Nugaros klinikos sporto traumų chiropraktikos ir fizinės terapijos komanda. Chiropraktinis gydymas gali būti naudingas visų sporto šakų sportininkams. Koregavimas gali padėti gydyti traumas, patirtas dėl didelio poveikio sporto, ty imtynių, futbolo ir ledo ritulio. Sportininkai, kurie reguliariai koreguoja, gali pastebėti pagerėjusius sportinius rezultatus, pagerėjusį judesių diapazoną, lankstumą ir padidėjusį kraujotaką. Kadangi stuburo koregavimas sumažins tarp slankstelių esančių nervų šaknelių dirginimą, gali sutrumpėti gijimo laikas po nedidelių sužalojimų, o tai pagerina darbingumą. Tiek didelio, tiek mažo smūgio sportininkams gali būti naudingi įprastiniai stuburo koregavimai.
Didelio smūgio sportininkams jis padidina našumą ir lankstumą bei sumažina traumų riziką mažai smūgiuojantiems sportininkams, ty teniso žaidėjams, boulingo žaidėjams ir golfo žaidėjams. Chiropraktika yra natūralus būdas gydyti ir užkirsti kelią įvairiems sužalojimams ir sąlygoms, kurios turi įtakos sportininkams. Pasak daktaro Jimenezo, per didelės treniruotės ar netinkama apranga, be kitų veiksnių, yra dažnos traumų priežastys. Dr. Jimenez apibendrina įvairias sporto traumų priežastis ir pasekmes sportininkui, taip pat paaiškina gydymo ir reabilitacijos metodus, kurie gali padėti pagerinti sportininko būklę. Norėdami gauti daugiau informacijos, nedvejodami susisiekite su mumis (915) 850-0900 arba siųskite pranešimą asmeniškai dr. Jimenezui telefonu (915) 540-8444.
Ar žmonėms, kurie kelia svorius, yra būdų apsaugoti riešus ir išvengti traumų kilnojant svorius?
Riešo apsauga
Riešai yra sudėtingi sąnariai. Riešai labai prisideda prie stabilumo ir mobilumo atliekant užduotis ar keliant svorius. Jie užtikrina mobilumą atliekant judesius rankomis ir stabilumą, norint saugiai ir saugiai nešti ir kelti daiktus (Nacionalinė medicinos biblioteka, 2024 m). Riešams sustiprinti ir stabilizuoti dažniausiai atliekamas svarmenų kėlimas; tačiau šie judesiai gali sukelti riešo skausmą ir sukelti sužalojimus, jei jie atliekami netinkamai. Riešų apsauga gali išlaikyti riešą tvirtą ir sveiką ir yra labai svarbi norint išvengti įtempimų ir traumų.
Riešo stiprumas
Riešo sąnariai yra tarp plaštakos ir dilbio kaulų. Riešai yra išdėstyti dviem eilėmis iš aštuonių arba devynių mažų kaulų / riešo kaulų ir yra sujungti su rankos ir plaštakos kaulais raiščiais, o sausgyslės jungia aplinkinius raumenis su kaulais. Riešo sąnariai yra kondiloidiniai arba modifikuoti rutuliniai ir lizdiniai sąnariai, padedantys atlikti lenkimo, tiesimo, pagrobimo ir privedimo judesius. (Nacionalinė medicinos biblioteka. 2024 m) Tai reiškia, kad riešai gali judėti visose judėjimo plokštumose:
Iš šono į šoną
Į viršų ir žemyn
Sukti
Tai suteikia platų judesių diapazoną, bet taip pat gali sukelti pernelyg didelį nusidėvėjimą ir padidinti įtempimo bei sužalojimo riziką. Dilbio ir plaštakos raumenys kontroliuoja pirštų judesius, būtinus sugriebti. Šie raumenys ir susijusios sausgyslės bei raiščiai eina per riešą. Riešų stiprinimas išliks judrūs, padės išvengti traumų, padidins ir išlaikys sukibimo jėgą. Apžvalgoje apie sunkiaatlečius ir galiūnus, kuriuose buvo nagrinėjami jų patiriami sužalojimai, riešo sužalojimai buvo dažni, o raumenų ir sausgyslių traumos buvo dažniausiai pasitaikančios tarp sunkiaatlečių. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m)
Riešų apsauga
Riešo apsaugai gali būti taikomas daugialypis metodas, apimantis nuoseklų jėgos, mobilumo ir lankstumo didinimą, siekiant pagerinti sveikatą ir išvengti traumų. Prieš keldami ar atlikdami bet kokius naujus pratimus, asmenys turėtų pasitarti su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kineziterapeutu, treneriu, medicinos specialistu arba sporto chiropraktiku, kad sužinotų, kurie pratimai yra saugūs ir teikia naudos, atsižvelgiant į traumų istoriją ir dabartinį sveikatos lygį..
Padidinti mobilumą
Mobilumas leidžia riešams atlikti visą judesių diapazoną, išlaikant stabilumą, reikalingą stiprumui ir ilgaamžiškumui. Riešo sąnario mobilumo trūkumas gali sukelti sustingimą ir skausmą. Lankstumas yra susijęs su mobilumu, tačiau per didelis lankstumas ir stabilumo trūkumas gali sukelti traumų. Norėdami padidinti riešo mobilumą, atlikite pratimus bent du ar tris kartus per savaitę, kad pagerintumėte judesių diapazoną, valdydami ir stabiliai. Be to, reguliariai darydami pertraukėles visą dieną pasukiodami ir apvesdami riešus ir švelniai atitraukdami pirštus, kad juos ištemptumėte, sumažinsite įtampą ir sustingimą, dėl kurio gali kilti judėjimo problemų.
