Supraskite velėnos pirštų pažeidimą: simptomai, gydymas ir atsigavimas

Ar žinant simptomus gali padėti sportininkams ir nesportuojantiems asmenims, patyrusiems velėnos piršto traumą, gydytis, atsigauti ir grįžti į veiklą?

Vejos piršto sužalojimas

Velėnos piršto pažeidimas pažeidžia minkštųjų audinių raiščius ir sausgysles, esančias didžiojo kojos piršto apačioje pėda. Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai kojos pirštas yra pernelyg ištiestas/forsuotas aukštyn, pvz., kai pėdos rutulys yra ant žemės, o kulnas pakeliamas. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Trauma yra paplitusi tarp sportininkų, sportuojančių ant dirbtinės dangos, todėl trauma ir gavo savo pavadinimą. Tačiau tai gali paveikti ir nesportuojančius asmenis, pavyzdžiui, visą dieną ant kojų dirbančius asmenis.

• Atsigavimo laikas po velėnos piršto pažeidimo priklauso nuo sunkumo ir veiklos, į kurią asmuo planuoja grįžti, tipo.
• Grįžimas į aukšto lygio sportinę veiklą po sunkios traumos gali užtrukti šešis mėnesius.
• Šie sužalojimai skiriasi sunkumo laipsniu, tačiau paprastai pagerėja taikant konservatyvų gydymą. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
• Skausmas yra pagrindinė problema, kuri sustabdo fizinę veiklą po 1 laipsnio sužalojimo, o 2 ir 3 laipsniai gali užtrukti nuo savaičių iki mėnesių, kol visiškai išgydoma.

Tai reiškia,

Vejos piršto sužalojimas reiškia a metatarsofalangealinio sąnario patempimas. Šį sąnarį sudaro raiščiai, jungiantys pėdos pado kaulą, esantį po didžiuoju pirštu / proksimaliniu pirštakauliu, su kaulais, jungiančiais pirštus su didesniais pėdų / padikaulio kaulais. Sužalojimą dažniausiai sukelia hiperekstenzija, kuri dažnai atsiranda dėl atstūmimo judesio, pavyzdžiui, bėgimo ar šokinėjimo.

Įvertinimas

Vejos pirštų sužalojimai gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir klasifikuojami taip: (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m)

• Įvertinimas 1 – Minkštieji audiniai tempiami, sukelia skausmą ir patinimą.
• Įvertinimas 2 – Minkštasis audinys dalinai plyšęs. Skausmas yra ryškesnis, su dideliu patinimu ir mėlynėmis, sunku pajudinti pirštą.
• Įvertinimas 3 – Minkštieji audiniai visiškai suplyšę, simptomai sunkūs.

Ar tai sukelia mano pėdų skausmą?

Velėnos pirštas gali būti:

• Pernelyg didelis sužalojimas – atsiranda dėl to paties judesio kartojimo ilgą laiką, dėl kurio simptomai pablogėja.
• Ūmus sužalojimas – staiga atsirandantis, sukeliantis tiesioginį skausmą.

Simptomai gali būti tokie: (Mišių generolas Brighamas. 2023 m)

• Ribotas judesių diapazonas.
• Švelnumas didžiojo piršto ir aplinkinėje srityje.
• Patinimas.
• Skausmas didžiojo piršto ir aplinkinėje srityje.
• Mėlynės.
• Atsilaisvinę sąnariai gali rodyti, kad yra išnirimas.

Diagnozė

Jei jaučiate velėnos piršto simptomus, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad nustatytų tinkamą diagnozę, kad jis galėtų parengti asmeninį gydymo planą. Jie atliks fizinį egzaminą, kad įvertintų skausmą, patinimą ir judesių diapazoną. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria audinių pažeidimą, jis gali rekomenduoti atlikti rentgeno ir (MRT) vaizdus, ​​kad įvertintų sužalojimą ir nustatytų tinkamą veiksmų eigą.

