Nugaros klinikos kompleksinių traumų chiropraktikos komanda. Sudėtingi sužalojimai įvyksta, kai žmonės patiria sunkius ar katastrofiškus sužalojimus arba kurių atvejai yra sudėtingesni dėl daugybės traumų, psichologinių padarinių ir ankstesnės ligos istorijos. Sudėtingi sužalojimai gali būti serijiniai viršutinių galūnių sužalojimai, sunkios minkštųjų audinių traumos ir kartu (natūraliai lydintys ar susiję) kraujagyslių ar nervų pažeidimai. Šie sužalojimai neapsiriboja įprastu patempimu ir patempimu ir reikalauja gilesnio įvertinimo, kuris gali būti sunkiai pastebimas.
El Paso, TX traumų specialistas, chiropraktikas, dr. Alexanderis Jimenezas aptaria gydymo galimybes, taip pat reabilitaciją, raumenų / jėgos treniruotes, mitybą ir normalių kūno funkcijų grįžimą. Mūsų programos yra natūralios ir naudojasi organizmo galimybėmis pasiekti konkrečius išmatuotus tikslus, o ne įvesti kenksmingas chemines medžiagas, prieštaringai vertinamus hormonų pakeitimą, nepageidaujamas operacijas ar priklausomybę sukeliančius vaistus. Norime, kad jūs gyventumėte funkcionalų gyvenimą, kuriame būtų daugiau energijos, pozityvaus požiūrio, geresnio miego ir mažiau skausmo. Mūsų tikslas yra galiausiai suteikti pacientams galimybę išlaikyti sveikiausią gyvenimo būdą.
Ar žmonėms, kenčiantiems nuo raumenų skausmo, gali padėti akupunktūros terapija, kad jie galėtų grįžti prie savo kasdienės veiklos ir geros savijautos?
Įvadas
Daugelis žmonių visame pasaulyje susidūrė su raumenų ir kaulų sistemos skausmu, kuris paveikė jų kasdienybę. Kai kurie iš dažniausiai pasitaikančių veiksnių, dėl kurių žmonės patyrė raumenų skausmą, yra sėdimas gyvenimo būdas dėl darbo prie stalo arba fiziniai reikalavimai dėl aktyvaus gyvenimo būdo. Raumenys, sausgyslės, raiščiai ir minkštieji audiniai gali būti pertempti ir pervargti, todėl raumenys susilpnėja. Tuo pačiu metu visceralinės somatinės kaklo, pečių ir nugaros problemos gali paveikti viršutines ir apatines galūnes, o tai gali sukelti negalią. Daugelis veiksnių, galinčių prisidėti prie raumenų skausmo atsiradimo, gali turėti įtakos žmogaus kasdienybei ir priversti juos rasti įvairių būdų, kaip sumažinti raumenų skausmą savo kūne. Kadangi raumenų skausmas gali būti ūminis arba lėtinis, daugelis žmonių, kurie nori gydyti savo negalavimus, gali ieškoti nechirurginių gydymo būdų, tokių kaip akupunktūra, kad ne tik sumažintų raumenų skausmą, bet ir rastų ieškomą palengvėjimą. Šiandienos straipsnyje dėmesys sutelkiamas į tai, kaip raumenų skausmas gali paveikti žmogaus savijautą, kaip akupunktūros esmė gali būti naudinga raumenų skausmui malšinti ir kaip žmonės gali integruoti akupunktūros terapiją į sveikatingumo rutiną. Kalbamės su sertifikuotais medicinos paslaugų teikėjais, kurie kaupia mūsų pacientų informaciją, kad įvertintų, kaip raumenų skausmas gali paveikti žmogaus savijautą. Taip pat informuojame ir vedame pacientus, kaip akupunktūros terapija gali būti naudinga organizmui mažinant raumenų skausmo poveikį. Raginame savo pacientus užduoti savo susijusiems medicinos paslaugų teikėjams sudėtingus ir svarbius klausimus apie akupunktūros terapijos įtraukimą į sveikatingumo rutiną, siekiant sumažinti raumenų skausmą ir su juo susijusius simptomus. Dr. Jimenez, DC, šią informaciją įtraukia kaip akademinę paslaugą. Atsakomybės neigimas.
Kaip raumenų skausmas gali turėti įtakos žmogaus savijautai
Ar jaučiate viršutinių ir apatinių galūnių raumenų nuovargį ir silpnumą? Ar patyrėte bendrą kaklo, pečių ar nugaros skausmą? O gal kūno sukimas ir vartymas laikinai palengvina jūsų kūną, tik visą dieną pablogėja? Kalbant apie raumenų skausmą, tai gali būti daugelio veiksnių sąlygota būklė, kai tai gali apimti sudėtingą sąveiką su žmogaus struktūra, fiziniais, socialiniais, gyvenimo būdu ir gretutiniais sveikatos veiksniais, kurie gali turėti įtakos žmonėms ilgalaikiam skausmui. ir negalia. (Caneiro ir kt., 2021 m) Kadangi daugelis žmonių pradeda daryti pasikartojančius judesius arba lieka sėdimoje padėtyje, gali atsirasti raumenų skausmas, kai jie tempiasi arba bando judinti raumenis atlikdami savo įprastą veiklą. Raumenų skausmo našta dažnai koreliuoja su socialiniais ir ekonominiais veiksniais, dėl kurių daugelis žmonių, tiek jaunų, tiek pagyvenusių, gali labai apriboti savo mobilumą ir įsitraukimą į kasdienę veiklą, o tai padidina rizikos veiksnius kitoms lėtinėms ligoms, kurias jie gali turėti. (Dzakpasu ir kt., 2021 m)
Kai daugelis žmonių susiduria su ūminiu ar lėtiniu raumenų skausmu, daugelis dažnai nesuvokia, kad kai pažeisti raumenys viršutiniame ir apatiniame kūno kvadrantuose susidoroja su skausmu, atsiranda skausmas ir sustingimas dėl jų aktyvumo ar neaktyvumo. raumenys gali paveikti minkštuosius audinius, sukeldami didelį mechaninį įtempimą, paveikdami skeleto sąnarius. (Wilke ir Behringer, 2021 m) Kai taip atsitiks, daugelis žmonių pradės jausti raumenų skausmus savo kūne, o tai sukels problemų dėl judrumo, lankstumo ir stabilumo. Atsitiktinai raumenų skausmas taip pat gali būti daugelio žmonių, kurie kenčia nuo įvairių skausmų, kurie turėjo įtakos jų gyvenimui, simptomas; gydymas gali sumažinti raumenų skausmo pasekmes ir padėti jiems susigrąžinti įprastą gyvenimo būdą ir gyventi sveikiau.