Apšilimas
Prieš treniruotę sušildykite riešus ir likusią kūno dalį. Pradėkite nuo lengvo širdies ir kraujagyslių sistemos, kad sinovinis skystis sąnariuose cirkuliuotų ir suteptų sąnarius, kad būtų galima sklandžiau judėti. Pavyzdžiui, žmonės gali sukišti kumščius, pasukti riešus, atlikti judrumo pratimus, sulenkti ir ištiesti riešus ir viena ranka švelniai atitraukti pirštus. Maždaug 25% sportinių traumų patiria plaštaką ar riešą. Tai yra hiperekstencijos sužalojimas, raiščių plyšimai, riešo skausmas priekyje arba nykščio pusėje dėl per didelio krūvio sužalojimų, tiesiamųjų raumenų pažeidimai ir kt. (Daniel M. Avery 3rd ir kt., 2016 m)
Pratybų stiprinimas
Stiprūs riešai yra stabilesni, o juos sustiprinus galima apsaugoti riešą. Pratimai, gerinantys riešo jėgą, apima prisitraukimus, traukimus, pakrautą nešimą ir Zottmano garbanos. Sukibimo stiprumas yra gyvybiškai svarbus norint atlikti kasdienes užduotis, sveikai senti ir tęsti sėkmę sunkiosios atletikos srityje. (Richardas W. Bohannonas 2019 m) Pavyzdžiui, asmenys, kuriems sunku padidinti svorį, nes strypas slysta iš rankų, gali turėti nepakankamą riešo ir sukibimo stiprumą.
Apvyniojimai
Riešų apvyniojimą ar sukibimą skatinančius gaminius verta apsvarstyti tiems, kurie turi riešo problemų ar rūpesčių. Jie gali suteikti papildomo išorinio stabilumo keliant, sumažinant sukibimo nuovargį ir raiščių bei sausgyslių įtampą. Tačiau rekomenduojama nepasikliauti įvyniojimais kaip išgydančia priemone, o sutelkti dėmesį į individualios jėgos, mobilumo ir stabilumo gerinimą. Riešo traumų patyrusių sportininkų tyrimas atskleidė, kad sužalojimų vis tiek pasitaikė, nepaisant to, kad 34 % laiko iki traumos buvo dėvimi įvyniojimai. Kadangi dauguma traumuotų sportininkų nenaudojo įvyniojimų, tai rodė galimas prevencines priemones, tačiau ekspertai sutiko, kad reikia atlikti daugiau tyrimų. (Amr Tawfik ir kt., 2021 m)
Per didelio naudojimo traumų prevencija
Kai tam tikroje kūno vietoje atliekama per daug pasikartojančių judesių be tinkamo poilsio, ji greičiau susidėvi, įsitempia arba uždegama, o tai sukelia traumą. Sužalojimų dėl pernelyg didelio krūvio priežastys yra įvairios, tačiau jos apima nepakankamą treniruočių įvairovę, kad pailsėtų raumenys ir išvengtumėte įtempimo. Tyrimo apžvalga apie sunkiaatlečių traumų paplitimą parodė, kad 25% atvejų buvo dėl pernelyg didelio sausgyslių traumų. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m) Per didelio naudojimo prevencija gali padėti išvengti galimų riešo problemų.
Tinkama forma
Norint išvengti traumų, būtina žinoti, kaip teisingai atlikti judesius ir naudoti tinkamą formą kiekvienos treniruotės / treniruotės metu. Asmeninis treneris, sporto kineziterapeutas ar kineziterapeutas gali išmokyti reguliuoti sukibimą ar palaikyti tinkamą formą.
Prieš keldami ar pradėdami mankštos programą, būtinai kreipkitės į savo paslaugų teikėją, kad gautumėte leidimą. Traumos medicinos Chiropractic ir Funkcinės medicinos klinika gali patarti dėl mokymų ir parengiamosios reabilitacijos arba, jei reikia, išsiųsti siuntimą.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ir Berglund, L. (2017). Traumos tarp sunkiaatlečių ir galiūnų: sisteminga apžvalga. Britų sporto medicinos žurnalas, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery, DM, 3rd, Rodner, CM ir Edgar, CM (2016). Su sportu susiję riešo ir rankų sužalojimai: apžvalga. Ortopedinės chirurgijos ir tyrimų žurnalas, 11(1), 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). Sukibimo stiprumas: nepakeičiamas biologinis žymeklis vyresnio amžiaus žmonėms. Klinikinės intervencijos į senėjimą, 14, 1681–1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
Tawfik, A., Katt, BM, Sirch, F., Simon, ME, Padua, F., Fletcher, D., Beredjiklian, P. ir Nakashian, M. (2021). „CrossFit“ sportininkų rankų ar riešo traumų atvejų tyrimas. Cureus, 13(3), e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
Sportininkams ir sporto entuziastams plyšęs tricepsas gali būti rimta trauma. Ar žinant jų simptomus, priežastis, rizikos veiksnius ir galimas komplikacijas, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali sukurti veiksmingą gydymo planą?
