gyvenimo būdas paprastai apima daug sėdimo elgesio.
Tačiau yra nedaug informacijos apie ilgalaikio sėdimo elgesio riziką psichinei sveikatai. Buvo atlikti keli tyrimai, kuriais siekiama pagerinti visuomenės supratimą. Viename tyrime daugiausia dėmesio buvo skiriama vyresnio amžiaus žmonių grupei, verčiant juos savarankiškai pranešti apie sėdėjimo įpročius, įskaitant televizorių, internetą ir skaitymo laiką. Ši informacija buvo palyginta su jų individualiais balais Epidemiologinių tyrimų centras Depresija skalė. (Markas Hameris, Emmanuelis Stamatakis. 2014 m)
Tyrėjai nustatė, kad tam tikras sėdimas elgesys labiau kenkia psichinei sveikatai nei kiti.
Stovimamojo stalo įtraukimas į darbo vietą gali padėti sumažinti neigiamą sėdimo elgesio poveikį, todėl padidės produktyvumas, pagerėtų psichinė ir fizinė sveikata ir sveika darbo aplinka asmenims, kurie darbas ilgos valandos prie stalo ar darbo vietos.
Akademinio nugaros skausmo supratimas: poveikis ir chiropraktiniai sprendimai
Nuorodos
Gremaud, AL, Carr, LJ, Simmering, JE, Evans, NJ, Cremer, JF, Segre, AM, Polgreen, LA ir Polgreen, PM (2018). Žaismingas akselerometro naudojimas padidina sėdimų biuro darbuotojų fizinio aktyvumo lygį. Amerikos širdies asociacijos žurnalas, 7 (13), e007735. doi.org/10.1161/JAHA.117.007735
Thorp, AA, Kingwell, BA, Owen, N. ir Dunstan, DW (2014). Sėdėjimo darbo vietoje laiko išskaidymas su pertraukiamais stovėjimo priepuoliais padidina antsvorio / nutukusių biuro darbuotojų nuovargį ir raumenų ir kaulų sistemos diskomfortą. Darbo ir aplinkos medicina, 71(11), 765–771. doi.org/10.1136/oemed-2014-102348
Ognibene, GT, Torres, W., von Eyben, R. ir Horst, KC (2016). Sėdimo ir stovimos darbo vietos poveikis lėtiniam nugaros skausmui: atsitiktinio tyrimo rezultatai. Darbo ir aplinkos medicinos žurnalas, 58(3), 287–293. doi.org/10.1097/JOM.0000000000000615
Ma, J., Ma, D., Li, Z. ir Kim, H. (2021). Darbo vietos sėdimos ir stovimos stalo intervencijos poveikis sveikatai ir produktyvumui. Tarptautinis aplinkos tyrimų ir visuomenės sveikatos žurnalas, 18(21), 11604. doi.org/10.3390/ijerph182111604
Biswas, A., Oh, PI, Faulkner, GE, Bajaj, RR, Silver, MA, Mitchell, MS ir Alter, DA (2015). Sėdimas laikas ir jo ryšys su suaugusiųjų ligų paplitimo, mirtingumo ir hospitalizavimo rizika: sisteminga apžvalga ir metaanalizės. Vidaus ligų metraštis, 162(2), 123–132. doi.org/10.7326/M14-1651
Carter, SE, Draijer, R., Holder, SM, Brown, L., Thijssen, DHJ ir Hopkins, ND (2018). Reguliarios vaikščiojimo pertraukėlės neleidžia sulėtėti smegenų kraujotakai, susijusiai su ilgalaikiu sėdėjimu. Taikomosios fiziologijos žurnalas (Bethesda, Md. : 1985), 125(3), 790–798. doi.org/10.1152/japplphysiol.00310.2018
Hamer, M. ir Stamatakis, E. (2014). Perspektyvus sėdimo elgesio, depresijos rizikos ir pažinimo sutrikimų tyrimas. Medicina ir mokslas sporte ir mankštoje, 46(4), 718–723. doi.org/10.1249/MSS.0000000000000156
Teychenne, M., Costigan, SA ir Parker, K. (2015). Ryšys tarp sėdimo elgesio ir nerimo rizikos: sisteminga apžvalga. BMC visuomenės sveikata, 15, 513. doi.org/10.1186/s12889-015-1843-x
Daugelis žmonių savo kaklo ar nugaros skausmą tam tikru mastu priskiria nesveikai laikysenai. Ar priežasčių ir pagrindinių veiksnių žinojimas gali padėti koreguoti gyvenimo būdą ir ieškoti medicininio reabilitacinio gydymo?