Judėjimo medicina- Video
Raumenų skausmo akupunktūros esmė
Kai daugelis žmonių susiduria su raumenų skausmu, jie ieško gydymo būdų, kurie būtų ne tik prieinami, bet ir gali būti veiksmingi mažinant sutampančius rizikos profilius, kurie veikia kūną ir sukelia raumenų skausmą. Daugelis gydymo būdų, tokių kaip chiropraktinė priežiūra, dekompresija ir masažo terapija, yra nechirurginiai ir yra veiksmingi per nuoseklius seansus. Vienas iš seniausių ir efektyviausių gydymo būdų, galinčių padėti sumažinti kūno raumenų skausmą, yra akupunktūros terapija. Akupunktūra yra holistinis gydymas, sukurtas tradicinėje kinų medicinoje, kai naudojamos mažos, tvirtos, plonos adatos, kurias profesionalūs akupunktūros specialistai įdeda į įvairius akupunktus. Pagrindinė filosofija yra ta, kad akupunktūra suteikia palengvėjimą kūnui, nes padeda pagerinti kūno energijos tekėjimą, išlaikant bendrą žmogaus sveikatą ir gyvybingumą. (Zhang ir kt., 2022) Kai žmogus susiduria su raumenų skausmu, raumenų skaidulose gali susidaryti smulkūs mazgeliai, vadinami trigeriniais taškais, kurie gali sukelti skausmą paveiktuose raumenų kvadrantuose. Įdėjus akupunktūros adatas į pažeistą vietą, sumažėja vietinis ir nukreiptas skausmas, į kūną grąžinama raumenų kraujotaka ir deguonis, pagerėja raumenų judesių amplitudė. (Pourahmadi ir kt., 2019 m) Kai kurie akupunktūros terapijos teikiami privalumai:
Padidėjusi cirkuliacija
Uždegimo mažinimas
Endorfino išsiskyrimas
Atpalaiduojanti raumenų įtampa
Akupunktūros integravimas kaip sveikatingumo rutinos dalis
Daugelis žmonių, kurie ieško akupunktūros terapijos savo sveikatingumo kelionėje, gali pamatyti teigiamą akupunktūros naudą ir gali ją derinti su kitais gydymo būdais, kad sumažintų raumenų skausmo pasikartojimo tikimybę. Nors akupunktūra gali padėti stimuliuoti nervus ir atkurti motorinę funkciją, gydymas, pavyzdžiui, sąnarių mobilizavimas, gali padėti ištempti paveiktus raumenis ir sąnarius, kad pagerintų kūno judesių diapazoną. (Lee ir kt., 2023) Kadangi daugelis žmonių nori gydytis akupunktūra, kad sumažintų raumenų skausmą, daugelis gali atlikti nedidelius savo kasdieninius pakeitimus, kad skausmas nesukeltų sutampančių rizikos profilių jų kūnui. Šalinant pagrindines skausmo priežastis ir skatinant įgimtus organizmo gijimo gebėjimus, akupunktūra gali padėti atkurti pusiausvyrą, sumažinti diskomfortą ir pagerinti bendrą savijautą.
