Atgal Clinic Whiplash Chiropractic fizinės terapijos komanda. Whiplash yra kolektyvinis terminas, naudojamas apibūdinti gimdos kaklelio stuburo (kaklo) sužeidimus. Ši būklė dažnai būna dėl automobilio avarijos, kuri staiga verčia kaklą ir galvą plakti pirmyn ir atgal (hyperflexion / hyperextension). Beveik 3 milijonai amerikiečių kasmet nukenčia ir kenčia nuo plakimo. Dauguma šių sužalojimų atsiranda dėl automobilių avarijų, tačiau yra ir kitų būdų, kaip ištverti sužalojimą plakimu.
Plaučių plakimo simptomai gali būti kaklo skausmas, jautrumas ir sustingimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, pečių ar rankų skausmas, parestezija (tirpimas / dilgčiojimas), neryškus matymas ir retais atvejais rijimo pasunkėjimas. Netrukus po to, kai tai atsitiks ūminėje fazėje, chiropraktikas sutelks dėmesį į kaklo uždegimo mažinimą, naudodamas įvairius gydymo būdus (pvz., ultragarsu).
Jie taip pat gali naudoti švelnaus tempimo ir manualinės terapijos metodus (pvz., raumenų energijos terapiją, tam tikrą tempimo tipą). Chiropraktikas taip pat gali rekomenduoti ant kaklo uždėti ledo paketą ir (arba) lengvą kaklo atramą naudoti trumpą laiką. Kai jūsų kaklas tampa mažiau uždegęs ir skausmas mažėja, jūsų chiropraktikas atliks stuburo manipuliavimą ar kitus metodus, kad atkurtų normalų kaklo stuburo sąnarių judėjimą.
Tie, kurie jaučia kaklo skausmą, sustingimą, galvos, pečių ir nugaros skausmus, gali patirti plakinį. Ar žinodami plakimo požymius ir simptomus, asmenys gali atpažinti sužalojimą ir padėti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams parengti veiksmingą gydymo planą?
Plyšimo požymiai ir simptomai
Plakatas yra kaklo sužalojimas, kuris paprastai įvyksta po susidūrimo ar nelaimingo atsitikimo, tačiau gali nutikti ir su bet kokiu sužalojimu, kuris greitai plaka kaklą pirmyn ir atgal. Tai lengvas ar vidutinio sunkumo kaklo raumenų pažeidimas. Įprasti plakimo požymiai ir simptomai yra šie:
Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti lėtinis skausmas ir galvos skausmas.
Simptomai ir gydymas priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Gydymas gali apimti nereceptinius vaistus nuo skausmo, ledo ir šilumos terapiją, chiropraktiką, fizinę terapiją ir tempimo pratimus.
Dažni požymiai ir simptomai
Staigus galvos plakimas gali paveikti keletą kaklo struktūrų. Šios struktūros apima:
Raumenys
kaulai
Jungtys
Tendonai
Susiuvimai
Tarpslanksteliniai diskai
Kraujagyslės
Nervai.
Bet kurį arba visus iš jų gali paveikti sužalojimas plakiniu. (MedlinePlus, 2017 m)
Statistika
Whiplash yra kaklo patempimas, atsirandantis dėl greito kaklo trūkčiojimo judesio. Sužalojimai plakimu sudaro daugiau nei pusę transporto priemonių susidūrimo sužalojimų. (Michele Sterling, 2014 m) Net ir esant nedideliam sužalojimui, dažniausiai pasireiškia šie simptomai: (Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Kaklo skausmas
Kitas standumas
Kaklo švelnumas
Ribotas kaklo judesių diapazonas
Asmenims netrukus po traumos gali atsirasti diskomfortas ir skausmas kakle; tačiau intensyvesnis skausmas ir sustingimas paprastai nepasireiškia iškart po traumos. Simptomai linkę pablogėti kitą dieną arba po 24 valandų. (Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Pradžios simptomai
Tyrėjai išsiaiškino, kad maždaug daugiau nei pusei asmenų, sergančių rykštėmis, simptomai pasireiškia per šešias valandas po traumos. Maždaug 90 % pacientų simptomai pasireiškia per 24 valandas, o 100 % – per 72 valandas. (Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Plakimas prieš trauminį gimdos kaklelio stuburo pažeidimą
„Whiplash“ apibūdina lengvą ar vidutinio sunkumo kaklo traumą be reikšmingų skeleto ar neurologinių simptomų. Dėl didelių kaklo traumų gali atsirasti stuburo lūžių ir išnirimų, kurie gali paveikti nervus ir nugaros smegenis. Kai asmeniui atsiranda neurologinių problemų, susijusių su kaklo pažeidimu, diagnozė keičiasi nuo plakimo iki trauminio gimdos kaklelio stuburo pažeidimo. Šie skirtumai gali būti klaidinantys, nes yra tame pačiame spektre. Siekiant geriau suprasti kaklo patempimo sunkumą, Kvebeko klasifikavimo sistema skirsto kaklo sužalojimus į šiuos laipsnius (Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Įvertinimas 0
Tai reiškia, kad nėra kaklo simptomų ar fizinės apžiūros požymių.
Įvertinimas 1
Yra kaklo skausmas ir standumas.
Labai mažai išvadų iš fizinės apžiūros.
Įvertinimas 2
Nurodo kaklo skausmą ir sustingimą
Kaklo švelnumas
Sumažėjęs judrumas arba kaklo judesių amplitudė fizinės apžiūros metu.
Įvertinimas 3
Apima raumenų skausmą ir standumą.
Neurologiniai simptomai apima:
Nuovargis
Tingling
Rankų silpnumas
Sumažėję refleksai
Įvertinimas 4
Apima stuburo kaulų lūžį arba išnirimą.
