Sąnarių išnirimo chiropraktikas: nugaros klinika

Išnirimai paveikia sąnarį ir yra sužalojimai, kurie priverčia / išmuša kaulus iš padėties. Išnirimas gali atsirasti susidūrus su motorine transporto priemone, kritus, sportuojant, susilpnėjus raumenims ir sausgyslėms. Tačiau norint išjudinti mažesnius sąnarius, reikia mažiau smūgio/jėgos. Išnirimai dažniausiai atsiranda pečių, kulkšnių, kelių, klubų, alkūnių, rankų ir kojų pirštų bei žandikaulio srityse. Patirtis sukelia patinimą, negalėjimą judėti ir skausmą. Sąnarių išnirimo chiropraktikas gali manipuliuoti, atkurti, atstatyti ir sustiprinti pažeistą vietą bei atkurti kūno pusiausvyrą.

Sąnario dislokacija

Regionas, kuriame susilieja du ar daugiau kaulų, yra sąnarys. Kiekvienas iš jų turi pagrindinę funkciją, tačiau jų funkcijos sutampa. Sąnariai leidžia kaulams judėti / artikuliuoti skeleto sistemą. Kūno pusiausvyrai palaikyti reikalingas mobilumas ir stabilumas.

• Judrumas – tai galimybė be apribojimų judinti kūną.
• Stabilumas – tai pusiausvyros, sveikos laikysenos ir atramos palaikymas judantt.
• Stabilios jungtys lengvai neišsisuka, nes jų konstrukcijos nėra tokios lanksčios.
• Mobiliesiems sąnariams kyla didesnė rizika, nes jie gali judėti beveik bet kuria kryptimi.

Šios stabilumo jungtys yra šie:

• Kaklo stuburas
• Alkūnė
• Juosmens stuburas
• kelis
• pėda

Šios mobilumo sąnariai taip pat yra:

• Pečių
• Riešas
• Krūtinės stuburas
• klubas
• Kulkšnis

Kinetinė grandinė yra jungčių seka, sudaranti kintamą stabilumo ir mobilumo modelį, kuris sukuria tvirtą platformą dinamiškam judėjimui. Tačiau bet kuris sąnarys gali išnirti, todėl pažeista vieta tampa netvirta arba nejuda, įtempti arba plyšti aplinkiniai raumenys, nervai ir sausgyslės, kurios yra audiniai, jungiantys kaulus su sąnariu.

• Sąnarys gali būti dalinai išnirę/subluksaciją arba visiškai išnirę.
• Anksčiau išnirę sąnariai padidina pakartotinio išnirimo riziką, nes aplinkiniai audiniai, laikantys sąnarį, buvo suplyšę arba per daug ištempti.

Simptomai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir vietos. Dažni simptomai yra šie:

• Nestabilumas
• Galimybės judėti praradimas
• patinimas
• Žaizdos
• Skausmas
• Matoma deformacija

Padidėjusi rizika

Įvairūs veiksniai gali sukelti sąnario išnirimą, įskaitant:

• Atraminių raiščių ir raumenų silpnumas dėl natūralaus nusidėvėjimo / amžiaus arba fizinio pasiruošimo stokos.
• Vyresnio amžiaus asmenys, kurių pusiausvyra bloga, yra labiau pažeidžiami dėl kritimų, dėl kurių sąnariai gali išmušti iš vietos.
• Besivystantys maži vaikai turi elastingesnius atraminius raiščius ir yra linkę į kritimus, susidūrimus ir kitus sužalojimus.
• Buvę išnirimai su pertemptais ar įplyšusiais atraminiais audiniais.
• Tikėtina, kad pasikartojantys išnirimai seka pečius, kelius ir klubus.
• Dėl paveldimų sąlygų elastiniai audiniai gali pertempti. Pavyzdžiai apima Ehlerso-Danloso sindromas ir Marfano sindromas.
• Fizinė veikla, pvz., ekstremalus sportas, kontaktinis sportas arba sportas, apimantis greitus kūno poslinkius, posūkius ir pėdas.
• Fiziškai sunkus darbas.
• Sunkiosios technikos/įrangos eksploatavimas.
• Sąnarių hipermobilumas dažnas vaikams ir maždaug 5 % suaugusiųjų. Jį gali sukelti silpni arba palaidi raiščiai, silpni ar laisvi raumenys ir (arba) negilūs sąnarių lizdai.

Sąnarių dislokacijos chiropraktika

Gydymas skirsis priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir išnirusio sąnario. Priklausomai nuo vietos ir sunkumo, chiropraktikas atliks įvairius judesius / manipuliacijas, kad sureguliuotų sąnarį ir sustiprintų sritį.

• Gali prireikti didelės jėgos, kad kaulai būtų atskirti, kad jie grįžtų į tinkamą padėtį.
• Gali tekti ištraukti jungtį ir šiek tiek pasukti prieš jį grąžinant atgal.
• Pagrindinis dėmesys skiriamas raiščių stiprumo didinimui.
• Kai sąnarys vėl atsidurs vietoje, jam gali tekti likti nejudriam, galbūt naudojant diržą ar įtvarą, kad sužalojimas būtų visiškai išgydytas.
• Bus rekomenduojami fizinės terapijos pratimai, skirti stiprinti aplink sąnarį esančius raumenis ir raiščius, kad jis būtų optimaliai palaikomas.

---

Peties skausmo chiropraktika

---

Nuorodos

Diždarevičius, Ismaras ir kt. „Alkūnės dislokacijų epidemiologija vidurinės mokyklos sportininkams“. Amerikos sporto medicinos žurnalas t. 44,1 (2016): 202-8. doi: 10.1177/0363546515610527

Hodge, Duncan K ir Marc R Safran. „Šalinis bendrų dislokacijų valdymas“. Dabartinės sporto medicinos ataskaitos t. 1,3 (2002): 149-55. doi: 10.1249/00149619-200206000-00005

Prechel, Ulla ir kt. „Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario dislokacijos gydymas“. Deutsches Arzteblatt international vol. 115,5 (2018): 59-64. doi:10.3238/arztebl.2018.0059

Skelley, Nathan W ir kt. „Įprastų sąnarių išnirimų valdymas žaidime“. Sportinė sveikata t. 6,3 (2014): 246-55. doi: 10.1177/1941738113499721