Nuorodos
Caneiro, JP, Bunzli, S. ir O'Sullivan, P. (2021). Įsitikinimai apie kūną ir skausmą: svarbus vaidmuo gydant raumenų ir kaulų skausmą. Braz J Phys Ther, 25(1), 17-29. doi.org/10.1016/j.bjpt.2020.06.003
Dzakpasu, FQS, Carver, A., Brakenridge, CJ, Cicuttini, F., Urquhart, DM, Owen, N. ir Dunstan, DW (2021). Skeleto ir raumenų skausmas ir sėdimas elgesys profesinėje ir neprofesinėje aplinkoje: sisteminė apžvalga su metaanalizė. Int J Behav Nutr Phys Act, 18(1), 159. doi.org/10.1186/s12966-021-01191-y
Lee, JE, Akimoto, T., Chang, J. ir Lee, HS (2023). Sąnarių mobilizacijos kartu su akupunktūra poveikis skausmui, fizinei funkcijai ir depresijai pacientams, sergantiems lėtiniu neuropatiniu skausmu: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. PLoS ONE, 18(8), e0281968. doi.org/10.1371/journal.pone.0281968
Pourahmadi, M., Mohseni-Bandpei, MA, Keshtkar, A., Koes, BW, Fernandez-de-Las-Penas, C., Dommerholt, J. ir Bahramian, M. (2019). Sauso adatų įdėjimo veiksmingumas siekiant sumažinti skausmą ir negalią suaugusiems, sergantiems įtampos tipo, gimdos kaklelio ar migrenos galvos skausmais: sistemingos peržiūros protokolas. Chiropr Man Therap, 2743. doi.org/10.1186/s12998-019-0266-7
Wilke, J. ir Behringer, M. (2021). Ar „uždelstas raumenų skausmas“ yra netikras draugas? Galimas veido jungiamojo audinio poveikis diskomfortui po treniruotės. Int J Mol. Sci, 22(17). doi.org/10.3390/ijms22179482
Zhang, B., Shi, H., Cao, S., Xie, L., Ren, P., Wang, J. ir Shi, B. (2022). Akupunktūros magijos atskleidimas remiantis biologiniais mechanizmais: literatūros apžvalga. Biosci tendencijos, 16(1), 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039
Ar fizinės terapijos gydymo protokolai, skirti pagerinti klubo judesių diapazoną ir lankstumą bei palengvinti uždegimą aplink sėdmeninį nervą, gali padėti asmenims, patiriantiems gilų sėdmenų skausmą arba piriformio sindromą?
Gilus sėdmenų skausmas
Piriformis sindromas, ak .a. gilus sėdmenų skausmas, apibūdinamas kaip sėdimojo nervo dirginimas dėl piriformis raumenų.
Piriformis yra mažas raumuo, esantis už klubo sąnario sėdmenų srityje.
Jis yra maždaug vieno centimetro skersmens ir veikia klubo sąnario išoriniu sukimu arba pasisukimu į išorę.
Piriformis raumuo ir sausgyslė yra arti sėdimojo nervo, kuris aprūpina apatines galūnes motorinėmis ir jutimo funkcijomis.
Priklausomai nuo asmens anatominių raumenų ir sausgyslių skirtumų:
Abu kerta per, po arba per vienas kitą už klubo sąnario giliame sėdmenyje.
Manoma, kad šis ryšys dirgina nervą ir sukelia išialgijos simptomus.
Piriformio sindromas
Kai diagnozuojamas piriformis sindromas, manoma, kad raumenys ir sausgyslės jungiasi ir (arba) spazmuoja aplink nervą, sukeldami dirginimą ir skausmo simptomus.
Palaikoma teorija, kad kai piriformis raumuo ir jo sausgyslė įsitempia, sėdmeninis nervas suspaudžiamas arba suspaudžiamas. Tai sumažina kraujotaką ir dirgina nervą nuo slėgio. (Shane'as P. Cassas 2015 m)
Elektros pojūčiai, smūgiai ir skausmai keliauja apatinės galūnės nugaromis.
Apatinių galūnių tirpimas.
Kai kuriems asmenims simptomai pasireiškia staiga, o kitiems - palaipsniui.
Diagnozė
Gydytojai paskirs rentgeno, MRT ir nervų laidumo tyrimus, o tai yra normalu.
Kadangi piriformis sindromą gali būti sudėtinga diagnozuoti, kai kuriems asmenims, kuriems yra nedidelis klubo skausmas, gali būti diagnozuotas piriformis sindromas, net jei jie neserga. (Shane'as P. Cassas 2015 m)
Kartais tai vadinama giliu sėdmenų skausmu. Kitos šio tipo skausmo priežastys yra nugaros ir stuburo problemos, tokios kaip:
Herniuoti diskai
Stuburo stenozė
Radikulopatija – išialgija
Klubo bursitas
Piriformis sindromo diagnozė paprastai nustatoma, kai pašalinamos šios kitos priežastys.
Gali būti naudojami įvairūs vaistai, tačiau pati injekcija padeda nustatyti konkrečią diskomforto vietą.
Kai injekcija atliekama į piriformis raumenį arba sausgyslę, ji dažnai atliekama ultragarsu, siekiant užtikrinti, kad adata patektų vaistą į reikiamą vietą. (Elizabeth A. Bardowski, JW Thomas Byrd 2019 m)
Venkite veiklos, kuri sukelia simptomus, bent kelias savaites.
Fizinė terapija
Pabrėžkite klubo sukamųjų raumenų tempimą ir stiprinimą.
Nechirurginė dekompresija
Švelniai traukia stuburą, kad atleistų bet kokį suspaudimą, užtikrinant optimalią rehidrataciją ir kraujotaką bei pašalinant sėdmeninio nervo spaudimą.
Terapinio masažo metodai
Atpalaiduoti ir atleisti raumenų įtampą bei pagerinti kraujotaką.
Akupunktūra
Kad padėtų atsipalaiduoti piriformis raumenys, sėdmeninis nervas ir aplinkinė sritis.
Malšinkite skausmą.
Chiropractic koregavimas
Pertvarkymas atkuria stuburo ir raumenų ir kaulų sistemos pusiausvyrą, kad sumažintų skausmą.
Priešuždegiminiai vaistai
Siekiant sumažinti uždegimą aplink sausgyslę.
Kortizono injekcijos
Injekcijos naudojamos uždegimui ir patinimui mažinti.
Botulino toksino injekcija
Botulino toksino injekcijos paralyžiuoja raumenis, kad sumažintų skausmą.