Kiti simptomai
Kiti plakimo požymiai ir simptomai, kurie gali būti susiję su sužalojimu, tačiau yra retesni arba atsiranda tik patyrus sunkų sužalojimą, yra:Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Įtampos galvos skausmas
Jaw pain
Miego sutrikimai
Migreninis galvos skausmas
Sunkumo koncentravimas
Skaitymo sunkumai
Neryškus matymas
svaigulys
Vairavimo sunkumai
Reti simptomai
Asmenims, patyrusiems sunkius sužalojimus, gali atsirasti retų simptomų, kurie dažnai rodo trauminį gimdos kaklelio stuburo pažeidimą ir apima: (Nobuhiro Tanaka ir kt., 2018 m)
Amnezija
Drebulys
Balso pakeitimai
Torticollis – skausmingi raumenų spazmai, dėl kurių galva pasukta į vieną pusę.
Kraujavimas smegenyse
Komplikacijos
Dauguma žmonių paprastai atsigauna nuo simptomų per kelias savaites iki kelių mėnesių. (Michele Sterling, 2014 m) Tačiau gali kilti komplikacijų, ypač sunkių 3 ar 4 laipsnio sužalojimų atveju. Dažniausios sužalojimo komplikacijos yra lėtinis / ilgalaikis skausmas ir galvos skausmai. (Michele Sterling, 2014 m) Trauminis gimdos kaklelio stuburo pažeidimas gali paveikti nugaros smegenis ir būti susijęs su lėtinėmis neurologinėmis problemomis, įskaitant tirpimą, silpnumą ir vaikščiojimo sunkumus. (Luc van Den Hauwe ir kt., 2020 m)
Gydymas
Skausmas paprastai būna stipresnis kitą dieną nei po traumos. Skeleto ir raumenų traumų gydymas priklauso nuo to, ar tai ūmus sužalojimas, ar asmeniui išsivystė lėtinis kaklo skausmas ir sustingimas.
Ūmus skausmas gali būti gydomas nereceptiniais vaistais, tokiais kaip Tylenol ir Advil, kurie veiksmingai gydo skausmą.
Advil yra nesteroidinis priešuždegiminis vaistas, kurį galima vartoti kartu su skausmą malšinančiu vaistu Tylenol, kuris veikia skirtingai.
Pagrindinis gydymo būdas yra reguliarios veiklos skatinimas tempimu ir mankšta. (Michele Sterling, 2014 m)
Kineziterapijoje naudojami įvairūs judesių pratimai, skirti stiprinti kaklo raumenis ir malšinti skausmą.
Chiropraktikos koregavimas ir nechirurginė dekompresija gali padėti išlyginti ir maitinti stuburą.
Akupunktūra gali paskatinti organizmą išskirti natūralius hormonus, kurie malšina skausmą, padeda atpalaiduoti minkštuosius audinius, didina kraujotaką ir mažina uždegimą. Gimdos kaklelio stuburas gali grįžti į lygią padėtį, kai minkštieji audiniai nebėra uždegimo ir spazmų. (Tae-Woong Moon ir kt., 2014 m)
Sterlingas M. (2014). Su plakimu susijusių sutrikimų (WAD) fizioterapinis valdymas. Fizioterapijos žurnalas, 60(1), 5–12. doi.org/10.1016/j.jphys.2013.12.004
Tanaka, N., Atesok, K., Nakanishi, K., Kamei, N., Nakamae, T., Kotaka, S., & Adachi, N. (2018). Trauminio gimdos kaklelio stuburo sindromo patologija ir gydymas: sužalojimas dėl plakimo. Ortopedijos pažanga, 2018 m., 4765050. doi.org/10.1155/2018/4765050
van Den Hauwe L, Sundgren PC, Flanders AE. (2020). Stuburo trauma ir nugaros smegenų pažeidimas (SCI). In: Hodler J, Kubik-Huch RA, von Schulthess GK, redaktoriai. Smegenų, galvos ir kaklo, stuburo ligos 2020–2023 m.: Diagnostinis vaizdavimas [internetas]. Chamas (CH): Springeris; 2020. 19 skyrius. Galima įsigyti: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554330/ doi: 10.1007/978-3-030-38490-6_19
Moon, TW, Posadzki, P., Choi, TY, Park, TY, Kim, HJ, Lee, MS ir Ernst, E. (2014). Akupunktūra, skirta gydyti su plakimu susijusius sutrikimus: sisteminga atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų apžvalga. Įrodymais pagrįsta papildoma ir alternatyvi medicina: eCAM, 2014, 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
Asmenys, patyrę gimdos kaklelio pagreitį-lėtėjimą / CAD, labiau žinomą kaip plakimas, gali patirti galvos skausmą ir kitus simptomus, tokius kaip kaklo sustingimas, skausmas, nuovargis ir diskomfortas pečių, kaklo ir nugaros srityje. Ar nechirurginis ir konservatyvus gydymas gali padėti palengvinti simptomus?
Gimdos kaklelio pagreitis – lėtėjimas arba CAD
Gimdos kaklelio pagreitis-lėtėjimas yra kaklo traumos mechanizmas, kurį sukelia stiprus kaklo judesys pirmyn ir atgal. Dažniausiai tai įvyksta susidūrus automobiliui iš galo, kai galva ir kaklas plaka pirmyn ir atgal intensyviai įsibėgėjant ir (arba) lėtėjant, dėl ko kaklas lenkia ir (arba) išsitiesia greitai, labiau nei įprastai, įtempiant ir galbūt plyšdami raumenų audinius ir nervus. raiščių, stuburo diskų išnirimo ir išvaržų bei gimdos kaklelio kaulų lūžių.
Jei simptomai nepagerėja arba pablogėja po 2–3 savaičių, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba chiropraktiką dėl tolesnio įvertinimo ir gydymo.
Sužalojimai dėl plakimo įtempia arba patempia kaklo raumenis ir (arba) raiščius, bet taip pat gali paveikti slankstelius / kaulus, disko pagalvėles tarp slankstelių ir (arba) nervus.
Plazdėjimo simptomai gali pasireikšti iš karto arba praėjus kelioms valandoms ar kelioms dienoms po incidento, o po traumos pablogėti. Simptomai gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir gali labai apriboti aktyvumą bei judesių diapazoną. Simptomai gali būti: (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. 2023 m)
Skausmas, kuris tęsiasi į pečius ir nugarą.
Kaklo standumas
Ribotas kaklo judesys
Raumenų spazmai
Tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis – parestezija arba dilgčiojimas pirštuose, rankose ar rankose.
