Januso kinazės inhibitoriai, skirti ankilozuojančiam spondilitui gydyti

Asmenys su ankilozinis spondilitas turite naują gydymo būdą, kuris anksčiau buvo naudojamas reumatoidiniam artritui gydyti. Tai vaistas, priklausantis klasei, vadinamai JAK inhibitoriai. Ankilozuojantis spondilitas sujungia sąnarių skausmą su ribotu judrumu. Ankilozuojantis spondilitas skiriasi, nes sunkiais atvejais stuburo kaulai gali susilieti, pažodžiui sumažinant mobilumą.   Šios liga paprastai prasideda skausmu ir sustingimu nugaroje. Paprastai tai būna po tam tikro laiko neveikimo. Simptomai prasideda iki 45 metų ir palaipsniui vystosi. Negalima išgydyti ankilozuojančio spondilito, tačiau yra gydymo būdų, kurie gali pagerinti simptomus ir sukelti būklę remisijai. Ankilozuojantis spondilitas yra pats sėkmingiausias, kai gydoma anksti, prieš pradedant negrįžtamus sąnarių pažeidimus.  

Janus kinazės inhibitoriai

Janus kinazės inhibitoriai tradiciškai buvo naudojami gydant:

• Reumatoidinis artritas
• Psoriazinis artritas
• Opinis kolitas

Vaistas veikia mažindamas imuninės sistemos aktyvumą. Janus kinazės inhibitoriai veikia keletą ląstelių junginių, kurie yra svarbūs vystantis ir progresuojant ankilozuojančiam spondilitui. Šiuo metu JAV yra tik trys Janus kinazės inhibitorių vaistai, kuriuos FDA patvirtino reumatoidiniam artritui gydyti:

• Xeljanz
• Rinvoq
• Olumiantas
• Kiekvienas iš patvirtintų inhibitoriai nukreipti į specifinius fermentus

Dabartiniai ankilozuojančio spondilito gydymo būdai

Janus kinazės inhibitoriai asmenims skiriami ne iš karto. Tačiau tai gali būti pasirinkimas, jei pirmosios ir antrosios eilės gydymas neveikia. Gydymą paprastai sudaro:

Pirmosios eilės gydymas

 

NVNU

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra dažniausiai naudojami gydymui ankilozinis uždegimas, skausmas ir sustingimas.

Chiropractic

Chiropraktikos kineziterapija yra pagrindinė ankilozuojančio spondilito gydymo dalis, išlaikant stuburą kuo lankstesnį ir sveikesnį. A chiropraktikos / kineziterapijos komanda sukuria ir sukuria konkrečius pratimus, kad atitiktų individualius poreikius, kurie apima:

• Tempimas ir judesio diapazono pratimai padeda išlaikyti sąnarių lankstumą
• Miego ir ėjimo laikysenos derinimo pratimai
• Pilvo ir stuburo pratimai sveikai laikysenai palaikyti
• Stiprumo mokymas

Antrosios eilės terapijos

If nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo tada negalima palengvinti simptomų galėtų būti skiriami biologiniai vaistai. Šiai vaistų klasei priklauso:

• Naviko nekrozės faktoriaus blokatoriai
• Interleukino-17 inhibitoriai

Naviko nekrozės faktorius

Naviko nekrozės faktoriaus blokatoriai veikia nukreipdami ląstelių baltymus, kurie yra imuninės sistemos dalis, vadinamą naviko nekrozė alfa. Šis baltymas sukelia uždegimą organizme, o blokatoriai jį slopina.  

Interleukino 17 inhibitoriai

Kūno imuninėje sistemoje esantis interleukinas 17 apsaugo nuo infekcijos. Jis naudoja uždegiminį atsaką kovai su infekcijomis. IL-17 inhibitoriai slopina uždegiminį atsaką ir padeda sumažinti simptomus.  

Kitos gydymo galimybės

 

Gyvenimo būdo koregavimas

Laikytis medicininio gydymo plano dažnai derinama su dietos ir gyvenimo būdo koregavimas rekomenduojama padėti šiai būklei:

• Būti fiziškai aktyviu kaip įmanoma padės:

1. Pagerinkite / palaikykite sveiką laikyseną
2. Išlaikykite lankstumą
3. Lengvas skausmas

• Padės šiluma ir ledas palengvinti:

1. Skausmas
2. standumas
3. patinimas

• Praktikuojantis laikysenos pratimai

Chirurgija

Daugumai asmenų, sergančių ankilozuojančiu spondilitu, operacijos nereikia. Tačiau gydytojas galėtų rekomenduoti operaciją, jei yra sąnario pažeidimas, klubo sąnarį reikia pakeisti arba jei skausmas yra stiprus.  