Tricepso plyšimo sužalojimas
Tricepsas yra žasto gale esantis raumuo, leidžiantis ištiesinti alkūnę. Laimei, tricepso ašaros yra nedažnos, tačiau jos gali būti rimtos. Trauma paveikia vyrus dažniau nei moteris ir dažniausiai atsiranda dėl traumų, sporto ir (arba) mankštos veiklos. Priklausomai nuo sužalojimo masto ir sunkumo, suplėšus tricepsą, gali prireikti įtvarų, fizinės terapijos ir galbūt operacijos, kad atgautų judėjimą ir jėgą. Atsigavimas po tricepso plyšimo paprastai trunka apie šešis mėnesius. (Ohajo valstijos universiteto Wexner medicinos centras. 2021 m)
Anatomija
Tricepsas brachii raumuo arba tricepsas eina išilgai žasto nugaros. Jis pavadintas triju, nes turi tris galvas – ilgąją, vidurinę ir šoninę. (Sendic G. 2023 m) Tricepsas kyla iš peties ir prisitvirtina prie mentės/kaukolės ir žasto kaulo/žastikaulio. Apačioje jis prisitvirtina prie alkūnės taško. Tai kaulas rausvojoje dilbio pusėje, žinomas kaip alkūnkaulis. Tricepsas sukelia judėjimą peties ir alkūnės sąnaryje. Ties pečiais jis atlieka rankos tiesimą arba judesį atgal ir pritraukia arba judina ranką link kūno. Pagrindinė šio raumens funkcija yra ties alkūne, kur jis atlieka alkūnės pratęsimą arba tiesinimą. Tricepsas veikia priešingai nei dvigalvis žasto raumuo, esantis priekinėje žasto dalyje, kuris atlieka alkūnės lenkimą arba lenkimą.
Tricepso plyšimas
Plyšimai gali atsirasti bet kurioje raumens ar sausgyslės, kuri yra raumenį prie kaulų pritvirtinanti struktūra, ilgio. Tricepso plyšimai dažniausiai atsiranda sausgyslėje, jungiančioje tricepsą su užpakaline alkūnės dalimi. Raumenų ir sausgyslių plyšimai klasifikuojami nuo 1 iki 3, atsižvelgiant į sunkumą. (Alberto Grassi ir kt., 2016 m)
1 laipsnis Lengvas
Šios mažos ašaros sukelia skausmą, kuris pablogėja judant.
Yra šiek tiek patinimų, mėlynių ir minimalus funkcijos praradimas.
2 klasė Vidutinis
Šios ašaros yra didesnės ir turi vidutinio sunkumo patinimą ir mėlynes.
Pluoštai iš dalies suplyšę ir ištempti.
Funkcijos praradimas iki 50%.
3 laipsnis Sunkus
Tai pats blogiausias plyšimas, kai visiškai plyšta raumuo ar sausgyslė.
Šie sužalojimai sukelia stiprų skausmą ir negalią.
Simptomai
Tricepso plyšimas sukelia tiesioginį alkūnės nugaros ir žasto skausmą, kuris pablogėja bandant pajudinti alkūnę. Asmenys taip pat gali jausti ir (arba) išgirsti spragtelėjimą ar ašarojimą. Atsiras patinimas, o oda greičiausiai bus raudona ir (arba) mėlynių. Esant daliniam plyšimui, ranka jausis silpna. Jei yra visiškas plyšimas, tiesinant alkūnę bus didelis silpnumas. Asmenys taip pat gali pastebėti gumbą užpakalinėje rankos dalyje, kur raumenys susitraukė ir susirišo.
Priežastys
Tricepso plyšimai dažniausiai atsiranda traumos metu, kai raumuo susitraukia ir išorinė jėga stumia alkūnę į sulenktą padėtį. (Kyle'as Casadei ir kt., 2020 m) Viena dažniausių priežasčių – kritimas ant ištiestos rankos. Tricepso ašaros taip pat atsiranda sportuojant, pavyzdžiui:
Mesti beisbolą
Blokavimas futbolo žaidime
gimnastika
Boksas
Kai žaidėjas nukrenta ir nusileidžia ant rankos.
Ašaros taip pat gali atsirasti naudojant didelius svorius atliekant tricepso pratimus, pvz., spaudimą ant suoliuko.
Ašaros taip pat gali atsirasti dėl tiesioginės raumenų traumos, pavyzdžiui, transporto priemonės avarijos, tačiau yra rečiau.
Ilgas terminas
Laikui bėgant dėl sausgyslių uždegimo gali atsirasti tricepso ašarų. Ši būklė dažniausiai atsiranda dėl pasikartojančio tricepso raumenų naudojimo atliekant tokias veiklas kaip rankų darbas ar mankšta. Tricepso sausgyslės uždegimas kartais vadinamas sunkiaatlečio alkūne. (Ortopedijos ir stuburo centras. ND) Dėl sausgyslių įtempimo atsiranda mažų ašarų, kurias organizmas paprastai išgydo. Tačiau jei sausgyslė apkraunama daugiau, nei ji gali atlaikyti, mažytės ašaros gali pradėti augti.
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai gali padidinti tricepso plyšimo riziką. Pagrindinės sveikatos būklės gali susilpninti sausgysles, padidinti sužalojimo riziką ir gali apimti: (Tony Mangano ir kt., 2015 m)
Diabetas
Reumatoidinis artritas
Hiperparatiroidizmas
Vilkligė
Ksantoma – riebalinės cholesterolio sankaupos po oda.
Hemangioendotelioma – vėžiniai ar nevėžiniai navikai, kuriuos sukelia nenormalus kraujagyslių ląstelių augimas.
Lėtinis inkstų nepakankamumas
Lėtinis tendinitas arba bursitas alkūnėje.
Asmenys, kuriems buvo atlikta kortizono injekcija į sausgyslę.
Asmenys, vartojantys anabolinius steroidus.
Tricepso ašaros dažniausiai atsiranda vyrams nuo 30 iki 50 metų.Orto kulkos. 2022 m) Tai atsiranda dalyvaujant tokiose veiklose kaip futbolas, sunkioji atletika, kultūrizmas ir rankų darbas, o tai taip pat padidina traumų riziką.
Gydymas
Gydymas priklauso nuo to, kuri tricepso dalis yra pažeista, ir nuo pažeidimo masto. Gali prireikti tik kelių savaičių poilsio, fizinės terapijos arba operacijos.