Miego sutrikimai
Nuovargis
Irzlumas
Kognityvinis sutrikimas – atminties ir/ar susikaupimo sunkumai.
Spengimas ausyse – spengimas ausyse
svaigulys
Neryškus matymas
depresija
Galvos skausmai – galvos skausmas paprastai prasideda nuo kaukolės pagrindo ir gali būti įvairaus intensyvumo. Dauguma žmonių jaučia skausmą vienoje galvos pusėje ir nugaroje, nors kai kuriems simptomai gali pasireikšti visoje galvoje, o nedaugeliui žmonių skauda galvą kaktoje arba už akių. (Monika Drottning. 2003 m)
Galvos skausmas gali pasunkėti judant kaklu, ypač žiūrint aukštyn.
Galvos skausmai dažnai yra susiję su pečių skausmu, taip pat su jautriais kaklo ir pečių raumenimis, kuriuos palietus gali padidėti skausmo lygis.
Plačios galvos skausmai gali sukelti lėtinius su kaklu susijusius galvos skausmus, vadinamus cervikogeniniais galvos skausmais. (Philas Page. 2011 m)
Gimdos kaklelio apykaklė gali būti naudojama laikinai, norint stabilizuoti kaklą, tačiau ilgalaikiam atsigavimui rekomenduojama tą sritį išlaikyti mobilią.
Fizinio aktyvumo mažinimas, kol asmuo gali pažvelgti per abu pečius ir pakreipti galvą iki galo į priekį, iki galo atgal ir iš vienos pusės į kitą be skausmo ar sustingimo.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU - Ibuprofenas arba Naproksenas.
Raumenis atpalaiduojantys
Jei simptomai nepagerėja, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti fizinę terapiją ir (arba) stipresnius vaistus nuo skausmo. Jei galvos skausmas trunka kelis mėnesius, gali būti rekomenduojama akupunktūra arba stuburo injekcijos.
Kaklo sužeidimai
Nuorodos
Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. „Whiplash“ informacijos puslapis.
Drottning M. (2003). Cervikogeninis galvos skausmas po sužalojimo. Dabartinės skausmo ir galvos skausmo ataskaitos, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Puslapis P. (2011). Cervikogeniniai galvos skausmai: įrodymais pagrįstas požiūris į klinikinį gydymą. Tarptautinis sporto fizinės terapijos žurnalas, 6(3), 254–266.
Plakatinis sužalojimas yra kaklo sužalojimas, kai dėl apkrovų ir poslinkių susidaro kakle, jie tapo pagrindiniu pomėgiu tiriant plakimo traumų mechanizmus. Tačiau žmonių tyrimai parodė tik didžiausią galvos greitį, palyginti su fiksuotu atskaitos rėmu.
Kadangi galvos pagreitis dažnai yra galvos atramos smūgio rezultatas, šios didžiausios vertės gali būti palankios susižalojimui plakimu ir neatspindi apkrovų, susidariusių kaklo audiniuose. Galvos kinematika buvo apskaičiuota, palyginti su ašimi tarp C7-T1 slankstelio, kad būtų galima geriau parodyti dinamiką. Pirmoji pagreičio pėdsako smailė atsiranda dėl torso pagreičio, palyginti su vis dar nejudančia galva.
Ši smailė yra didesnė ir vėlesnė pagreičio smailė, kurią lemia smūgis tarp galvos atramos ir galvos. Kai matuojamas galvos pagreitis – rezultatas, pabrėžiantis santykinės galvos, o ne absoliutinės dinamikos kiekybinio įvertinimo svarbą, pirmasis neigiamas smailės nepastebimas.
Kilimų sužeidimų priežastys
Lavoninių, gyvūnų ir žmonių eksperimentai paskatino tyrėjus pasiūlyti įvairias anatomines sužalojimus, įskaitant gimdos kaklelio briaunų sąnariai, briauniniai kapsuliniai raiščiai, slankstelinės arterijos, nugaros šaknies ganglijos, kaukolės-slankstelinė jungtis ir gimdos kaklelio raumenys. Raumenų pažeidimas gali sukelti kai kuriuos pacientų simptomus; tačiau iš aukščiau išvardytų anatominių vietų tik briauniniai sąnariai buvo susiję su lėtiniu plakimo skausmu. Fasetiniai sąnariai tapo tyrimų, skirtų suprasti mechaninius lėtinių sužalojimų plakiniu, pagrindu.
Tyrėjų ir kolegų atliktame tyrime (1996 m.) apie 60 % pacientų, sergančių rykštėmis, numalšino lėtinį plakinį skausmą anestezuojant vidurines gimdos kaklelio nugaros šakas. Šių nervų sąnarinės šakos eina per kapsulinius audinius ir, tikėtina, atsiranda kapsuliniame audinyje iš mechanoreceptorių ir nociceptorių. Galimos sužalojimo vietos fasetinių sąnarių viduje yra kaulinių elementų lūžiai, tiesiosios žarnos raukšlių (meniskų) mėlynės arba kapsulinio raiščio plyšimai ar plyšimai. Skeleto lūžiai ir hemartrozės dažnai nepastebimi pacientams, kuriems yra plakimas, todėl jie yra susiję su apkrova. Po mirtinos krūtinės ar galvos traumos atsiranda raukšlių mėlynės, o kaklo slankstelio judesiai, atitinkantys tokio tipo sužalojimą, buvo užfiksuoti atliekant sunkų apkrovą, susijusį su sužalojimu žmogau.
Cineradiografija, naudojama tiriant tiriamųjų, veikiamų imituojamų poveikių, tarpslankstelinius judesius, parodė, kad C5 slankstelis sukasi apie etapą, nei atliekant savanoriškus išsiplėtimo judesius. Šis judėjimo modelis lėmė briaunų sąnarių suspaudimą užpakalyje dėl smūgio sukelto judesio veiklos metu ir padidino slankstelių kūnų išsiblaškymą į priekį. Šie mokslininkai pasiūlė, kad užpakalinė sinovinė raukšlė gali būti suspausta suspaudus briauninius sąnarius, nors šis pakitęs judesys buvo aptiktas tik keturiems iš šešių tiriamųjų. Šis siūlomas sužalojimo mechanizmas yra daug žadantis. Norint patvirtinti, ar šis siūlomas sužalojimo mechanizmas atsiranda esant apkrovoms, susidarančioms susidūrimų, sukeliančių plakinį, metu, reikia atlikti tolesnius tyrimus, kuriais kiekybiškai įvertinamos apkrovos, taikomos meniskui veikiant plakimui, ir apkrovos, reikalingos meniskui sužaloti.