Nesveikos laikysenos priežastys
Daugybė veiksnių gali priversti žmones reguliariai praktikuoti nesveiką laikyseną.
Nesveika laikysena taip pat gali atsirasti dėl traumos, ligos ar genetikos.
Šių veiksnių derinys taip pat yra dažnas.
Sveikos laikysenos lavinimas yra pratimų forma, kai raumenys palaiko skeletą stabiliai ir efektyviai, esant ramybės ir judėjimo metu.
Traumos ir raumenų apsauga
Po traumos raumenys gali spazmuoti, kad apsaugotų kūną ir padėtų stabilizuoti traumas bei apsisaugoti nuo tolesnių sužalojimų.
Tačiau judesiai tampa riboti ir gali sukelti skausmo simptomus.
Dėl užsitęsusių raumenų spazmų raumenys ilgainiui susilpnėja.
Dėl sužalojimų saugančių ir normaliai veikiančių raumenų disbalanso gali kilti laikysenos problemų.
Skeleto ir raumenų sistemos gydymas masažu, chiropraktika ir fizine terapija gali padėti atkurti optimalų funkcionavimą.
Raumenų įtampa ir silpnumas
Susilpnėjus ar įsitempus tam tikroms raumenų grupėms gali pakisti laikysena, atsirasti skausmo simptomų.
Raumenų silpnumas arba įtampa gali išsivystyti, kai žmonės kasdien laikosi ilgesnės pozicijos arba atlieka įprastas užduotis ir darbus taip, kad įtempti raumenys arba jie naudojami nesubalansuotai.
Laikysenos perkvalifikavimas ir fizinės terapijos koregavimas gali padėti sustiprinti raumenis ir palengvinti skausmo simptomus.
Dienos įpročiai
Kai žmonės randa būdų, kaip įveikti raumenų spazmus, silpnumą, įtampą ir (arba) disbalansą, protas ir kūnas gali pamiršti ir atsisakyti sveikos laikysenos.
Tada kūnas pradeda kompensuoti, naudodamas pakaitinius, nepatogius ir neproduktyvius raumenų susitraukimus ir tempimus, kurie pažeidžia kūno ir stuburo išlyginimą.
Technologijos naudojimas
Technologijos – nesvarbu, ar sėdite prie stalo / darbo vietos, naudojate planšetinį kompiuterį ar mobilųjį telefoną, ar dirbate su keliais įrenginiais, kūnas gali palaipsniui išjudinti. (Parisa Nejati ir kt., 2015 m)
Asmenims, nuolat žiūrintiems žemyn į telefoną, gali išsivystyti teksto kaklelis – būklė, kai kaklas yra per ilgai sulenktas arba pakreiptas į priekį, o tai gali sukelti skausmą.
Psichinis požiūris ir stresas
Asmenys, patiriantys stresą arba patiriantys stresines situacijas, gali pradėti turėti laikysenos problemų. (Shwetha Nair ir kt., 2015 m)
Stresas gali prisidėti prie raumenų per didelio susitraukimo, o tai gali sukelti raumenų įtampą, paviršutinišką kvėpavimą, laikysenos sutrikimus ir skausmo simptomus.