Gydymas

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas parinks geriausią gydymą, atsižvelgdamas į sužalojimo sunkumą. RICE protokolas gali būti naudingas visiems velėnos pirštų pažeidimams: (Amerikos pėdų ir kulkšnių chirurgų koledžas. Faktai apie pėdų sveikatą. 2023 m)

1. Poilsis – venkite veiklos, kuri pablogina simptomus. Tai gali apimti pagalbinio įtaiso, pvz., vaikščiojimo bato ar ramentų, naudojimą, kad sumažintumėte slėgį.
2. Ledas – Užtepkite ledo 20 minučių, tada palaukite 40 minučių prieš pakartotinai tepdami.
3. Suspaudimas – pirštą ir pėdą apvyniokite elastiniu tvarsčiu, kad palaikytumėte ir sumažintumėte patinimą.
4. Pakilimas – pakelkite pėdą virš širdies lygio, kad sumažintumėte patinimą.

Įvertinimas 1

1 laipsnio velėnos kojos pirštas klasifikuojamas pagal minkštųjų audinių ištempimą, skausmą ir patinimą. Gydymas gali apimti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)

• Priklijavimas pirštui palaikyti.
• Avėti batus standžiu padu.
• Ortopedinė atrama, tokia kaip a velėnos pirštų plokštelė.

Klasės 2 ir 3

2 ir 3 laipsniai pasireiškia daliniu arba visišku audinių plyšimu, stipriu skausmu ir patinimu. Sunkesnės velėnos kojų pirštų gydymas gali būti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)

• Riboto svorio guolis
• Pagalbinių priemonių, pvz., ramentų, vaikščiojimo batų ar gipso, naudojimas.

Kitas gydymas

• Mažiau nei 2% šių traumų prireikia operacijos. Paprastai rekomenduojama, jei yra nestabilus sąnarys arba kai konservatyvus gydymas yra nesėkmingas. (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m) (Zachariah W. Pinter ir kt., 2020 m)
• Fizinė terapija yra naudinga siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti judesių ir jėgos diapazoną po traumos. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m)
• Fizinė terapija taip pat apima propriocepcijos ir judrumo lavinimo pratimus, ortopediją ir rekomenduojamų batų nešiojimą konkrečiai fizinei veiklai. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010 m)
• Kineziterapeutas taip pat gali padėti užtikrinti, kad asmuo negrįžtų prie fizinės veiklos, kol sužalojimas nėra visiškai išgydytas, ir užkirsti kelią pakartotinio sužalojimo rizikai.

Atsigavimo laikas

Atsigavimas priklauso nuo sužalojimo sunkumo. (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)

• 1 laipsnis – subjektyvus, nes skiriasi priklausomai nuo asmens skausmo toleravimo.
• 2 laipsnis – nuo ​​keturių iki šešių savaičių imobilizacijos.
• 3 laipsnis – mažiausiai aštuonios savaitės imobilizacijos.
• Gali prireikti iki šešių mėnesių, kol grįš į normalią funkciją.

Grįžimas prie įprastos veiklos

Patyrę 1 laipsnio velėnos piršto traumą, asmenys gali grįžti į įprastą veiklą, kai tik skausmas bus suvaldytas. 2 ir 3 klasės gyja ilgiau. Grįžimas į sportinę veiklą po 2 laipsnio traumos gali užtrukti apie du ar tris mėnesius, o 3 laipsnio traumos ir atvejai, kai reikia operacijos, gali užtrukti iki šešių mėnesių. (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)

---

Sporto chiropractic gydymas

---

Nuorodos

Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. (2021). Turf toe.

Mišių generolas Brighamas. (2023). Turf toe.

Amerikos pėdų ir kulkšnių chirurgų koledžas. Faktai apie pėdų sveikatą. (2023). RICE protokolas.

Najefi, AA, Jeyaseelan, L. ir Welck, M. (2018). Velėnos pirštas: klinikinis atnaujinimas. EFORT atviros apžvalgos, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012

Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S. ir Shah, AB (2020). Lėtinės velėnos pirštų taisymo rezultatai nesportuojantiems žmonėms: retrospektyvus tyrimas. Indijos ortopedijos žurnalas, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8

Chinn, L. ir Hertel, J. (2010). Sportininkų čiurnos ir pėdos traumų reabilitacija. Sporto medicinos klinikos, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006