Chirurgija
Retais atvejais gali būti atliekama operacija, siekiant atlaisvinti piriformis sausgyslę, žinomą kaip piriformis atpalaidavimas. (Shane'as P. Cassas 2015 m)
Chirurgija yra paskutinė išeitis, kai konservatyvus gydymas buvo bandomas mažiausiai 6 mėnesius be jokio palengvėjimo.
Atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius.
Išialgijos priežastys ir gydymas
Nuorodos
Cass SP (2015). Piriformis sindromas: nediskogeninio išialgijos priežastis. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos, 14(1), 41–44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110
Jankovic, D., Peng, P. ir van Zundert, A. (2013). Trumpa apžvalga: piriformis sindromas: etiologija, diagnozė ir valdymas. Kanados anestezijos žurnalas = Journal canadien d'anesthesia, 60(10), 1003–1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
Bardowski, EA ir Byrd, JWT (2019). Piriformis injekcija: ultragarsu valdoma technika. Artroskopijos metodai, 8(12), e1457–e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033
Kelio traumos gali atsirasti fiziškai aktyviems asmenims, kurie kelia svorius. Ar sunkumų kilnojimo kelių traumų tipų supratimas gali padėti prevencijai?
Sunkiosios atletikos kelių traumos
Treniruotės su svoriais yra labai saugios keliams, nes reguliarios treniruotės su svoriais gali pagerinti kelių jėgą ir išvengti traumų tol, kol bus laikomasi teisingos formos. Asmenims, kurie patyrė kelio traumą dėl kitos veiklos, netinkami svorio pratimai gali pabloginti traumą. (Ulrika Aasa ir kt., 2017 m) Be to, staigūs sukimosi judesiai, prastas išlygiavimas ir jau buvę sužalojimai gali padidinti pablogėjimo ar tolesnių sužalojimų riziką. (Hagenas Hartmannas ir kt., 2013 m) Kūnas ir keliai yra sukurti taip, kad atlaikytų vertikalias jėgas, veikiančias sąnarius.
Dažni sužalojimai
Sunkiosios atletikos kelių sužalojimai atsiranda, kai kelių sąnariai ištveria įvairius įtempius ir įtempimus. Treniruotėse su svoriais raiščiai, kurie prisitvirtina prie sudėtingos kelio sąnario kaulinės sistemos, gali būti pažeisti dėl neteisingų judesių, perkraunant svorį, per anksti didinant svorį. Dėl šių sužalojimų gali atsirasti skausmas, patinimas ir nejudrumas, kuris gali būti nuo nedidelio iki sunkaus, nuo patempimo ar nedidelio plyšimo iki visiško plyšimo sunkiais atvejais.
Priekinis kryžminis raištis – ACL – sužalojimas
Šis raištis pritvirtina šlaunies šlaunikaulio kaulą prie blauzdos kaulo / blauzdikaulio ir kontroliuoja pernelyg didelį kelio sąnario sukimąsi arba išplėtimą. (Amerikos šeimos gydytojų akademija. 2024 m)
Priekinė reiškia priekinę.
ACL sužalojimai dažniausiai pastebimi sportininkams, tačiau gali atsitikti bet kam.
Didelis ACL pažeidimas paprastai reiškia chirurginę rekonstrukciją ir iki 12 mėnesių reabilitaciją.
Atleisdami svorius, stenkitės vengti sukančių kelių judesių, tyčia ar netyčia, esant per didelei apkrovai.
Užpakalinis kryžminis raištis – PCL – sužalojimas
PCL jungia šlaunikaulį ir blauzdikaulį skirtinguose taškuose prie ACL.
Jis kontroliuoja bet kokį atgalinį blauzdikaulio judesį ties jungtimi.
Sužalojimai dažniausiai įvyksta esant stiprioms jėgoms dėl nelaimingų atsitikimų, o kartais ir atliekant veiklą, kai stipriai traumuojamas kelias.
Medialinis šalutinis raištis – MCL – sužalojimas
Šis raištis neleidžia kelio per daug susilenkti į vidų/medialiai.
Sužalojimai dažniausiai įvyksta nuo smūgio į kelio išorinę pusę arba dėl netyčinės kūno svorio jėgos į koją, kuri lenkiasi neįprastu kampu.
Šoninis šalutinis raištis – LCL – sužalojimas
Šis raištis jungia mažesnį blauzdos/šeivikaulio kaulą su šlaunikauliu.
Jis yra priešingas MCL.
Jis palaiko pernelyg didelį judėjimą į išorę.
LCL sužalojimai atsiranda, kai jėga išstumia kelį.
Kremzlės pažeidimas
Kremzlė neleidžia kaulams trintis ir amortizuoja smūgio jėgas.
Kelio meniskas yra kremzlė, kuri suminkština kelio sąnarius viduje ir išorėje.
Kitų tipų kremzlės apsaugo šlaunų ir blauzdų kaulus.
Kai kremzlė plyšta arba pažeidžiama, gali prireikti operacijos.
tendinitas
Pasunkėjusios ir pernelyg išnaudotos kelio sausgyslės gali sukelti sunkiosios atletikos kelio traumas.
Susijęs sužalojimas, žinomas kaip iliotibialinės juostos sindromas / ITB, sukelia skausmą kelio išorinėje dalyje, dažniausiai bėgikams, tačiau jis gali atsirasti dėl per didelio naudojimo.
Poilsis, tempimas, fizinė terapija ir vaistai nuo uždegimo yra įprastas gydymo planas.
Dėl šios būklės kremzlės pablogėja, o kaulai trinasi, todėl atsiranda skausmas ir standumas.