Šios facetinės sąnarių kapsulės yra smulkių, nemielinizuotų nervų, kurie greičiausiai atlieka nocicepcinę funkciją. Ištempus šiuos raiščius įpurškiant kontrastinės medžiagos, normalių asmenų skausmas sukeldavo į plakimą panašus skausmas. Taip pat buvo pastebėti gimdos kaklelio briaunų sąnario kapsulinių raiščių plyšimai arba plyšimai esant stiprioms apkrovoms. Pernelyg didelis kapsulinio raiščio įtempimas buvo pasiūlytas kaip mechanizmas, skirtas susižaloti plakant, esant nedideliam ar vidutiniam krūviui. Neseniai buvo kiekybiškai įvertintas kapsulinių raiščių technologinis įtempimas, kuris vėliau buvo apkraunamas iki gedimo, tiek po į plakimą panašių krūvų, tiek po lavono judėjimo atkarpomis. Didžiausias briauninio sąnario kapsulinių raiščių patempimas esant apkrovai buvo vidutiniškai pusė. Dviejuose iš 13 egzempliorių didžiausios raiščio giesmės, pastebėtos po į plakimą panašiomis krūvomis, buvo didesnės nei tos, kurios buvo aptiktos jų pradinio gedimo metu.
Šis atradimas rodo, kad kaklo apkrovos, susidariusios per automobilio avariją, gali sužaloti kai kurių asmenų briauninius kapsulinius raiščius. Reikia toliau dirbti, siekiant nustatyti, ar šie plyšimai sukelia skausmą ir ar subkatastrofiniai gedimai, nustatyti su kapsulinių raiščių viduje, audinių atsaku, yra susiję.
Ištirti sužalojimą plakimu buvo sunku, nes jo patoanatomija liko menkai suprantama. Fasetiniai sąnariai buvo išskirti kaip lėtinio skausmo vieta daugelyje gyventojų.
Geresnis sužalojimo dėl sužalojimo etiologijos supratimas padės pagerinti priežiūrą ir traumų prevencijos metodus. Bandymai su žmonėmis suteikė esminės kinematinės ir kinetinės reakcijos informacijos, reikalingos tų ląstelių tyrimams atlikti, o audinių įvertinimai leido paaiškinti galimą mechaninį sužalojimo plakinį. Reikia atlikti papildomus tyrimus, kad būtų galima užbaigti ryšį tarp kai kurių žmonių patiriamų plakimo simptomų ir automobilio avarijos.
Mūsų informacijos apimtis apsiriboja chiropraktika ir stuburo traumomis bei sąlygomis. Norėdami aptarti galimybes šia tema, kreipkitės į Dr. Jimenez arba susisiekite su mumis tel 915-850-0900.
Dr. Aleksas Jimenezas
Papildomos temos: nelaimingų atsitikimų automobiliu metu
Neatsižvelgiant į avarijos sunkumą ir laipsnį, automobilio susidūrimo aukos dažnai praneša apie plakimą, be kitų sužalojimų automobilių avarijose. Plakimas paprastai yra staigus galvos ir kaklo smūgis pirmyn ir atgal bet kuria kryptimi. Dėl didžiulės smūgio jėgos gali būti pažeistas arba sužalotas gimdos kaklelio stuburo ir likusios stuburo dalys. Laimei, automobilių avarijų sužalojimams gydyti yra įvairių gydymo būdų.
Vyksta chiropractikų priežiūros veiksmingumo tyrimai pacientams, sergantiems skausmu, susijusiu su plakimo sužalojimu. 1996, Woodward ir kt. paskelbė chiropraktiko gydymo, skirto kilpų sužeidimams, veiksmingumo tyrimą.
1994 m. Garganas ir Bannister paskelbė dokumentą apie pacientų pasveikimo greitį ir nustatė, kad kai po trijų mėnesių pacientams vis dar buvo simptomai, buvo beveik 90% tikimybė, kad jie liks sužeisti. Tyrimo autoriai buvo iš Ortopedinės chirurgijos departamento Bristolyje, Anglijoje. Neįrodyta, kad įprastinis gydymas būtų veiksmingas šiems pacientams, sergantiems lėtiniu plakimu. Tačiau chiropraktiką patyrę pacientai, kuriems buvo sužaloti plaktukai, sėkmingai gydo tokio tipo pacientus.
Whiplash gydymo tyrimo rezultatai
Woodward tyrime 93 procentai iš 28 retrospektyviai tirtų pacientų statistiškai reikšmingai pagerėjo po chiropraktinės priežiūros. Chiropraktinė priežiūra šiame tyrime susideda iš PNF, stuburo manipuliavimo ir krioterapijos. Dauguma iš 28 pacientų anksčiau buvo gydomi NVNU antkakliais ir fizioterapija. Vidutinė laiko trukmė, kol pacientai pradėjo chiropraktinę priežiūrą, buvo 15.5 mėnesio po MVA (3–44 mėnesių intervalas).
Šis tyrimas dokumentavo tai, ką dauguma DC patiria klinikinėje praktikoje: chiropraktinė priežiūra yra veiksminga asmenims, sužalotiems motorinės transporto priemonės avarijoje. Simptomai, pradedant galvos skausmais ir baigiant nugaros skausmais, kaklo skausmais, tarpkapuliniais skausmais ir galūnių skausmais, susijusiais su parestezijomis, atsiliepė kokybiškai chiropraktinei priežiūrai.