Nurgoninė
Daliniai tricepso plyšimai, apimantys mažiau nei 50 % sausgyslės, dažnai gali būti gydomi be operacijos. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m) Pradinis gydymas apima:
Alkūnės įtvaras su nežymiu lenkimu keturias–šešias savaites leidžia išgydyti sužalotą audinį. (Orto kulkos. 2022 m)
Per šį laiką kelis kartus per dieną 15–20 minučių galima užtepti ledo, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo / NVNU – Aleve, Advil ir Bayer gali padėti sumažinti uždegimą.
Kiti nereceptiniai vaistai, tokie kaip Tylenol, gali padėti sumažinti skausmą.
Nuėmus įtvarą, fizinė terapija padės atkurti alkūnės judesius ir jėgą.
Tikimasi, kad visas judėjimas sugrįš per 12 savaičių, tačiau visa jėga sugrįš tik šešis ar devynis mėnesius po traumos. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Chirurgija
Tricepso sausgyslės plyšimui, kuris apima daugiau nei 50% sausgyslės, reikia operacijos. Tačiau kai kuriais atvejais chirurgija vis tiek gali būti rekomenduojama, kai ašaros yra mažesnės nei 50%, jei asmuo dirba fiziškai sunkų darbą arba planuoja vėl pradėti sportuoti aukšto lygio. Plyšimai pilvo raumenyje arba srityje, kur jungiasi raumuo ir sausgyslė, paprastai susiuvami atgal. Jei sausgyslė nebepritvirtinta prie kaulo, ji vėl prisukama. Atsigavimas ir fizinė terapija po operacijos priklauso nuo konkretaus chirurgo protokolų. Paprastai asmenys su petnešomis praleis porą savaičių. Praėjus maždaug keturioms savaitėms po operacijos, asmenys vėl galės pradėti judinti alkūnę. Tačiau jie negalės pradėti kelti sunkių svorių keturis ar šešis mėnesius. (Orto kulkos. 2022 m) (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Komplikacijos
Komplikacijos gali atsirasti po tricepso taisymo, nesvarbu, ar buvo operacija, ar ne. Pavyzdžiui, asmenims gali kilti problemų atgauti sotumą alkūnė pratęsimas arba tiesinimas. Jiems taip pat kyla didesnė pakartotinio plyšimo rizika, jei jie bando panaudoti ranką, kol ji visiškai nesugijo. (Mehmetas Demirhanas, Ali Ersenas 2016 m)
Grassi, A., Quaglia, A., Canata, GL ir Zaffagnini, S. (2016). Atnaujinimas apie raumenų traumų klasifikavimą: naratyvinė apžvalga nuo klinikinių iki išsamių sistemų. Jungtys, 4(1), 39–46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J. ir Freidl, M. (2020). Tricepso sausgyslių pažeidimai. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos, 19(9), 367–372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Fizinėje ir sportinėje veikloje dalyvaujantys asmenys gali patirti Achilo sausgyslės plyšimą. Ar simptomų ir rizikos supratimas gali padėti gydyti ir greičiau grąžinti asmenį į sportinę veiklą?
Achilo sausgyslės
Tai dažna trauma, kuri atsiranda, kai plyšta sausgyslė, pritvirtinanti blauzdos raumenį prie kulno.
Apie sausgyslę
Achilo sausgyslė yra didžiausia kūno sausgyslė.
Sportuojant ir fizinėje veikloje Achilas daromas intensyvūs sprogstamieji judesiai, tokie kaip bėgimas, sprintas, greitas padėties keitimas ir šokinėjimas.
Sužalojimas dažnai įvyksta be jokio kontakto ar susidūrimo, o veikiau bėgimo, paleidimo, sustojimo ir traukimo veiksmais, atliekamais ant kojų.
Tam tikri antibiotikai ir kortizono injekcijos gali padidinti Achilo ašarų sužalojimų tikimybę.
Specifinis antibiotikas, fluorochinolonai, padidina Achilo sausgyslių problemų riziką.
Kortizono injekcijos taip pat siejamos su Achilo ašaromis, todėl daugelis sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų nerekomenduoja kortizono Achilo sausgyslės uždegimui gydyti. (Anne L. Stephenson ir kt., 2013 m)
Simptomai
Sausgyslės plyšimas ar plyšimas sukelia staigų skausmą už kulkšnies.
Asmenys gali išgirsti spragtelėjimą ar spragtelėjimą ir dažnai praneša, kad jaučiasi spyris į blauzdą ar kulną.
Asmenims sunku nukreipti kojų pirštus žemyn.
Asmenys gali turėti patinimą ir mėlynes aplink sausgyslę.
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas ištirs kulkšnį, ar nėra sausgyslės tęstinumo.
Manoma, kad suspaudus blauzdos raumenį pėda bus nukreipta žemyn, tačiau plyšusių asmenų pėda nejudės, o tai duoda teigiamų rezultatų. Thompsono testas.
Sausgyslės defektas dažniausiai jaučiamas po plyšimo.
Rentgeno spinduliai gali būti naudojami siekiant atmesti kitas sąlygas, įskaitant kulkšnies lūžius ar kulkšnies artritą.
Fluorochinolonų grupės antibiotikai dažniausiai naudojami kvėpavimo takų infekcijoms, šlapimo takų infekcijoms ir bakterinėms infekcijoms gydyti. Šie antibiotikai yra susiję su Achilo sausgyslės plyšimu, tačiau reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti, kaip jie veikia Achilo sausgyslę. Asmenims, vartojantiems šiuos vaistus, patariama apsvarstyti alternatyvų vaistą, jei pradeda vystytis Achilo sausgyslės problemos. (Anne L. Stephenson ir kt., 2013 m)
Gydymas
Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, gydymą gali sudaryti nechirurginiai metodai arba chirurgija.
Operacijos pranašumas yra tas, kad paprastai sumažėja imobilizacija.