Prevencija
Laikydamiesi gydytojo ir asmeninio trenerio rekomendacijų, asmenys gali sumažinti sunkumų kilnojimo kelio traumų ir skausmo riziką.
Asmenys, turintys kelio traumą, turėtų laikytis savo gydytojo ar kineziterapeuto rekomendacijų.
Kelio rankovė gali apsaugoti raumenis ir sąnarius, suteikdama apsaugą ir atramą.
Kojų ir kelių raumenų tempimas gali išlaikyti sąnarių lankstumą.
Venkite staigių šoninių judesių.
Galimos rekomendacijos gali būti:
Tam tikrų pratimų vengimas
Izoliaciniai pratimai, pvz., kojų garbanos, stovėjimas ar ant suoliuko, taip pat kojų tiesimo aparatas, gali įtempti kelius.
Gilaus pritūpimo treniruotė
Tyrimai rodo, kad gilus pritūpimas gali apsaugoti nuo blauzdos traumų, jei kelias sveikas. Tačiau tai daroma naudojant tinkamą techniką, prižiūrint specialistui ir laipsniškai didinant apkrovą. (Hagenas Hartmannas ir kt., 2013 m)
Asmenys turėtų pasikalbėti su savo gydytoju prieš pradėdami naują mankštą. Asmeninis treneris gali išmokyti išmokti tinkamos technikos ir sunkiosios atletikos formos.
Kaip aš sulaužiau savo ACL 2 dalis
Nuorodos
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F. ir Berglund, L. (2017). Traumos tarp sunkiaatlečių ir galiūnų: sisteminga apžvalga. Britų sporto medicinos žurnalas, 51(4), 211–219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Hartmann, H., Wirth, K. ir Klusemann, M. (2013). Kelio sąnario ir stuburo apkrovos analizė, pasikeitus pritūpimo gyliui ir svorio apkrovai. Sporto medicina (Auckland, NZ), 43(10), 993–1008. doi.org/10.1007/s40279-013-0073-6
Mellinger, S. ir Neurohr, GA (2019). Įrodymais pagrįstos bėgikų kelių traumų gydymo galimybės. Transliacinės medicinos metraščiai, 7 (7 priedas), S249. doi.org/10.21037/atm.2019.04.08
Driban, JB, Hootman, JM, Sitler, MR, Harris, KP ir Cattano, NM (2017). Ar dalyvavimas tam tikrose sporto šakose yra susijęs su kelio osteoartritu? Sisteminė apžvalga. Sportinio rengimo žurnalas, 52(6), 497–506. doi.org/10.4085/1062-6050-50.2.08
Asmenims, kurie užsiima sunkiu fiziniu krūviu, dėl per didelio krūvio gali atsirasti karščio mėšlungis. Ar priežasčių ir simptomų žinojimas gali padėti išvengti būsimų epizodų?
Karščio mėšlungis
Karščio mėšlungis gali išsivystyti fizinio krūvio metu dėl per didelio krūvio ar ilgalaikio aukštos temperatūros poveikio. Raumenų mėšlungis, spazmai ir skausmas gali būti nuo lengvo iki stipraus.
Elektrolitai, tokie kaip natris, kalcis ir magnis, yra svarbūs tinkamai funkcionuojantiems raumenims, įskaitant širdį. Pagrindinis prakaitavimo vaidmuo yra reguliuoti kūno temperatūrą. (MedlinePlus. 2015 m) Prakaitą daugiausia sudaro vanduo, elektrolitai ir natris. Per didelis prakaitavimas dėl fizinio aktyvumo ir krūvio ar karštos aplinkos gali sukelti elektrolitų pusiausvyros sutrikimus, dėl kurių gali atsirasti mėšlungis, spazmai ir kiti simptomai.
Priežastys ir veikla
Karščio mėšlungis dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurie per daug prakaituoja intensyvios veiklos metu arba ilgą laiką yra veikiami karštos temperatūros. Kūnas ir organai turi atvėsti, o tai sukelia prakaito gamybą. Tačiau per didelis prakaitavimas gali sukelti dehidrataciją ir elektrolitų išsekimą. (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. 2022 m)
Amžius – didžiausia rizika yra 65 metų ir vyresniems vaikams bei suaugusiems.
Gausus prakaitavimas.
Dieta su mažu natrio kiekiu.
Esamos medicininės būklės – širdies ligos, cukrinis diabetas ir nutukimas yra sąlygos, kurios gali padidinti raumenų mėšlungio riziką.
Vaistai – kraujospūdį, diuretikai ir antidepresantai gali paveikti elektrolitų pusiausvyrą ir hidrataciją.
Alkoholio vartojimas.
Savigarba
Jei prasideda karščio mėšlungis, nedelsdami nutraukite veiklą ir ieškokite vėsios aplinkos. Rehidratuokite kūną, kad kompensuotumėte skysčių netekimą. Intensyvios veiklos metu ar karštoje aplinkoje būdami hidratuoti ir reguliariai gerdami skysčius, galite išvengti kūno mėšlungio. elektrolitų kiekį didinančių gėrimų pavyzdžiai:
Švelnus spaudimas ir paveiktų raumenų masažas gali padėti sumažinti skausmą ir spazmus. Kai simptomai išnyksta, rekomenduojama per anksti negrįžti prie sunkios veiklos, nes papildomas krūvis gali palaipsniui sukelti šilumos smūgį arba šilumos išsekimą. (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. 2021 m) Šilumos smūgis ir šilumos išsekimas yra dvi su karščiu susijusios ligos. (Ligų kontrolės ir prevencijos centrai. 2022 m)
Šilumos smūgis yra tada, kai organizmas praranda gebėjimą reguliuoti temperatūrą ir gali sukelti pavojingai aukštą temperatūrą.