Kūno padėties suvokimas ir laikysenos koregavimas gali padėti kovoti su stresu. (Shwetha Nair ir kt., 2015 m)
Greitesnis batų išorinės ar vidinės pusės dėvėjimas dėl tokių dalykų kaip svorio nešimo įpročiai išbalansuos kinetinės jėgos, kurios paverčia kulkšnį, kelius, klubus ir apatinę nugaros dalį, o tai sukelia skausmo simptomus bet kuriame arba visuose iš šių sąnarių.
Paveldimumas ir genetika
Kartais priežastis yra paveldima.
Pavyzdžiui, Scheuermann liga yra būklė, kai paauglių vyrų krūtinės ląstos stuburo srityje atsiranda ryški kifozės kreivė. (Nemours. Vaikų sveikata. 2022 m)
Kreipkitės į traumų medicinos chiropraktikos ir funkcinės medicinos kliniką dėl įvertinimo, o mes padėsime jums sukurti individualizuotą gydymo ir reabilitacijos programą.
Kelias į išgijimą
Nuorodos
Czaprowski, D., Stoliński, Ł., Tyrakowski, M., Kozinoga, M., & Kotwicki, T. (2018). Nestruktūriniai kūno laikysenos iškrypimai sagitalinėje plokštumoje. Skoliozė ir stuburo sutrikimai, 13, 6. doi.org/10.1186/s13013-018-0151-5
Nejati, P., Lotfian, S., Moezy, A. ir Nejati, M. (2015). Irano biuro darbuotojų koreliacijos tarp galvos laikysenos į priekį ir kaklo skausmo tyrimas. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health, 28(2), 295–303. doi.org/10.13075/ijomeh.1896.00352
Nair, S., Sagar, M., Sollers, J., 3rd, Consedine, N. ir Broadbent, E. (2015). Ar nusvirusios ir vertikalios pozos turi įtakos atsakams į stresą? Atsitiktinių imčių tyrimas. Sveikatos psichologija: oficialus Amerikos psichologų asociacijos Sveikatos psichologijos skyriaus žurnalas, 34(6), 632–641. doi.org/10.1037/hea0000146
Silva, AM, de Siqueira, GR ir da Silva, GA (2013). Aukštakulnių batų įtaka paauglių kūno laikysenai. Revista paulista de pediatria : orgao oficial da Sociedade de Pediatria de Sao Paulo, 31(2), 265–271. doi.org/10.1590/s0103-05822013000200020
Ar vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems laikysenos problemų, smunkantiems, smunkantiems ir viršutinės nugaros dalies skausmui, šonkaulių lanko pratimai gali padėti palengvinti ir užkirsti kelią būklei pablogėti?
Pagerinta laikysena
Sugriuvusią viršutinę nugaros dalį įprasta sieti su amžiumi, tačiau prie problemų gali prisidėti ir kiti veiksniai. (Justyna Drzał-Grabiec ir kt., 2013 m) Šonkauliai ir dubuo yra svarbūs kūno struktūrai ir sudaro didžiąją dalį šerdies. Jei dėl nesveikos laikysenos šios kaulų struktūros nesutampa, prie jų prisitvirtinę raumenys tampa įtempti, nusilpę arba abu, o aplinkiniai raumenys turi tai kompensuoti, o tai pablogina būklę ir dar labiau sužaloja.
Nesveikos laikysenos priežastis gali būti šonkaulių lankas, kuris susispaudžia ant dubens kaulo.
Kai viršutinė nugaros dalis smunka arba susispaudžia, ūgis gali pradėti mažėti.
Laikysenos suvokimo pratimai gali padėti pakelti šonkaulį nuo dubens kaulo.
Šonkaulių narvelio pratimai
Šį pratimą galima atlikti sėdint arba stovint. Kasdienė rutina gali padėti pagerinti laikyseną ir sumažinti nugaros problemas bei skausmą.
Sėdimoji versija padeda sutelkti dėmesį į teisingą pratimo atlikimą.
Stovimoji versija kelia iššūkį kūno suvokimui, leidžiant asmeniui pajusti, kaip šonkaulių narvelis ir viršutinės nugaros dalies judesiai veikia dubens ir apatinės nugaros dalies laikyseną.