Normalūs ir „Whiplash“ rentgeno spinduliai
Whiplash MRI išvados
Literatūroje taip pat teigiama, kad gimdos kaklelio disko sužalojimai nėra neįprasti po sužalojimo. Tyrime, paskelbtame apie chiropraktinę disko išvaržų priežiūrą, buvo įrodyta, kad pacientai pagerėjo kliniškai ir kad pakartotinis MRT vaizdas dažnai rodo sumažėjusį disko išvaržos dydį arba skiriamąją gebą. Iš 28 tirtų ir stebimų pacientų daugelis turėjo disko išvaržų, kurios gerai reagavo į chiropraktikos priežiūrą.
Neseniai atliktame Khan ir kt. retrospektyviniame tyrime, paskelbtame Ortopedinės medicinos žurnale, apie sužalotus pacientus, susijusius su gimdos kaklelio skausmu ir disfunkcija, pacientai buvo suskirstyti į grupes pagal gerų chiropraktinės priežiūros rezultatų lygį:
I grupė. Pacientai, turintys tik kaklo skausmą, ir apatiniai kaklo ROM. Pacientai turėjo "kailio angaro" skausmo pasiskirstymą be neurologinio deficito; "72" procentas turėjo fantastinį rezultatą.
II grupė: pacientai, turintys neurologinių simptomų ar požymių ir ribotą stuburo ROM. Pacientams buvo galūnių tirpimas, dilgčiojimas ir parestezijos.
III grupė: pacientai turėjo stiprų kaklo skausmą su pilnu kaklo ROM ir keistais galūnių skausmo pasiskirstymais. Šie pacientai dažnai apibūdino krūtinės skausmą, pykinimą, vėmimą, sąmonės praradimą ir disfunkciją.
Tyrimo rezultatai parodė, kad I klasei pacientai 36 / 50 (72%) gerai reagavo į chiropraktinę priežiūrą: II grupėje 30 / 32 pacientai (94 procentai) gerai reagavo į chiropraktiką; o III grupėje tik 3 / 11 atvejai (27%) gerai reagavo į chiropraktiką. Tarp trijų grupių rezultatų buvo labai skiriasi.
Šiame tyrime pateikiami nauji įrodymai, kad chiropraktinė priežiūra yra efektyvi pacientams, sergantiems rykštėmis. Tačiau tyrime nebuvo atsižvelgta į pacientus, turinčius nugaros, galūnių traumų ir TMJ traumų. Joje nenustatyta, kuriems pacientams buvo disko traumos, radikulopatija ir smegenų sukrėtimas (greičiausiai III grupės pacientai). Tokio tipo pacientai geriau reaguoja į chiropraktinės priežiūros modelį kartu su daugiadalykiais paslaugų teikėjais.
Šie tyrimai rodo, ką dauguma DC jau patyrė, kad chiropraktikos gydytojas tokiais atvejais turėtų būti pagrindinis priežiūros paslaugų teikėjas. Yra paplitusi nuomonė, kad tokiais atvejais, kaip III grupės pacientai, priežiūra turėtų būti daugiadalykė, kad būtų pasiektas geriausias įmanomas rezultatas sudėtingais scenarijais.
Mūsų informacijos apimtis apsiriboja chiropraktika ir stuburo traumomis bei sąlygomis. Norėdami aptarti galimybes šia tema, kreipkitės į Dr. Jimenez arba susisiekite su mumis tel 915-850-0900.Dr. Aleksas Jimenezas
Papildomos temos: nelaimingų atsitikimų automobiliu metu
Neatsižvelgiant į avarijos sunkumą ir laipsnį, automobilio susidūrimo aukos dažnai praneša apie plakimą, be kitų sužalojimų automobilių avarijose. Plakimas paprastai yra staigus galvos ir kaklo smūgis pirmyn ir atgal bet kuria kryptimi. Dėl didžiulės smūgio jėgos gali būti pažeistas arba sužalotas gimdos kaklelio stuburo ir likusios stuburo dalys. Laimei, automobilių avarijų sužalojimams gydyti yra įvairių gydymo būdų.
Nors mėlynės, skausmingumas ir įbrėžimai yra dažni, rimbas ir lėtiniai ryklio traumos gali nepasireikšti kelias dienas ar savaites. Nors šiandienos transporto priemonės yra saugesnės nei bet kada, jos vis tiek gali nuveikti tik kalbant apie kūną ir raumenų bei kaulų sveikatą. Dalyvaujant autoavarijoje, net lengvas čiaupas gali staigiai sukrėsti stuburą nors asmuo galėjo nejausti nieko panašaus į diskomfortą ar skausmą, pakako diską (-us) perkelti iš vietos arba pastatyti, kad pasislinktų iš vietos. Niekas nenori patekti į automobilio ar motociklo avariją, tačiau, nepaisant gerų vairavimo įpročių ar pažangių transporto priemonės saugos funkcijų, vidutinis vairuotojas per savo gyvenimą pateks į tris ar keturias automobilių avarijas..
Kaklo
Rimbas ir lėtiniai ryklio traumos yra dažni motorinių transporto priemonių avarijose. Daugiau nei 3 milijonai amerikiečių kreipsis į gydytoją ir chiropraktiką dėl autoįvykių ir smūgių. Kad sužalotumėte, reikia tik 2.5 mylių per valandą smūgio. Plakti smūgis įvyksta ne tik pataikius iš už nugaros, bet ir keliais būdais, dėl kurių žmogus gali patirti smūgį, įskaitant „T“ kaulus, atrakcionų parko pasivažinėjimą ir kritimą nuo dviračio ar arklio.
Simptomai
Dauguma botagų simptomų išsivysto per pirmąsias dvidešimt keturias valandas, bet taip būna ne visada. Dažni simptomai yra:
Kaklo skausmas
Kietas kaklas
Intensyvus kaklo skausmas judant, sukantis
Galvos skausmai, prasidedantys nuo galvos pagrindo
Daugelis žmonių supranta, kad po dvi ar dvi dienas jie turi rykštę, bet kitiems pristatymas gali užtrukti kelias savaites ar net mėnesius. Rimbas yra klasifikuojamas pagal laipsnį ar laipsnį:
Įvertinimas 0
Asmuo neturi nusiskundimų ir nėra fizinio sužalojimo simptomų / požymių.