Šilumos išsekimas yra organizmo reakcija į per didelį skysčių ir elektrolitų praradimą.
Dauguma karščio mėšlungio atsiranda veiklos metu dėl fizinio krūvio ir prakaitavimo, todėl prarandama daugiau elektrolitų ir organizmas dehidratuojasi.
Simptomai taip pat gali pasireikšti praėjus kelioms minutėms ar valandoms po veiklos nutraukimo.
Trukmė (dienos)
Dauguma su karščiu susijusių raumenų mėšlungio išnyks pailsėjus ir hidratuojant per 30–60 minučių.
Jei raumenų mėšlungis ar spazmai nepraeina per vieną valandą, kreipkitės į profesionalią medicinos pagalbą.
Asmenims, sergantiems širdies ligomis arba besilaikantiems mažai natrio turinčios dietos, kuriems pasireiškia karščio mėšlungis, nepaisant trukmės, būtina medicininė pagalba, kad būtų išvengta komplikacijų.
Pirštų patempimai ir išnirimai yra dažni rankų sužalojimai, kurie gali įvykti dirbant, fizinės/sportinės veiklos metu arba susidūrus automobiliui ir nelaimingų atsitikimų metu. Ar simptomų atpažinimas gali padėti sukurti veiksmingą gydymo strategiją?
Pirštų patempimai ir išnirimai
Pirštų patempimai ir išnirimai yra dažni plaštakos sužalojimai, sukeliantys skausmą ir patinimą.
Patempimas įvyksta, kai piršto audinys, laikantis sąnarį, ištempiamas už jo ribų ir taip apkrauna raiščius ir sausgysles.
Raiščių audinys gali būti iš dalies arba visiškai plyšęs. Jei pažeidimas yra pakankamai didelis, sąnarys atsiskiria.
Tai išnirimas – išnirimas įvyksta, kai piršto sąnarys pasislenka iš įprastos padėties.
Abu sužalojimai gali sukelti piršto ir rankos skausmą ir sustingimą.
Patempimų
Pirštų patempimas gali įvykti bet kuriuo metu, kai pirštas nepatogiai ar neįprastai pasilenkia. Tai gali nutikti nukritus ant rankos arba susižalojus užsiimant fizine veikla, pavyzdžiui, sportuojant ar atliekant namų ruošos darbus. Patempimai gali atsirasti bet kuriame piršto sąnario sąnaryje. Tačiau dažniausiai pakrypsta sąnarys piršto viduryje. Jis žinomas kaip proksimalinis tarpfalanginis arba PIP sąnarys. (Johnas Elfaras, Tobiasas Mannas. 2013 m) Pirštų patempimo simptomai gali būti:
Kiti gydymo būdai, padedantys patempus pirštą, yra šie:
Pakelkite ranką, jei patinusi ir uždegusi.
Švelnūs pirštų pratimai/judesiai, siekiant išvengti sustingimo.
Sužaloto piršto apledėjimas.
Gerkite priešuždegiminį vaistą.
Asmenys, kuriems nėra kaulų lūžių ar sąnario išnirimo, pirštą pajudinti greičiausiai galės maždaug po savaitės. Gydytojas nustatys laiko juostą, kada pradėti įprastai naudoti pirštą.
Asmenims, patinusiems ir sustingusiems pirštą ilgiau nei kelias savaites, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju ar specialistu.
Vaikų nykščio ir pirštų patempimo atveju gali tekti ilgesnį laiką rišti įtvarus arba klijuoti lipnia juosta, nes raištis nėra visiškai išsivystęs arba toks stiprus, kad gali plyšti.
dislokacijos
Piršto išnirimas yra sunkesnis raiščio, sąnario kapsulės, kremzlės ir kitų audinių sužalojimas, dėl kurio pirštas nesutampa. Išnirus sąnariui, plyšta raiščiai ir sąnario kapsulė. Sąnarį reikia atkurti iš naujo, o tai gali būti paprastas procesas, o sunkiais atvejais pacientams gali tekti atlikti anesteziją arba atlikti operaciją, kad sąnarys būtų tinkamai atstatytas.
Tokiais atvejais sausgyslės ar kiti audiniai gali neleisti sąnariui patekti į vietą.
Piršto grąžinimas į tinkamą padėtį yra žinomas kaip „sumažinimas“. Sumažinus pirštą reikia įtvarą.
Asmenims taip pat reikalinga rentgeno nuotrauka, siekiant užtikrinti, kad sąnarys būtų tinkamai išdėstytas ir kad kaulai nebuvo lūžę ar lūžę, kai jie patyrė traumą. (Jamesas R. Borchersas, Thomas M. Bestas. 2012 m)
Nustačius iš naujo, išnirusio piršto priežiūra iš esmės yra tokia pati, kaip patempto piršto. Naudodami ledą ant piršto, laikydami ranka padidintas, kad sumažėtų patinimas.
Elfar, J. ir Mann, T. (2013). Proksimalinio tarpfalanginio sąnario lūžis-išnirimas. The Journal of the American Academy of Ortopedic Surgeons, 21(2), 88–98. doi.org/10.5435/JAAOS-21-02-88
OrthoInfo iš Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos. (2022 m.) Rankų lūžiai.
