Instrumentinės minkštųjų audinių mobilizavimo galia

Ar kineziterapija su instrumentiniu minkštųjų audinių mobilizavimu arba IASTM gali pagerinti asmenų, turinčių raumenų ir kaulų sistemos traumų ar ligų, mobilumą, lankstumą ir sveikatą?

Instrumentinė minkštųjų audinių mobilizacija

Instrumentinis minkštųjų audinių mobilizavimas arba IASTM taip pat žinomas kaip Graston technika. Tai miofascialinio atpalaidavimo ir masažo technika, naudojama kineziterapijoje, kai terapeutas naudoja metalinius ar plastikinius įrankius, kad pagerintų minkštųjų audinių mobilumą kūne. Ergonomiškos formos įrankis švelniai arba stipriai nubraukiamas ir trinamas per sužeistą ar skausmingą vietą. Trynimas naudojamas raumenų ir sausgysles dengiančios fascijos / kolageno įtempimui nustatyti ir atleisti. Tai padeda sumažinti skausmą ir pagerinti judėjimą.

Masažas ir miofascialinis atpalaidavimas

Instrumentinė minkštųjų audinių mobilizavimo reabilitacija padeda:

• Pagerinti minkštųjų audinių mobilumą.
• Apribojimų panaikinimas įtemptoje fascijoje.
• Sumažinti raumenų spazmus.
• Pagerinti lankstumą.
• Padidėjusi kraujotaka audiniuose.
• Numalšinti skausmą. (Fahimeh Kamali ir kt., 2014 m)

Asmenims po traumos dažnai atsiranda audinių įtempimas arba raumenų ir fascijų susiaurėjimas. Šie minkštųjų audinių apribojimai gali apriboti judesių diapazoną – ROM ir sukelti skausmo simptomus. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)

Istorija

Grastono instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo techniką sukūrė sportininkas, sukūręs savo instrumentus minkštųjų audinių pažeidimams gydyti. Praktika išaugo dėl medicinos ekspertų, instruktorių, tyrėjų ir gydytojų indėlio.

• Fiziniai terapeutai naudoja įvairių tipų įrankius, kad atliktų IASTM.
• Tai masažo instrumentai apima įvairius specifinio masažo ir atpalaidavimo tipus.
• Graston kompanija kuria kai kuriuos įrankius.
• Kitos įmonės turi savo metalo ar plastiko grandymo ir trynimo įrankių versiją.
• Tikslas yra padėti išlaisvinti minkštųjų audinių ir miofascialinius apribojimus, kad būtų pagerintas kūno judėjimas. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)

Kaip tai veikia?

• Teorija teigia, kad audinių grandymas sukelia pažeistos vietos mikrotraumą, suaktyvina natūralų organizmo uždegiminį atsaką. (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
• Kūnas aktyvuojasi, kad reabsorbuotų įtemptą ar randinį audinį, sukeldamas apribojimą.
• Tada terapeutas gali ištempti sąaugas, kad sumažintų skausmą ir pagerintų mobilumą.

Gydymas

Tam tikros sąlygos gerai reaguoja į minkštųjų audinių mobilizaciją naudojant instrumentą, įskaitant (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)

• Ribotas mobilumas
• Sumažėjęs raumenų susitraukimas
• Judėjimo diapazono praradimas – ROM
• Skausmas judant
• Per didelis rando audinio susidarymas

Padidinta minkštųjų audinių mobilizacija arba ASTM metodai gali gydyti tam tikrus sužalojimus ir sveikatos būklę, įskaitant:

• Skeleto ir raumenų disbalansas/-ai
• Raiščių patempimai
• Padų fascitas
• Myofascialinis skausmas
• Tendonitas ir tendinopatija
• Randų audinys po operacijos ar traumos (Moradas Chughtai ir kt., 2019 m)

Nauda ir šalutinis poveikis

Privalumai apima: (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)