Asmenys dažnai gali greičiau grįžti į sportinę veiklą, todėl yra mažesnė tikimybė, kad sausgyslė vėl plyš.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A. ir Rosenfeld, P. (2013). Plyšusi Achilo sausgyslė: dabartinė apžvalga nuo plyšimo biologijos iki gydymo. Skeleto ir raumenų chirurgija, 97(1), 9–20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson, AL, Wu, W., Cortes, D. ir Rochon, PA (2013). Sausgyslių pažeidimas ir fluorochinolonų vartojimas: sisteminė apžvalga. Vaistų sauga, 36(9), 709–721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D. ir Kirwan, G. (2013). Achilo sausgyslės plyšimai. Dabartinės raumenų ir kaulų sistemos medicinos apžvalgos, 6(4), 285–293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui, Y., Tonogai, I., Rosenbaum, AJ, Shimozono, Y., Kawano, H. ir Kennedy, JG (2017). Achilo sausgyslės plyšimo rizika pacientams, sergantiems Achilo sausgyslės tendinopatija: sveikatos priežiūros duomenų bazės analizė Jungtinėse Valstijose. BioMed tarptautinis tyrimas, 2017 m., 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
Sportuojantiems, kūno rengybos entuziastams ir tiems, kurie užsiima fizine veikla, raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai yra dažni. Ar ledo juostos naudojimas gali padėti pradinėje ar ūminėje traumos fazėje sumažinti uždegimą ir patinimą, kad būtų galima greičiau atsigauti ir greičiau grįžti į veiklą?
Ledo juosta
Po raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo asmenims rekomenduojama laikytis R.I.C.E. metodas, padedantis sumažinti patinimą ir uždegimą. R.I.C.E. yra poilsio, ledo, suspaudimo ir pakilimo santrumpa. (Mičigano medicina. Mičigano universitetas. 2023 m) Šaltis padeda sumažinti skausmą, sumažinti audinių temperatūrą ir sumažinti patinimą aplink traumos vietą. Kontroliuodami uždegimą ledu ir suspaudimą anksti po sužalojimo, asmenys gali išlaikyti atitinkamą judesių ir mobilumo diapazoną aplink sužeistą kūno dalį. (Jonas E. Blokas. 2010 m) Yra įvairių būdų, kaip patepti ledu sužalojimus.
Parduotuvėje pirkti ledo maišeliai ir šaldymo paketai.
Sužeistos kūno dalies mirkymas šaltoje sūkurinėje vonioje ar vonioje.
Daugkartinio naudojimo ledo paketų gamyba.
Kartu su ledu galima naudoti kompresinį tvarstį.
Ledo juosta yra kompresinis tvarstis, kuris suteikia šalčio terapiją vienu metu. Po traumos jo naudojimas gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą ūminės uždegiminės gijimo fazės metu. (Matthew J. Kraeutler ir kt., 2015 m)
Kaip veikia juosta
Juosta yra lankstus tvarstis, užpiltas gydomuoju vėsinamuoju geliu. Užtepus ant sužeistos kūno dalies ir veikiant orui, gelis suaktyvėja, sukeldamas šalčio pojūtį. Terapinis gydomasis poveikis gali trukti nuo penkių iki šešių valandų. Kartu su lanksčiu tvarsčiu atliekama ledo terapija ir kompresija. Ledo juosta gali būti naudojama tiesiai iš pakuotės, bet taip pat gali būti laikoma šaldytuve, kad padidintų šalčio efektą. Atsižvelgiant į gamintojo nurodymus, juostos negalima laikyti šaldiklyje, nes gali būti per sunku apvynioti pažeistą vietą.
Privalumai
Privalumai yra šie:
Lengva naudoti
Produktą lengva naudoti.
Išimkite juostą ir pradėkite vynioti aplink sužeistą kūno dalį.
Tvirtinimo detalės Nereikalingos
Apvyniojimas prilimpa prie savęs, todėl juosta lieka vietoje nenaudojant spaustukų ar tvirtinimo detalių.
Lengvai pjaustomas
Standartinis ritinys yra 48 colių ilgio ir 2 colių pločio.
Daugeliui sužalojimų reikia pakankamai apvynioti sužeistą vietą.
Žirklės nupjauna tikslią reikiamą kiekį, o likusią dalį sudėkite į uždaromą maišelį.
Daugkartinis
Po 15–20 minučių užtepimo produktą galima lengvai išimti, suvynioti, laikyti maišelyje ir vėl naudoti.
Juostą galima naudoti kelis kartus.
Juosta po kelių naudojimo pradeda prarasti aušinimo kokybę.
Kilnojamas
Keliaujant juostos nereikia dėti į aušintuvą.
Jis yra lengvai nešiojamas ir puikiai tinka greitai užtepti ledą ir suspausti iš karto po traumos.
Jis gali sumažinti skausmą ir uždegimą ir laikomas darbo vietoje.
Trūkumai
Keletas trūkumų yra šie:
Cheminis Kvapas
Gelis ant lankstaus įvyniojimo gali turėti vaistų kvapą.
Tai nėra toks stiprus kvapas kaip kremai nuo skausmo, tačiau cheminis kvapas kai kuriuos žmones gali varginti.
Gali būti nepakankamai šalta
Juosta padeda nedelsiant sumažinti skausmą ir uždegimą, tačiau ji gali būti nepakankamai šalta vartotojui, kai ją klijuoja tiesiai iš pakuotės kambario temperatūroje.
Tačiau jis gali būti dedamas į šaldytuvą, kad padidėtų šaltis, ir gali suteikti daugiau gydomojo vėsinimo efekto, ypač tiems, kurie serga tendinitu ar bursitu.
Lipnumas gali blaškyti dėmesį
Kai kuriems juosta gali būti šiek tiek lipni.
Šis lipnus veiksnys gali būti nedidelis susierzinimas.
Tačiau tepant jis tiesiog jaučiasi lipnus.