Hung, CY, Varacallo, M. ir Chang, KV (2023). Medžiotojo nykštys. „StatPearls“. „StatPearls Publishing“.
OrthoInfo iš Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos. (2022 m.) Pirštų lūžiai.
Borchers, JR ir Best, TM (2012). Dažni pirštų lūžiai ir išnirimai. Amerikos šeimos gydytojas, 85(8), 805–810.
Asmenys, kenčiantys nuo klubų, šlaunų ir (arba) kirkšnių skausmo, gali patirti iliopsoas sindromą. Ar simptomų ir priežasčių žinojimas gali padėti diagnozuoti ir gydyti?
Iliopsoaso sindromas
Iliopsoas sindromas apima keletą sąlygų, kurios paveikia vidinį klubo raumenį ir gali sukelti klubo ir šlaunų skausmą. Raumenys padeda lenkti koją kūno link.
Sąlyga dažniausiai atsiranda dėl pervargimo traumų ir dažniausiai pasireiškia asmenims, kurie atlieka pakartotinius klubų lenkimo judesius, pavyzdžiui, dviratininkus, gimnastus, šokėjus, bėgikus ir futbolininkus. (Liran Lifshitz ir kt., 2020 m)
Šis terminas dažnai vartojamas pakaitomis su psoas sindromu, iliopsoas tendonitu, klubo sąnario sindromu ir klubo sąnario bursitu. Tačiau yra klinikinių skirtumų.
Judesiai, susiję su kelio nukreipimu link krūtinės, gali pabloginti skausmą.
Priežastys
Iliopsoas raumenys yra klubo raumenys, esantys klubo priekyje. Jie sudaryti iš psoas major, psoas minor ir iliacus. Maži, skysčiu užpildyti maišeliai / bursos yra klubo sąnaryje tarp kaulų ir minkštųjų audinių. Bursos sumažina trintį ir amortizuoja, kad sausgyslės, raumenys ir kitos struktūros sklandžiai judėtų virš kaulinių iškilimų.
Iliopsoas bursitas atsiranda, kai bursa, kuri yra tarp klubo sąnario sausgyslės ir klubo sąnario vidinės pusės, uždegama ir sudirgusi.
Iliopsoas tendinitas / klubo sausgyslių uždegimas atsiranda, kai sausgyslė kuris pritvirtina šlaunies kaulą prie klubo sąnario raumenų, tampa uždegimas ir sudirgęs.
Iliopsoas bursitas ir sausgyslių uždegimas dažniausiai atsiranda dėl per didelio krūvio traumų ir intensyvios veiklos, tokios kaip važiavimas dviračiu, bėgimas, irklavimas ar jėgos treniruotės.
Diagnozė
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali diagnozuoti iliopsoas sindromą, remdamiesi simptomų istorija ir klubo apžiūra.
Vaizdo testai – MRT ir rentgeno spinduliai gali būti naudojami siekiant atmesti kitus sužalojimus ar sąlygas, pvz., raumenų plyšimus. (Paulas Walkeris ir kt., 2021 m)
Kelias dienas po traumos nedėkite svorio ant klubų.
Ledas
Užtepkite ledo iškart po traumos, kad sumažintumėte patinimą.
Šaltą pakuotę naudokite 20 minučių kelis kartus per dieną.
Netepkite ledo tiesiai ant odos.
Suspaudimas
Apvyniokite vietą minkštu tvarsčiu arba naudokite kompresinius šortus, kad išvengtumėte tolesnio patinimo.
Aukštis
Kuo dažniau ilsėkitės, koją iškėlus aukščiau už širdį.
Medicininis gydymas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas ir naprokseno natrio druska, gali sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą. (Paulas Walkeris ir kt., 2021 m)
Steroidų injekcijas galima naudoti, jei simptomai išlieka arba atsinaujina, prireikus sušvirkščiant papildomų injekcijų. (Paulas Walkeris ir kt., 2021 m)
Sumažėjus skausmui ir patinimui, fizinė terapija gali būti rekomenduojami, taip pat lengvi pratimai, siekiant palaipsniui gerinti klubų jėgą ir lankstumą. (Paulas Walkeris ir kt., 2021 m)
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti operaciją sunkiais atvejais, kai skausmas išlieka, o konservatyvus gydymas nesuteikia pakankamai pagalbos.
Lifshitz, L., Bar Sela, S., Gal, N., Martin, R. ir Fleitman Klar, M. (2020). Iliopsoas paslėptas raumuo: anatomija, diagnostika ir gydymas. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos, 19(6), 235–243. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000723
Šlaunies raumenų pažeidimai yra dažni, ypač sportininkams ir asmenims, dirbantiems fiziškai sunkų darbą. Ar yra didesnė tikimybė visiškai pasveikti atliekant chirurginį remontą ir pooperacinę reabilitaciją?
"Hamstring" raumenų ašara
Dažniausiai šlaunies raumenų pažeidimai yra daliniai raumens plyšimai. Šio tipo sužalojimai yra raumenų patempimai, atsirandantys, kai raumenų skaidulos ištemptos už įprastų ribų. Visiški pakaušio raumens plyšimai yra neįprasti, tačiau jų pasitaiko ir sportininkams, ir nesportuojantiems. Optimalaus gydymo plano nustatymas priklauso nuo:
Sausgyslės plyšimo sunkumas
Sužaloto asmens lūkesčiai.
Neišbaigtos ašaros yra, kai šlaunies raumuo yra per toli ištemptas, bet ne visiškai atsiskyręs.