• Pagerintas judesio spektras
• Padidėjęs audinių lankstumas
• Pagerėjęs ląstelių aktyvumas sužalojimo vietoje
• Sumažėjęs skausmas
• Sumažėjęs rando audinio susidarymas

Šalutinis poveikis gali būti:

• Odos paraudimas gydymo vietoje
• mėlynės (Kim J, Sung DJ, Lee J. 2017 m)
• Skausmo pablogėjimas

Tyrimai

• Apžvalgoje buvo lyginamas praktinis miofascialinis atpalaidavimas su instrumentiniu miofascialiniu atpalaidavimu dėl lėtinio nugaros skausmo. (Williams M. 2017 m)
• Skirtumas tarp dviejų skausmo malšinimo būdų buvo nedidelis.
• Kitoje apžvalgoje IASTM buvo lyginamas su kitais skausmo ir funkcijų praradimo gydymo metodais. (Matthew Lambert ir kt., 2017 m)
• Tyrėjai padarė išvadą, kad IASTM gali teigiamai paveikti kraujotaką ir audinių lankstumą bei sumažinti skausmą.
• Kitame tyrime buvo tiriamas IASTM, pseudo netikras ultragarso terapijos ir stuburo manipuliavimo naudojimas pacientams, sergantiems krūtinės ląstos / viršutinės nugaros dalies skausmais. (Amy L. Crothers ir kt., 2016 m)
• Visos grupės laikui bėgant pagerėjo be reikšmingų neigiamų įvykių.
• Tyrėjai padarė išvadą, kad instrumentinė minkštųjų audinių mobilizacija yra ne daugiau ar mažiau efektyvi nei stuburo manipuliavimas ar pseudoultragarso terapija krūtinės nugaros skausmui malšinti.

Kiekvienas atvejis yra skirtingas, o raumenų ir kaulų sistemos ligos reaguoja skirtingai gydymas. Jei turite klausimų ar rūpesčių, susisiekite su savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, kad nustatytumėte, ar IASTM yra tinkamas gydymas, kuris gali padėti.

---

Nuo traumos iki pasveikimo

---

Nuorodos

Kamali, F., Panahi, F., Ebrahimi, S. ir Abbasi, L. (2014). Masažo ir įprastinės fizinės terapijos palyginimas moterims, sergančioms poūmiu ir lėtiniu nespecifiniu nugaros skausmu. Nugaros ir raumenų ir kaulų sistemos reabilitacijos žurnalas, 27(4), 475–480. doi.org/10.3233/BMR-140468

Kim, J., Sung, DJ ir Lee, J. (2017). Terapinis instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo veiksmingumas minkštųjų audinių pažeidimo atveju: mechanizmai ir praktinis pritaikymas. Mankštos reabilitacijos žurnalas, 13(1), 12–22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A. ir Mont, MA (2019). Astym® terapija: sisteminga apžvalga. Verslinės medicinos metraštis, 7(4), 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

Williams M. (2017). Instrumentinio ir praktinio miofascialinio atpalaidavimo skausmo ir negalios rezultatų palyginimas asmenims, sergantiems lėtiniu nugaros skausmu: metaanalizė. Daktaro disertacija, Kalifornijos valstijos universitetas, Fresnas. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

Matthew Lambert, Rebecca Hitchcock, Kelly Lavallee, Ericas Hayfordas, Russ Morazzini, Amber Wallace, Dakota Conroy ir Joshas Clelandas (2017 m.) Instrumentinio minkštųjų audinių mobilizavimo poveikis, palyginti su kitomis intervencijomis į skausmą ir funkciją: sisteminė apžvalga, fizinė terapija Apžvalgos, 22:1-2, 76-85, DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

Crothers, AL, French, SD, Hebert, JJ ir Walker, BF (2016). Stuburo manipuliacinė terapija, Graston technika® ir placebas nespecifiniam krūtinės ląstos stuburo skausmui: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Chiropraktika ir manualinė terapija, 24, 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9