Nuėmus gelį gali likti kelios dėmės.
Ledo juosta taip pat gali prilipti prie drabužių.
Asmenims, ieškantiems greitos vėsinimo terapijos sužeistoms ar skaudančioms kūno vietoms, ledui kasetė gali būti pasirinkimas. Gali būti naudinga turėti po ranka vėsinantį kompresą, jei dalyvaujant lengvojoje atletikoje ar fizinėje veikloje įvyktų nedidelis sužalojimas, ir palengvinti pervargimą ar pasikartojančias įtempimo traumas.
Blokas J. E. (2010). Šaltis ir suspaudimas gydant raumenų ir kaulų traumas bei ortopedines operacines procedūras: pasakojimo apžvalga. Atviros prieigos sporto medicinos žurnalas, 1, 105–113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
Kraeutler, M. J., Reynolds, K. A., Long, C. ir McCarty, E. C. (2015). Kompresinė krioterapija prieš ledą – perspektyvus atsitiktinių imčių tyrimas dėl pooperacinio skausmo pacientams, kuriems atliekama artroskopinė rotatoriaus manžetės taisymas arba subakrominė dekompresija. Pečių ir alkūnių chirurgijos žurnalas, 24(6), 854–859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
Ar žinant simptomus gali padėti sportininkams ir nesportuojantiems asmenims, patyrusiems velėnos piršto traumą, gydytis, atsigauti ir grįžti į veiklą?
Vejos piršto sužalojimas
Velėnos piršto pažeidimas pažeidžia minkštųjų audinių raiščius ir sausgysles, esančias didžiojo kojos piršto apačioje pėda. Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai kojos pirštas yra pernelyg ištiestas/forsuotas aukštyn, pvz., kai pėdos rutulys yra ant žemės, o kulnas pakeliamas. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Trauma yra paplitusi tarp sportininkų, sportuojančių ant dirbtinės dangos, todėl trauma ir gavo savo pavadinimą. Tačiau tai gali paveikti ir nesportuojančius asmenis, pavyzdžiui, visą dieną ant kojų dirbančius asmenis.
Atsigavimo laikas po velėnos piršto pažeidimo priklauso nuo sunkumo ir veiklos, į kurią asmuo planuoja grįžti, tipo.
Grįžimas į aukšto lygio sportinę veiklą po sunkios traumos gali užtrukti šešis mėnesius.
Šie sužalojimai skiriasi sunkumo laipsniu, tačiau paprastai pagerėja taikant konservatyvų gydymą. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
Skausmas yra pagrindinė problema, kuri sustabdo fizinę veiklą po 1 laipsnio sužalojimo, o 2 ir 3 laipsniai gali užtrukti nuo savaičių iki mėnesių, kol visiškai išgydoma.
Tai reiškia,
Vejos piršto sužalojimas reiškia a metatarsofalangealinio sąnario patempimas. Šį sąnarį sudaro raiščiai, jungiantys pėdos pado kaulą, esantį po didžiuoju pirštu / proksimaliniu pirštakauliu, su kaulais, jungiančiais pirštus su didesniais pėdų / padikaulio kaulais. Sužalojimą dažniausiai sukelia hiperekstenzija, kuri dažnai atsiranda dėl atstūmimo judesio, pavyzdžiui, bėgimo ar šokinėjimo.
Atsilaisvinę sąnariai gali rodyti, kad yra išnirimas.
Diagnozė
Jei jaučiate velėnos piršto simptomus, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad nustatytų tinkamą diagnozę, kad jis galėtų parengti asmeninį gydymo planą. Jie atliks fizinį egzaminą, kad įvertintų skausmą, patinimą ir judesių diapazoną. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria audinių pažeidimą, jis gali rekomenduoti atlikti rentgeno ir (MRT) vaizdus, kad įvertintų sužalojimą ir nustatytų tinkamą veiksmų eigą.
Poilsis – venkite veiklos, kuri pablogina simptomus. Tai gali apimti pagalbinio įtaiso, pvz., vaikščiojimo bato ar ramentų, naudojimą, kad sumažintumėte slėgį.
Ledas – Užtepkite ledo 20 minučių, tada palaukite 40 minučių prieš pakartotinai tepdami.
Suspaudimas – pirštą ir pėdą apvyniokite elastiniu tvarsčiu, kad palaikytumėte ir sumažintumėte patinimą.
Pakilimas – pakelkite pėdą virš širdies lygio, kad sumažintumėte patinimą.
Įvertinimas 1
1 laipsnio velėnos kojos pirštas klasifikuojamas pagal minkštųjų audinių ištempimą, skausmą ir patinimą. Gydymas gali apimti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
2 ir 3 laipsniai pasireiškia daliniu arba visišku audinių plyšimu, stipriu skausmu ir patinimu. Sunkesnės velėnos kojų pirštų gydymas gali būti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
Riboto svorio guolis
Pagalbinių priemonių, pvz., ramentų, vaikščiojimo batų ar gipso, naudojimas.
Fizinė terapija taip pat apima propriocepcijos ir judrumo lavinimo pratimus, ortopediją ir rekomenduojamų batų nešiojimą konkrečiai fizinei veiklai. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010 m)
Kineziterapeutas taip pat gali padėti užtikrinti, kad asmuo negrįžtų prie fizinės veiklos, kol sužalojimas nėra visiškai išgydytas, ir užkirsti kelią pakartotinio sužalojimo rizikai.
1 laipsnis – subjektyvus, nes skiriasi priklausomai nuo asmens skausmo toleravimo.
2 laipsnis – nuo keturių iki šešių savaičių imobilizacijos.
3 laipsnis – mažiausiai aštuonios savaitės imobilizacijos.
Gali prireikti iki šešių mėnesių, kol grįš į normalią funkciją.