Norėdami pradėti, rekomenduojama pradėti sėdimoje padėtyje.
Kai išmoksite pagrindus, tada tikrai pereikite prie stovėjimo.
Naudotis
Padėkite dubenį taip, kad jis būtų šiek tiek pakreiptas į priekį.
Šis pakreipimas į priekį šiek tiek padidins apatinės nugaros dalies kreivę, tuo pačiu įtempdamas apatinius nugaros raumenis.
Šios kreivės nustatymas ir išlaikymas sėdimoje padėtyje turėtų jaustis natūraliai.
Įkvėpkite ir padidinkite šonkaulio kėlimą aukštyn.
Įkvėpus šiek tiek pailgėja stuburas ir šonkauliai.
Iškvėpkite ir leiskite šonkauliui ir viršutinei nugaros daliai grįžti į natūralią padėtį.
Kartokite iki 10 kartų vieną ar du kartus per dieną.
Atliekant šį pratimą, kvėpuokite, kad palaipsniui ugdytų šonkaulių kėlimą ir nešimą.
Neišnaudokite maksimalios stuburo pratęsimo.
Vietoj to sutelkite dėmesį į tai, kaip kvėpavimas/įkvepiant palaikomas šonkaulių ir viršutinės nugaros dalies judėjimas ir iš ten vystomi raumenys.
Stenkitės vienodai pakelti šonkaulį iš abiejų pusių, kiek leidžia kūnas.
Praktikuodami žmonės suvoks sveikos laikysenos pokyčius ir padidėjusį atstumą tarp šonkaulių ir dubens.
Vadovavimas ir variacijos
Pratimą atlikite atremdami nugarą į sieną, kad galėtumėte vadovautis viršutine nugaros dalimi.
Kitas dubens ir šonkaulių lanko laikysenos lavinimo pratimo variantas – pakelti rankas.
Tai sukurs kitokią laikysenos suvokimo lavinimo perspektyvą.
Sutelkite dėmesį į šonkaulių lanko judėjimą, kai rankos pakeltos.
Ar pakėlus rankas pratimas tampa lengvesnis, sunkesnis ar kitoks?
Norėdami pagerinti laikyseną, ištempkite krūtinės raumenis.
Joga
Asmenys, ieškantys daugiau būdų, kaip sustiprinti sveiką laikyseną, turėtų pagalvoti apie jogą.
Tyrime paskelbtas tyrimas Tarptautinis jogos žurnalas rodo, kad puikus būdas suaktyvinti esmę gali būti įvairių jogos pozų įtraukimas į kasdienybę. (Mrithunjay Rathore ir kt., 2017 m) Pilvo raumenys prisitvirtina prie įvairių šonkaulių narvelio vietų ir vaidina svarbų vaidmenį išlaikant laikyseną, išlygiavimą ir pusiausvyrą. Mokslininkai nustatė, kad du raumenys – išoriniai įstrižai ir skersinis pilvas – yra raktas į sveiką laikyseną.
Pagrindinė jėga
Nuorodos
Drzał-Grabiec, J., Snela, S., Rykała, J., Podgórska, J., & Banaś, A. (2013). Moterų kūno padėties pokyčiai, atsirandantys su amžiumi. BMC geriatrija, 13, 108. doi.org/10.1186/1471-2318-13-108
Rathore, M., Trivedi, S., Abraham, J. ir Sinha, MB (2017). Anatominė pagrindinių raumenų aktyvavimo koreliacija skirtingose jogos pozose. International Journal of yoga, 10(2), 59–66. doi.org/10.4103/0973-6131.205515
Papegaaij, S., Taube, W., Baudry, S., Otten, E., & Hortobágyi, T. (2014). Senėjimas sukelia žievės ir stuburo laikysenos kontrolės pertvarkymą. Senėjimo neurologijos ribos, 6, 28. doi.org/10.3389/fnagi.2014.00028
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
