Keturgalvių raumenų įtempimo ir nugaros išlyginimo problemų supratimas

Asmenims, kenčiantiems nuo apatinės nugaros dalies skausmo, tai gali būti keturkampių raumenų įtempimas, sukeliantis simptomus ir laikysenos problemas. Ar žinant keturkampio įtempimo požymius, galima išvengti skausmo ir išvengti traumų?

Keturgalvių raumenų įtempimas

Keturgalviai raumenys yra šlaunies priekyje. Jėgos, kurios vienu metu gali sukelti lėtinį skausmą ir laikysenos problemas, yra šios:

• Keturkampis įtempimas sukelia apatinės nugaros dalies skausmą, kai dubens traukiamas žemyn.
• Įtempti keturgalviai raumenys susilpnina šlaunies raumenis.
• Tai yra priešingi raumenys už šlaunies.
• Stresas ir spaudimas šlaunies raumenims gali sukelti nugaros skausmą ir problemų.
• Pažeidžiamas dubens išlyginimas, todėl atsiranda laikysenos problemų ir padidėja skausmo simptomai. (Sai Kripa, Harmanpreet Kaur, 2021 m)

Keturgalvio raumens įtempimas traukia dubenį žemyn

Vienas iš keturių keturgalvių raumenų grupės raumenų:

• Tiesioji šlaunikaulis prisitvirtina prie dubens prie priekinio viršutinio klubinio stuburo, kuris yra priekinė klubo kaulo dalis.
• Tiesiasis šlaunies raumenys yra vienintelis grupės raumuo, kertantis klubo sąnarį, o tai taip pat turi įtakos judėjimui.
• Kai keturgalviai raumenys, ypač tiesusis šlaunies raumenys, tampa įtempti, jie traukia klubus.
• Dubuo pakreipiamas žemyn arba į priekį, techniškai vadinamas priekiniu dubens pakreipimu. (Anita Król ir kt., 2017 m)
• Stuburas yra tarp dubens, o jei dubuo pakrypsta į priekį, juosmeninė stuburas kompensuoja išlenkimu.
• Didesnis apatinės nugaros dalies lankas vadinamas per dideliu lordoze ir dažnai sukelia nugaros raumenų įtempimą ir skausmą. (Seanas G. Sadleris ir kt., 2017 m)

Šlaunies stringo kompensacija

• Kai keturgalviai raumenys įsitempia, o dubuo patraukiamas žemyn, nugara nenormaliai pakyla. Tai nuosekliai ištempia šlaunies raumenis, o tai gali sukelti skausmo simptomus.
• Sveika laikysena ir šlaunies raumenų tonusas padeda išlaikyti teisingą dubens padėtį nugaroje.
• Tai teisinga, nes padeda išlaikyti patogią padėtį.
• Keturkampis įtempimas gali sukelti reakciją, nes dubuo pakrypsta žemyn priekyje ir aukštyn nugaroje, o per daug tempia pakaušio raumenis.
• Skausmas ir skausmas yra įprastas rezultatas
• Trūksta šlaunies raumenų jėgos ir keturgalvių raumenų tempimo gali prarasti savo gebėjimą palaikyti teisingą dubens ir stuburo padėtį. (Amerikos pratybų taryba. 2015 m)

Žinojimas, kada keturračiai įsitempia

• Žmonės dažnai nesuvokia, kad jų keturgalviai raumenys yra įtempti, ypač tie, kurie didžiąją dienos dalį praleidžia sėdėdami.
• Kuo daugiau laiko praleidžiate kėdėje, keturgalviai ir apatinės nugaros dalies raumenys gali tolygiai įsitempti.

Asmenys gali išbandyti kelis testus namuose:

Atsistojus

• Stumkite klubus į priekį.
• Stumkite nuo sėdimųjų kaulų, kad būtumėte reikiamame lygyje.
• Kiek į priekį eina klubai?
• Kas jaučiamas?
• Skausmas gali rodyti įtemptus keturgalvius raumenis.

Įstūmimo padėtyje

• Viena koja į priekį ir sulenkta prieš kitą.
• Užpakalinė koja tiesi.
• Kiek koja eina į priekį?
• Kas jaučiamas?
• Kaip jaučiasi priekinė klubo dalis ant užpakalinės kojos?

Stovi sulenkta koja

• Atsistokite sulenkę priekinę koją, o užpakalinę - tiesiai.
• Diskomfortas užpakalinėje kojoje gali reikšti įtemptus keturgalvius raumenis.

Klūpančioje padėtyje

• Išlenkti nugarą
• Suimk už kulkšnių
• Pakeiskite padėtį, kad prisitaikytumėte prie skausmo ar sąnarių problemų.
• Jei turite atsiremti arba pakeisti pozą, kad sumažintumėte skausmą, tai gali būti įtempti keturgalviai raumenys.

1. Padėti suprasti būklę gali padėti bendrauti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
2. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ir (arba) fizioterapeutas gali atlikti laikysenos įvertinimo tyrimą, kad patikrintų keturgalvis.

---

Akademinio nugaros skausmo supratimas: poveikis ir chiropraktiniai sprendimai

---

Nuorodos

Kripa, S., Kaur, H. (2021). Ryšių tarp laikysenos ir skausmo nustatymas pacientams, sergantiems apatinės nugaros dalies skausmu: pasakojimo apžvalga. Fizinės terapijos fakulteto biuletenis, 26(34). doi.org/doi: 10.1186/s43161-021-00052-w

Król, A., Polak, M., Szczygieł, E., Wójcik, P., & Gleb, K. (2017). Ryšys tarp mechaninių veiksnių ir dubens pasvirimo suaugusiems, kuriems yra nugaros skausmas ir be jo. Nugaros ir raumenų ir kaulų sistemos reabilitacijos žurnalas, 30(4), 699–705. doi.org/10.3233/BMR-140177

Sadler, SG, Spink, MJ, Ho, A., De Jonge, XJ ir Chuter, VH (2017). Šoninio lenkimo judesių diapazono, juosmens lordozės ir šlaunies lankstumo apribojimas numato nugaros skausmo atsiradimą: sisteminga būsimų kohortinių tyrimų apžvalga. BMC raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, 18(1), 179. doi.org/10.1186/s12891-017-1534-0

Amerikos pratybų taryba. (2015). 3 tempimai, skirti sugriežtinti klubus (fitnesas, problema. www.acefitness.org/resources/everyone/blog/5681/3-stretches-for-opening-up-tight-hips/