Grįžimas prie įprastos veiklos
Patyrę 1 laipsnio velėnos piršto traumą, asmenys gali grįžti į įprastą veiklą, kai tik skausmas bus suvaldytas. 2 ir 3 klasės gyja ilgiau. Grįžimas į sportinę veiklą po 2 laipsnio traumos gali užtrukti apie du ar tris mėnesius, o 3 laipsnio traumos ir atvejai, kai reikia operacijos, gali užtrukti iki šešių mėnesių. (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
Sporto chiropractic gydymas
Nuorodos
Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. (2021). Turf toe.
Amerikos pėdų ir kulkšnių chirurgų koledžas. Faktai apie pėdų sveikatą. (2023). RICE protokolas.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L. ir Welck, M. (2018). Velėnos pirštas: klinikinis atnaujinimas. EFORT atviros apžvalgos, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S. ir Shah, AB (2020). Lėtinės velėnos pirštų taisymo rezultatai nesportuojantiems žmonėms: retrospektyvus tyrimas. Indijos ortopedijos žurnalas, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L. ir Hertel, J. (2010). Sportininkų čiurnos ir pėdos traumų reabilitacija. Sporto medicinos klinikos, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Sportininkams ir fiziškai aktyviems asmenims, užsiimantiems veikla, pratimais ir sportu, susijusiu su spardymu, sukimu ir (arba) krypčių keitimu, gali išsivystyti dubens pervargimas gaktos simfizės / sąnario pažeidimas dubens priekyje, žinomas kaip gaktos osteitas. Ar simptomų ir priežasčių atpažinimas gali padėti gydyti ir užkirsti kelią?
Osteito gaktos sužalojimas
Osteitas gaktos uždegimas yra sąnario, jungiančio dubens kaulus, vadinamo dubens simfize, ir aplinkinių struktūrų uždegimas. Gaktos simfizė yra jungtis prieš ir po šlapimo pūsle. Jis priekyje laiko abi dubens puses kartu. Gaktos simfizė labai mažai juda, tačiau kai sąnarys patiria nenormalų ar nuolatinį stresą, gali atsirasti kirkšnies ir dubens skausmas. Osteito gaktos sužalojimas yra dažnas fiziškai aktyvių asmenų ir sportininkų pervargimas, tačiau taip pat gali atsirasti dėl fizinės traumos, nėštumo ir (arba) gimdymo.
Simptomai
Dažniausias simptomas yra skausmas dubens priekyje. Skausmas dažniausiai jaučiamas centre, tačiau viena pusė gali būti skausmingesnė už kitą. Skausmas paprastai spinduliuoja / plinta į išorę. Kiti požymiai ir simptomai yra: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017 m)
Skausmas apatinėje pilvo dalyje dubens centre
Raišas
Klubų ir (arba) kojų silpnumas
Sunku laipioti laiptais
Skausmas einant, bėgant ir (arba) keičiant kryptį
Spragtelėjimas arba spragtelėjimas garsai judant arba keičiant kryptis
Skausmas gulint ant šono
Skausmas čiaudint ar kosint
Gaktos osteitas gali būti supainiotas su kitais sužalojimais, įskaitant kirkšnies patempimą / kirkšnies traukimą, tiesioginę kirkšnies išvaržą, kirkšnies neuralgiją arba dubens lūžį.
Priežastys
Osteito gaktos pažeidimas paprastai įvyksta, kai simfizės sąnarys yra veikiamas per didelio, nuolatinio, kryptingo streso ir per didelio klubo bei kojų raumenų krūvio. Priežastys apima: (Patrick Gomella, Patrick Mufarrij. 2017 m)
Sporto veikla
Pasinaudojus
Nėštumas ir gimdymas
Dubens sužalojimas kaip stiprus kritimas
Diagnozė
Sužalojimas diagnozuojamas remiantis fizine apžiūra ir vaizdo testais. Gali būti naudojami kiti testai, siekiant atmesti kitas galimas priežastis.
Fizinis egzaminas apims manipuliavimą klubu, kad būtų įtemptos tiesiosios pilvo kamieno raumenų ir pritraukiamosios šlaunies raumenų grupės.
Skausmas manipuliavimo metu yra dažnas būklės požymis.
Asmenų gali būti paprašyta vaikščioti, kad būtų ieškoma eisenos netaisyklingų savybių arba būtų galima pamatyti, ar simptomai nepasireiškia atliekant tam tikrus judesius.
Rentgeno spinduliai paprastai atskleidžia sąnarių nelygumus, taip pat sklerozę / gaktos simfizės sustorėjimą.
Magnetinio rezonanso tomografija – MRT gali atskleisti sąnarių ir aplinkinių kaulų uždegimą.
Kai kuriais atvejais rentgenogramoje ar MRT nebus jokių sužalojimo požymių.
Gydymas
Veiksmingas gydymas gali trukti kelis mėnesius ar ilgiau. Kadangi uždegimas yra pagrindinė simptomų priežastis, gydymas dažnai apima: (Tricia Beatty. 2012 m)
Poilsis
Leidžia susilpnėti ūminiam uždegimui.
Atsigavimo metu gali būti rekomenduojama miegoti ant nugaros, kad sumažintumėte skausmą.
Ledo ir šilumos programos
Ledo paketai padeda sumažinti uždegimą.
Šiluma padeda sumažinti skausmą po to, kai pradinis patinimas sumažėjo.
Fizinė terapija
Fizinė terapija gali būti labai naudinga gydant būklę, padedančią atgauti jėgą ir lankstumą. (Alessio Giai Via ir kt., 2019 m)
Priešuždegiminiai vaistai
Nereceptiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo – NVNU, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas, gali sumažinti skausmą ir uždegimą.
Pagalbiniai vaikščiojimo įrenginiai
Jei simptomai yra sunkūs, norint sumažinti stresą, gali būti rekomenduojami ramentai arba lazda dubuo.