Inhibitoriaus potencialas

Tyrimai atliekami gydant ankilozinį spondilitą. Šiuo metu vaistas yra 3 fazės suaugusiųjų gydymo bandymuose. Tyrimo rezultatai parodė, kad pacientams, sergantiems aktyviu ankilozuojančiu spondilitu, pagerėjo:

• Nuovargis
• Uždegimas
• Nugaros skausmas

Į tyrimą buvo įtraukti aktyvų ankilozinį spondilitą turintys suaugusieji, kurie vartojo bent du NVNU, kurie buvo neveiksmingi gydant simptomus. Dauguma dalyvių buvo vyrai, vidutinis 41 metų amžius ir anksčiau nebuvo naudojami biologinius ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai.

Janus kinazė gali tapti standartiniu gydymu

Vis dar nėra pakankamai tyrimų, kad būtų galima numatyti, tačiau duomenys yra daug žadantys. Atrodo, kad inhibitoriai yra saugus pasirinkimas, kai jie naudojami tinkamai patikrintoje, gerai suderintoje aplinkoje, kuri apima reguliarų stebėjimą. Atrodo, kad inhibitoriai yra veiksmingi ir turi pranašumų, nes jie vartojami per burną ir veikia greitai.

---

Kūno sudedamoji dalis

---

 

Osteoartritas ir svorio kritimas

Nutukimas pasirodė esąs didelės rizikos veiksnys vystantis osteoartrito. Taip yra ne tik dėl papildomo svorio poveikio kūno sąnariams, bet ir dėl uždegiminio riebalinio audinio poveikio. Apatinė nugaros dalis, klubai ir keliai užima didžiąją kūno svorio dalį. Įrodyta, kad perteklinis riebalinio audinio kiekis kūno viduryje ir kojose daro neigiamą poveikį svorio laikančios jungtys. Liesos kūno masės skatinimas ir svorio metimas skatina sumažinti osteoartrito riziką ir pagerinti asmens gyvenimo kokybę. Manoma, kad mankšta yra saugi žmonėms, sergantiems osteoartritu, ir jie turėtų būti įtraukti siekiant pagerinti kūno sudėtį, sumažinti kūno riebalų masę, pagerinti liesą kūno masę ir išlaikyti sveiką svorį.  

Dr. Alexo Jimenezo tinklaraščio atsisakymas

Mūsų informacija apima tik chiropraktikos, raumenų ir kaulų, fizinius vaistus, sveikatingumo ir jautrius sveikatos klausimus ir (arba) funkcinės medicinos straipsnius, temas ir diskusijas. Mes naudojame funkcinius sveikatos ir sveikatingumo protokolus gydant ir palaikant traumų ar raumenų sistemos pažeidimus. Mūsų pranešimai, temos, dalykai ir įžvalgos apima klinikinius dalykus, klausimus ir temas, tiesiogiai ir netiesiogiai susijusias su klinikine praktika. Mūsų biuras pagrįstai bandė pateikti palaikomąsias citatas ir nustatė atitinkamus tyrimus arba tyrimus, patvirtinančius mūsų žinutes. Paprašius valdybai ir visuomenei taip pat pateikiame pagalbinių tyrimų tyrimų kopijas. Suprantame, kad aptariame klausimus, kuriems reikia papildomo paaiškinimo, kaip tai gali padėti rengiant konkretų priežiūros planą ar gydymo protokolą; todėl norėdami toliau aptarti aukščiau pateiktą temą, prašome kreiptis į daktarą Alexą Jimenezą arba susisiekti su mumis telefonu 915-850-0900 Teikėjas (-ai) licencijuotas (-i) Teksase ir Naujojoje Meksikoje *  

Nuorodos

Hammitzsch A, Lorenz G, Moog P. Janus kinazės slopinimo poveikis ašinių spondiloartropatijų gydymui. Imunologijos sienos 11: 2488, 2020 m. Spalio mėn .; doi 10.3389 / fimmu.2020.591176. www.frontiersin.org/article/10.3389/fimmu.2020.591176, žiūrėta 21 m. sausio 2021 d. van der Heijde D, Baraliakos X, Gensler LS ir kt. Filgotinibo, selektyvaus Janus kinazės 1 inhibitoriaus, veiksmingumas ir saugumas pacientams, sergantiems aktyviu ankilozuojančiu spondilitu (TORTUGA): atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamo, 2 fazės tyrimo rezultatai.Lancet.2018 m. Gruodžio 1 d .; 392 (10162): 2378-2387. doi: 10.1016 / S0140-6736 (18) 32463-2. „Epub 2018“, spalio 22 d., PMID: 30360970. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30360970/Prisipažino 19 m. Sausio 2021 d.