Įvertinimas 1
Yra kaklo skausmas tačiau yra nėra fizinių sužalojimo požymių.
Įvertinimas 2
yra raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo požymiai / simptomai pasireiškia kaklo skausmas.
Įvertinimas 3
yra neurologinės žalos požymiai / simptomai pasireiškia kaklo skausmas.
Vidutinis laikas, kai dauguma žmonių būna namuose, yra apie 40 dienų. Tačiau kai botagų skausmas trunka ilgiau nei kelias savaites, jis laikomas lėtiniu botagų smūgiu.
Lėtinis rimbas
Kai kurie asmenys su rykštė daugelį metų patiria skausmingus simptomus. Tai pasakytina apie tuos, kurie vengia ar atsisako medicininės pagalbos ir išmoksta su ja gyventi.
Gydymo parinktys
Yra labai veiksmingi metodai gydant botagą ir lėtinius botagų sužalojimus. Atsižvelgiant į sužalojimo mastą, tinkamam gydymo / reabilitacijos planui parengti reikia individualios konsultacijos su chiropraktiku aptarti galimybes, kurios gali apimti:
Pain Relief
Skausmas gali būti nepakeliamas. Nereceptiniai skausmo malšintuvai, tokie kaip ibuprofenas, skirti laikinam palengvėjimui. Tačiau asmeniui reikės išplėstinio gydymo, kad jis netaptų lėtiniu skausmu.
Kaklo petnešos
Kaklo petnešos padeda sumažinti skausmą, tačiau jų negalima dėvėti ilgiau kaip tris ar keturias dienas. Per ilgai dėvint kaklo raumenims neleidžiama įgyti jėgos, reikalingos galvai palaikyti.
Nesėdėk per ilgai
Venkite galvos per ilgai laikyti bet kurioje vienoje padėtyje. Tai apima sėdėjimą lovoje, televizoriaus žiūrėjimą ar darbą prie rašomojo stalo. Dėl to kaklas patiria didelį spaudimą ir stresą, todėl skausmas tampa dar stipresnis ir ilgalaikis.
Miegate tinkamai ir patogiai
Daugeliui miegant gali būti sunku patekti į patogią padėtį. Miegojimas ant nugaros, pasukus galvą į vieną pusę, gali sustiprinti skausmą. Išbandykite aukštos kokybės ergonomiška pagalvė tai leidžia asmeniui miegoti ant šono ir nuspaudžia kaklą.
Spinalinis išlyginimas
Plakštelėjimas gali sukelti stuburo pasislinkimą. Tai gali sukelti papildomų problemų nugaroje ar pečiuose. Visada verta aplankyti chiropraktiką, kuris specializuojasi motorinių transporto priemonių avarijų sužalojimuose, kad sutvarkytų stuburą ir kaklą, taip pat reabilitacijai, siekiant sustiprinti raumenis ir išvengti tolesnių traumų. Kreipkitės į chiropraktiką, norėdami įvertinti sužalojimus ir parengti individualų gydymo planą, kuris atitiktų asmens būklę.
Visi skirtingi
Kai kurie asmenys kelias dienas gali būti standūs ir skausmingi, tada jiems viskas gerai, neskauda. Kai kurie asmenys patiria stiprų skausmą iškart po avarijos, o kiti neskauda kelias dienas ar net savaites. Abu scenarijai yra gana įprasti. Minkštas audinys traumos gali labai apgauti. Kai kurie mėnesiai po avarijos nejaučia jokio skausmo. Daugelis nemano, kad jiems reikia kreiptis į gydytoją ar chiropraktiką, nes nėra skausmo ar simptomų. Tačiau po rimtų problemų gali būti pasirengimas pateikti, įskaitant:
Nuolatiniai galvos skausmai
Rankų ar rankų tirpimas ar smeigtukai
Skausmas tarp pečių ašmenų
Bloga laikysena
Lėtinė raumenų įtampa
Skausmingi spazmai
Diskų degeneracija
Skausmingas uždegiminis artritas
Greitas artrito vystymasis
Skaudantys, įtempti ar nelankstūs raumenys
Miego sutrikimai
Nuovargis
svaigulys
Kūno sudedamoji dalis
Fizinio aktyvumo sumažėjimas
Fizinis pasyvumas yra pagrindinis veiksnys, skatinantis sarkopenija. Pasipriešinimo pratimai gali padėti išlaikyti raumenų masę ir padėti stiprinti raumenų jėgą. Asmenys, kurie yra mažiau sėdintys, gali sustiprinti sarkopenijos poveikį.
Motorinių neuronų sumažėjimas
Senėjimą lydi motorinių neuronų praradimas dėl ląstelių mirties. Dėl to sumažėja raumenų skaidulos. Šis raumenų skaidulų sumažėjimas lemia:
Sutrikęs spektaklis
Funkcinio pajėgumo sumažėjimas
Sumažėjęs gebėjimas atlikti kasdienes užduotis
Dr. Alexo Jimenezo tinklaraščio atsisakymas
Mūsų informacija apima tik chiropraktikos, raumenų ir kaulų, fizinius vaistus, sveikatingumo ir jautrius sveikatos klausimus ir (arba) funkcinės medicinos straipsnius, temas ir diskusijas. Mes naudojame funkcinius sveikatos ir sveikatingumo protokolus gydant ir palaikant traumų ar raumenų sistemos pažeidimus. Mūsų pranešimai, temos, dalykai ir įžvalgos apima klinikinius dalykus, klausimus ir temas, tiesiogiai ir netiesiogiai susijusias su klinikine praktika.