Kortizonas
Buvo bandymų gydyti šią būklę kortizono injekcijomis, tačiau įrodymų, patvirtinančių jo vartojimą, yra nedaug, todėl reikia tolesnių tyrimų. (Alessio Giai Via ir kt., 2019 m)
Prognozė
Nustačius diagnozę, visiško pasveikimo prognozė yra optimali, tačiau tai gali užtrukti. Kai kuriems asmenims gali prireikti šešių mėnesių ar daugiau, kad sugrįžtų į prieš sužalojimus buvusį funkcinį lygį, tačiau dauguma jų grįžta maždaug per tris mėnesius. Jei konservatyvus gydymas po šešių mėnesių nepadeda, gali būti rekomenduojama operacija. (Michaelas Dirkxas, Christopheris Vitale'as. 2023 m)
Sporto traumų reabilitacija
Nuorodos
Gomella, P. ir Mufarrij, P. (2017). Gaktos osteitas: reta supragaubinio skausmo priežastis. Apžvalgos urologijoje, 19(3), 156–163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F. ir Maffulli, N. (2018). Sportininkų gaktos osteito gydymas: reabilitacija ir grįžimas į treniruotes – naujausios literatūros apžvalga. Atviros prieigos sporto medicinos žurnalas, 10, 1–10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M, Vitale C. Osteitis Pubis. [Atnaujinta 2022 m. gruodžio 11 d.]. In: StatPearls [internetas]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 m. sausio mėn. Galima įsigyti iš: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556168/
Q arba keturgalvio raumens kampas yra dubens pločio matas, kuris, kaip manoma, prisideda prie sporto traumų rizikos moterims sportininkėms. Ar nechirurginis gydymas ir pratimai gali padėti atstatyti traumas?
Keturgalvis raumuo Q – kampo traumos
Šios Q kampas yra kampas, kuriame šlaunikaulis / viršutinė blauzdos kaulas susilieja su blauzdos kauliu / apatiniu kojos kaulu. Jis matuojamas dviem susikertančiomis linijomis:
Vienas nuo girnelės / kelio girnelės centro iki dubens priekinio viršutinio klubinio stuburo.
Kitas yra nuo girnelės iki blauzdikaulio gumburo.
Vidutiniškai moterų kampas yra trimis laipsniais didesnis nei vyrų.
Moterys turi biomechaninių skirtumų, apimančių platesnį dubenį, todėl lengviau gimdyti. Tačiau šis skirtumas gali prisidėti prie kelio traumų sportuojant, nes padidėjęs Q kampas kelia didesnį stresą kelio sąnaryje, taip pat padidina pėdos pronaciją.
Traumos
Įvairūs veiksniai gali padidinti sužalojimo riziką, tačiau platesnis Q kampas buvo susijęs su šiomis sąlygomis.
Patellofemoral skausmo sindromas
Padidėjęs Q kampas gali priversti keturgalvį raumenį traukti už kelio girnelės, išjudinti jį iš vietos ir sukelti disfunkcinį girnelės sekimą.
Laikui bėgant tai gali sukelti kelio skausmą (po kelio girnelę ir aplink jį) ir raumenų disbalansą.
Galima būtų rekomenduoti pėdų ortopediją ir lanko atramas.
Šios vastus medialis obliquus arba VMO yra ašaros formos raumuo, padedantis išjudinti kelio sąnarį ir stabilizuoti kelio girnelę.
Raumenų stiprinimas gali padidinti kelio sąnario stabilumą.
Norint sustiprinti, gali prireikti ypatingo dėmesio raumenų susitraukimo laikui.
Rekomenduojami uždaros grandinės pratimai, pavyzdžiui, pritūpimai prie sienos.
Sėdmenų stiprinimas pagerins stabilumą.
Tempimo pratimai
Įtemptų raumenų tempimas padės atpalaiduoti pažeistą vietą, padidinti kraujotaką ir atkurti judesių bei funkcijų diapazoną.
Įtempti raumenys apima keturgalvis, šlaunies raumenys, iliotibialinė juosta ir gastrocnemius.
Pėdų ortopedijos
Pagal užsakymą pagamintos lanksčios ortopedinės medžiagos sumažina Q kampą ir pronaciją, taip sumažindamos papildomą kelio apkrovą.
Individualizuotas ortopedas užtikrina, kad pėdos ir kojų dinamika būtų įvertinama ir koreguojama.
Judesio valdymo batai taip pat gali padėti ištaisyti perpronaciją.
Kelio sąnario reabilitacija
Nuorodos
Khasawneh, RR, Allouh, MZ ir Abu-El-Rub, E. (2019). Keturgalvio raumens (Q) kampo matavimas, atsižvelgiant į įvairius kūno parametrus jaunų arabų populiacijoje. PloS one, 14(6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387
Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). Patellofemoral skausmo sindromas. Kelio chirurgija, sporto traumatologija, artroskopija: ESSKA oficialusis leidinys, 22(10), 2264–2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6
Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F. ir Pogliacomi, F. (2017). Žmogaus kelio supratimas ir jo ryšys su visišku kelio pakeitimu. Acta bio-medica : Atenei Parmensis, 88(2S), 6–16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507
Mitani Y. (2017). Su lytimi susiję skirtumai tarp Japonijos universiteto sportininkų apatinių galūnių išsidėstymo, sąnarių judesių diapazono ir sportinių traumų dažnumo. Fizinės terapijos mokslo žurnalas, 29(1), 12–15. doi.org/10.1589/jpts.29.12
Nessler, T., Denney, L. ir Sampley, J. (2017). ACL traumų prevencija: ką mums sako tyrimai? Dabartinės raumenų ir kaulų sistemos medicinos apžvalgos, 10(3), 281–288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