Visiškos ašaros dažniausiai atsiranda raumenų viršuje, kur sausgyslė nutrūksta nuo dubens.
Visiškas plyšimas dažniausiai atsiranda staigiai sulenkus klubą ir ištiesus kelio sąnarį – tokioje padėtyje susitraukęs raumuo išsitempia už savo ribų.
Pagrindines šlaunies padermes galima gydyti paprastais veiksmais – poilsiu, ledu, vaistais nuo uždegimo ir konservatyviais gydymo būdais.
Simptomai
Šlaunies raumens patempimo simptomai gali būti skausmas, mėlynės, patinimas ir judėjimo sunkumai. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Asmenys, patyrę šią traumą, paprastai patiria staigų aštrų skausmą. Plyšimo požymiai gali būti:
Aštrus skausmas ten, kur susilieja sėdmenys ir šlaunys.
Sunkumas vaikščioti.
Sėdėti gali būti sunku, nes kėdės kraštas gali daryti spaudimą tiesiai ant traumos.
Spazmai ir mėšlungis užpakalinėje šlaunies dalyje.
Silpnumas kojoje, ypač lenkiant kelį ar keliant koją už kūno.
Nutirpimas ar deginimo pojūtis dėl sėdimojo nervo dirginimas.
Patinimas ir mėlynės užpakalinėje šlaunies dalyje – laikui bėgant jis gali nukeliauti iki kelio ir blauzdos užpakalinės dalies ir galbūt į pėdą.
Esant visiškam šlaunies plyšimui, šlaunies užpakalinėje dalyje paprastai atsiranda didelis patinimas ir mėlynės.
Diagnozė
Ankstyvosiose stadijose simptomus gali būti sunku pastebėti, todėl dažniausiai atliekami klubo ar šlaunies rentgeno spinduliai.
Kai kuriais atvejais kaulo fragmentas gali būti nuplėštas nuo dubens kartu su šlaunies raumeniu. MRT tyrimas gali būti atliktas norint įvertinti prisirišimą ir nustatyti esmines pilno šlaunies raumens plyšimo ypatybes, įskaitant:Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m)
Susijusių sausgyslių skaičius.
Visiškas prieš nepilną plyšimą.
Atitraukimo dydis – sausgyslių atsitraukimo kiekis.
Tai padės plėtoti gydymą.
Gydymas
Visiško plyšimo gydymas priklausys nuo įvairių veiksnių. Kitas kintamasis yra pacientas ir jo lūkesčiai.
Gydymas yra agresyvesnis jaunesniems asmenims, pavyzdžiui, aukšto lygio sportininkams.
Gydymas yra mažiau agresyvus vidutinio amžiaus asmenims.
Dažnai vieną sausgyslės plyšimą galima gydyti nechirurginiu būdu.
Kai yra įtraukta viena sausgyslė, ji paprastai nėra atitraukta labai toli nuo įprasto pritvirtinimo ir randų audinys susidaro teigiamoje padėtyje.
Ir atvirkščiai, kai plyšo trys sausgyslės, jos dažniausiai atsitraukia daugiau nei kelis centimetrus nuo kaulo. Šiais atvejais chirurginis taisymas duoda geresnių rezultatų. (UW sveikata. 2017 m)
Chirurgai naudos paciento charakteristikas – aukšto lygio sportininkai arba mažiau fiziškai aktyvūs asmenys – vadovautis gydymo rekomendacijomis.
Reabilitacija
Reabilitacija po operacijos gali trukti 3-6 mėnesius ar ilgiau.
Pirmosios šešios savaitės apriboja svorio nešimą naudojant ramentus.
Pacientams gali būti rekomenduojama nešioti įtvarus, kad sumažintų pataisytų pakaušio sausgyslių įtampą.
Stiprinimas neprasideda praėjus trims mėnesiams po operacijos, net ir lengvi užsiėmimai dažniausiai atidedami. (UW sveikata. 2017 m)
Kadangi šios traumos atsigavimo laikas gali būti ilgas, kai kurie asmenys gali pasirinkti nechirurginis gydymas.
Kartais šie asmenys jaučia diskomforto simptomus sėdint ir gali turėti ilgalaikį šlaunies raumenų silpnumą.
Visiškas atsigavimas po visiško šlaunies raumenų pažeidimo užtrunka. Tyrimai parodė, kad aukšto lygio sportininkai gali atnaujinti sportinį sportą po ūminio šlaunies raumenų pažeidimo ir reabilitacijos. (Samuelis K. Chu, Monica E. Rho. 2016 m)
Chirurginio gydymo atidėjimas ne visada gali duoti optimalių rezultatų.
Kai sausgyslė atitrūksta nuo įprasto tvirtinimo, ji pradeda randėti aplink aplinkinius minkštuosius audinius.
Kai po pradinės traumos vėluojama daugiau nei kelias savaites, gali būti sudėtinga atgauti visą sausgyslės ir raumenų ilgį.
Tai gali atidėti reabilitacijos procesą ir apriboti visiško pasveikimo galimybes. (Ho Yoon Kwak ir kt., 2011 m)
Esant sunkiems sužalojimams, yra didesnė tikimybė visiškai pasveikti taikant chirurginį gydymą, tačiau tai gali apimti ilgą atsigavimą ir įsipareigojimą laikytis pooperacinės reabilitacijos plano.
Chu, SK ir Rho, ME (2016). Sportininko šlaunies pažeidimai: diagnostika, gydymas ir sugrįžimas į žaidimą. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos, 15(3), 184–190. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000264
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