Mūsų biuras pagrįstai bandė pateikti palaikomąsias citatas ir nustatė atitinkamus tyrimus arba tyrimus, patvirtinančius mūsų žinutes. Paprašius valdybai ir visuomenei taip pat pateikiame pagalbinių tyrimų tyrimų kopijas. Suprantame, kad aptariame klausimus, kuriems reikia papildomo paaiškinimo, kaip tai gali padėti rengiant konkretų priežiūros planą ar gydymo protokolą; todėl norėdami toliau aptarti aukščiau pateiktą temą, prašome kreiptis į daktarą Alexą Jimenezą arba susisiekti su mumis telefonu 915-850-0900 Teikėjas (-ai) licencijuotas (-i) Teksase ir Naujojoje Meksikoje *
Ašinis kaklo skausmas taip pat žinomas kaip nesudėtingas kaklo skausmas, rimbas ir gimdos kaklelio / kaklo įtempimas. Jie nurodo skausmą ir diskomfortą, einantį išilgai kaklo ar užpakalinės dalies. Ašinis yra apibrėžiamas kaip ašies formavimas arba aplink ją. Šio tipo skausmas lieka aplink kaklą ir artimiausias aplinkines struktūras. Jis neišsiskleidžia / nespinduliuoja rankose, rankose, pirštuose ir kitose kūno vietose. Ašinis kaklo skausmas skiriasi nuo dviejų kitų kaklo ligų. Jie yra:
Gimdos kaklelio radikulopatija apibūdina nervo dirginimą ar suspaudimą / suspaudimą, kai jis išeina iš nugaros smegenų. Kaklo stuburo nervai yra žinomi kaip periferiniai nervai. Jie yra atsakingi už signalų perdavimą į smegenis ir iš jų į konkrečias rankų ir rankų sritis. Iš smegenų siunčiami signalai yra skirti raumenų judėjimui, o į smegenis siunčiami signalai – pojūčiams.
Kai vienas iš šių nervų sudirginamas, uždegamas arba sužeistas, tai gali sukelti:
Raumenų skausmas
Silpnumas
Nuovargis
Tirpimo pojūtis
Degantis skausmas
Kiti nenormalūs pojūčiai rankose, rankose ar pirštuose.
Gimdos kaklelio mielopatija apibūdina pačios nugaros smegenų suspaudimas. Nugaros smegenys yra informacinis greitkelis / vamzdynas į visas kūno dalis. Yra keletas simptomų, kurie gali apimti:
Tie patys simptomai kaip ir gimdos kaklelio radikulopatija
Balanso problemos
Koordinavimo problemos
Smulkios motorikos praradimas
Žarnyno ir šlapimo pūslės nelaikymas
Ašinis kaklo skausmas
Ašinis kaklo skausmas yra gana dažna kaklo skausmo rūšis. Ja serga maždaug 10% gyventojų. Tačiau dauguma šių atvejų neturi sunkių simptomų, kurie riboja kasdienį aktyvumą.
Simptomai
Kaklo nugaros skausmas yra pagrindinis ir dažniausiai pasitaikantis simptomas. Retkarčiais skausmas keliauja į kaukolės, peties ar mentės pagrindas. Kiti simptomai yra:
Kaklo standumas
Galvos skausmai
Lokalizuotas raumenų skausmas
šiluma
Tingling
Raidos rizikos veiksniai
Bloga laikysena, ergonomikos stoka ir raumenų silpnumas padidina ašinio kaklo skausmo atsiradimo tikimybę. Rizikos veiksniai plėtrai apima:
amžius
Trauma - autoįvykis, sportas, asmeninės, darbo traumos
Galvos skausmai
depresija
Lėtinis kaklo skausmas
Miego sutrikimai
Diagnozė
Remiantis simptomais ir fizinio egzamino išvadomis, paprastai nustatoma diagnozė. Gydytojas paprastai nurodo kaklo stuburo rentgeno, CT arba MRT. Dėl to reikia nedelsiant apsilankyti ligoninėje / klinikoje, kad būtų atliktas įvertinimas. Gali būti sunkių simptomų, kurie gali rodyti kažką pavojingesnio, sukeliančio skausmą, pvz infekcija, vėžys ar lūžis. Šie simptomai apima:
Ankstesnė trauma / sužalojimas dėl kritimo, autoįvykio, sporto, darbo traumos
Karščiavimas
Svorio netekimas
Naktinis prakaitavimas
Nuolatinis naktinis skausmas
Reumatiniai būklės / ligos, sukeliančios kaklo skausmą, gali būti ryto sustingimas ir nejudrumas, kuris dienos eigoje gerėja. Jei simptomai tęsiasi ilgiau nei 6 savaites, gali būti rekomenduojamas stuburo vaizdas, ypač asmenų, kuriems anksčiau buvo atlikta kaklo ar stuburo operacija arba jei tai gali būti gimdos kaklelio radikulopatija ar mielopatija.
Gydymas
Yra daugybė gydymo galimybių. Operacija reikalinga retai, išskyrus sunkius atvejus. Beveik iš karto grįžti prie įprastos veiklos yra vienas iš svarbiausių dalykų, kad skausmas netaptų lėtiniu. Pirmosios eilės gydymas paprastai prasideda:
Fizinė terapija
Chiropractic
Tempimo rutina
pratimus stiprinti
Acetaminofeno
Vaistai nuo uždegimo
Kartais skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai
Jei buvo diagnozuotas kaklo stuburo lūžis, trumpalaikiam naudojimui gali būti rekomenduojamas kaklo įtvaras. Jei skausmas yra stiprus, galima naudoti minkštą apykaklę, tačiau gydytojas paprastai nutraukia naudojimą po 3 dienų. Kitos neinvazinės gydymo galimybės apima:
Invazinės procedūros, tokios kaip injekcijos, nervų abliacijair chirurgija retai reikalingi. Bet jei reikia, tai gali būti naudinga tokiais atvejais.
Priežastys
Prie skausmo gali prisidėti įvairios kaklo anatominės struktūros. Dažniausios priežastys:
Bloga laikysena
amžius
Degeneracija
ergonomika
Raumenų ar raiščių pažeidimas
Artritas
Visa tai gali paveikti stuburo kūnus, diskus ir briaunų sąnarius. Pečių artritas ar rotatoriaus manžetės plyšimas galima imituoti ašinis kaklo skausmas. Temporomandibulinio žandikaulio sąnario ar kaklo kraujagyslių disfunkcija gali sukelti ašinį skausmą, tačiau tai retai.
Prognozė
Simptomai paprastai palengvėja per 4-6 savaites nuo skausmo pradžios. Skausmas, kuris tęsiasi toliau, turėtų paskatinti apsilankyti pas chiropraktikos gydytoją.
Fizinė terapija apima abu pasyvus ir aktyvus gydymo irYra veiksmingas gydymas kaklo, Ypač derinamas su kitomis procedūromis, tokiomis kaip tąsymas ir chiropraktika. Kaklo pažeidžia jūsų kaklo minkštuosius audinius. Kūno terapijos specialistas gali dirbti kartu su jumis atkurti tinkamą šių audinių funkciją ir judėjimą.
Pasyvus gydymas padeda atpalaiduokite raumenų audinių įtampą, patirtą nelaimingo atsitikimo metu kakle ir kūne. Svarstoma pasyvus gydymas, nes pacientas aktyviai nedalyvauja. Šviežia nuo sužalojimo ūmus skausmas, todėl pasyvus gydymas paprastai yra pirmoji terapijos rūšis, kai jūsų kūnas pradeda gyti ir prisitaiko prie simptomų.
Pagrindinis fizinės terapijos tikslas yra priversti pacientą aktyviai dalyvauti aktyviame gydyme, kol jie patys galės atlikti pratimus. Gydomosios mankštos, kurių fizioterapeutas moko pacientą, yra skirtos viso kūno stiprinimas, siekiant užtikrinti optimalų jūsų stuburo palaikymą.
Pasyvus gydymas
Gilus audinių masažas
Ši technika orientuota į įtemptą raumenų įtampą, atsirandančią dėl traumos. Tiesioginis slėgis atliekamas ir masažuojamas, kad būtų pašalinta minkštųjų audinių įtampa, kaip antai:
Susiuvimai
Tendonai
Raumenys
Tai padės šiems audiniams greičiau išgyti ir liks laisvesni.
Karšto / šalto terapija
Šilumos terapija yra naudojama fizioterapeutų, kad būtų galima cirkuliuoti daugiau kraujo į sužeistą vietą. Padidėjęs kraujo srautas leidžia daugiau deguonies ir maistinių medžiagų patekti į tą vietą. Kraujas taip pat pašalina atliekas, susidariusias dėl raumenų spazmų.
Šalčio terapija sulėtina kraujo apytaką, kuri padeda sumažinti uždegimą, raumenų spazmus ir skausmą. Kineziterapeutas pakaitomis skiria karštą ir šaltą terapijas, atsižvelgiant į paciento būklę.
Automobilių avarijos ar kitos rūšies traumos metu gali būti naudojama karšto ir šalto terapija home. Pirmiausia reikia naudoti ledus, kad būtų pašalintas uždegimas. Po Nuo 24 iki 48 valandų perjunkite nuo ledo ir šilumos. Šiluma padeda atpalaiduoti įtemptus raumenis ir padidina kraujotaką į sužeistą vietą. Niekada nedėkite ledo ir nešildykite tiesiai ant odos, įvyniokite į rankšluostį, tada užtepkite.
Ultragarsas
Ultragarsas padeda sumažinti raumenis:
Kramtyti
Skausmas
Spazmai
standumas
patinimas
Garso bangos siunčiamos giliai į raumenų audinius ir sukuria švelnų karštį, kuris cirkuliuoja kraujyje, optimizuodamas gijimo procesą.
Aktyvus gydymas
Kai prasideda aktyvioji terapijos dalis, terapeutas išmokys / išmokys atlikti įvairius pratimus, susijusius su jėga ir judesių diapazonu arba tuo, kaip lengvai juda sąnariai. Kiekviena fizinės terapijos programa yra pritaikyta atsižvelgiant į kiekvieno paciento būklę, sveikatą ir ligos istoriją.
Kai kurie pratimai gali būti netinkami kitam, kuriam padaryta plaštakos trauma, nes jie gali pabloginti simptomus ir pagilinti traumą. Gydymo programos dalis yra tai, kaip išmokti taisyti savo laikyseną ir naudoti ergonomiką įprastoje kasdienėje veikloje. Atgavęs šią laikyseną, darbas ir toliau padės Dėl treniruočių / mankštos galite užkirsti kelią kitoms kaklo skausmo formoms, atsirandančioms įprastinio gyvenimo metu.
Fizinė terapija pacientams, sergantiems plakta plaštaka, padeda sumažinti raumenų spazmai, padidina kraujo apytaką ir skatina kaklo audinių gijimą.
Stuburo įtvaras - dar vienas gydymo būdas
Plaktos plaukai yra labai gydomi, kita galimybė yra naudoti gimdos kaklelio apyrankę ar gimdos kaklelio apykaklę. Petnešos palaiko kaklą, o minkštieji audiniai gyja. Minkštųjų audinių darbas yra palaikyti tavo kaklą, tačiau, kai jie susižeidžia, jie negali atlikti savo darbo. Štai kur yra petnešos.
Gimdos kaklelio įtaisai riboja kaklo judesius ir palaiko galvą, kuri atima svorį nuo kaklo.
Tai leidžia raumenims pailsėti, kol jie gydo. Gydytojas informuos jus, kiek laiko jums reikia nešioti petnešas. Paprastai jis nešiojamas dvi tris savaites. Gydytojas paaiškins, kaip nešioti apykaklę - tai reiškia, kiek laiko reikia kasdien ją nešioti, prižiūrint apykaklę, atliekant kasdienę veiklą, pavyzdžiui, prausiantis duše, sėdint, gulint ir pan. Simptomai paprastai praeina per dvi ar tris savaites. Tačiau jei vis dar yra skausmo, skausmingumo ar kitų simptomų, gali tekti išbandyti kitus gydymo būdus.
Whiplash masažo terapija El Paso, TX Chiropractor
NCBI ištekliai
Po autoavarijos galite pastebėti kaklo skausmą.Tai gali būti nedidelis skausmas, kuris, jūsų manymu, yra ne kas kitas, bet rūpinkitės labiau nei tikėtina, kad turite rykštę. Ir tai „mažas skausmas gali virsti lėtiniu kaklo skausmu visą gyvenimą“, jei jis gydomas tik skausmo vaistais ir nėra gydomas Šaltinis.
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
