Atgal Clinic Chiropractic naujienos. El Pasas, Teksasas. Chiropraktikas, daktaras Alexas Jimenezas pateikia įvairių chiropraktikos naujienų straipsnių apie naujausius koregavimo būdus, technologijas ir medicinos atradimus. Šiandien tai yra trečia pagal dydį medicinos sritis. Žodis chiropraktika kilęs iš graikų kalbos gydymas rankomis, būtent tai ir daro chiropraktikai, norėdami manipuliuoti kūnu ir skatinti gijimą bei gerovę. Chiropraktikos gydytojas (DC), chiropraktikas arba chiropraktikas yra sveikatos priežiūros specialistas, apmokytas diagnozuoti ir gydyti raumenų ir kaulų bei nervų sistemos sutrikimus. Chiropraktikai gydo įvairaus amžiaus pacientus, kūdikius, vaikus ir suaugusiuosius. Jie tiki tradiciniu (ne chirurginiu) praktiniu šių sutrikimų gydymo metodu.
Kiropraktijos filosofija priklauso nuo šių tikėjimo teiginių: Visos kūno funkcijos yra susijusios, o gijimo procesui reikalingas visas kūnas. Sveika nervų sistema, ypač stuburas, yra svarbus sveiko kūno veiksnys. Nugaros smegenys teikia patarimus visame kūne ir yra atsakingos už daugelį kūno funkcijų, įskaitant savanoriškus judesius (pvz., ėjimą) ir nevalingas funkcijas (pvz., Kvėpavimą). Kai organizmo sistemos yra pusiausvyroje, tai vadinama homeostazė. Kaulų, raumenų ir nervų sutrikimai padidina sutrikimų riziką kartu su kitomis sveikatos problemomis ir gali sutrikdyti homeostazę. Kai kūno sistemos yra darnios, žmogaus anatomija įgyja nepaprastą gebėjimą palaikyti gerą savijautą ir išgydyti save. Norėdami gauti atsakymų į visus jums rūpimus klausimus, skambinkite gydytojui Aleksandrui Jimenezui tel 915-850-0900
Kaip sveikatos priežiūros specialistai chiropraktikos klinikoje pateikia klinikinį požiūrį į medicininių klaidų prevenciją skausmą kenčiantiems asmenims?
Įvadas
Dėl medicininių klaidų kasmet miršta 44,000 98,000–XNUMX XNUMX hospitalizuotų amerikiečių, o daugelis kitų sukėlė katastrofiškų sužalojimų. (Kohn ir kt., 2000) Tai buvo daugiau nei tuo metu kasmet nuo AIDS, krūties vėžio ir autoavarijų mirusių žmonių skaičius. Remiantis vėlesniais tyrimais, tikrasis mirčių skaičius gali būti arčiau 400,000 XNUMX, todėl medicinos klaidos yra trečia pagal dažnumą mirties priežastis JAV. Dažnai šios klaidos nėra medicinos specialistų, kurie iš prigimties yra blogi, rezultatas; veikiau tai yra sisteminių sveikatos priežiūros sistemos problemų, tokių kaip nenuoseklūs paslaugų teikėjų praktikos modeliai, atskirti draudimo tinklai, nepakankamas saugos protokolų naudojimas arba nebuvimas ir nekoordinuota priežiūra, pasekmė. Šiandienos straipsnyje nagrinėjamas klinikinis požiūris į medicininės klaidos prevenciją klinikinėje aplinkoje. Aptariame susijusius medicinos paslaugų teikėjus, kurie specializuojasi įvairiuose pirminiuose gydymuose, kad padėtų asmenims, kenčiantiems nuo lėtinių problemų. Mes taip pat vadovaujame savo pacientams, leisdami jiems užduoti labai svarbius ir sudėtingus klausimus savo susijusiems medicinos paslaugų teikėjams. Dr. Alex Jimenez, DC, naudoja šią informaciją tik kaip švietimo paslaugą. Atsakomybės neigimas
Medicininių klaidų apibrėžimas
Nustatyti, kokia medicininė klaida yra svarbiausias žingsnis bet kuriame pokalbyje apie medicininių klaidų prevenciją. Galite manyti, kad tai labai lengvas darbas, bet tai tik tol, kol įsigilinsite į daugybę vartojamų terminų. Daugelis terminų vartojami sinonimiškai (kartais klaidingai), nes kai kurie terminai yra keičiami, o kartais termino reikšmė priklauso nuo aptariamos specialybės.
Nors sveikatos priežiūros sektorius teigė, kad pacientų sauga ir medicininių klaidų pašalinimas arba sumažinimas yra prioritetai, Groberis ir Bohnenas dar 2005 m. pastebėjo, kad jiems nepavyko vienoje esminėje srityje: apibrėžti „turbūt pats svarbiausias klausimas... Kas yra medicininė klaida? Medicininė klaida – tai suplanuoto veiksmo neatlikimas medicinos aplinkoje. (Grober & Bohnen, 2005 m) Tačiau šiame aprašyme nepaminėtas nė vienas iš terminų, kuriuos dažnai būtų aiškiai tapatinamas su medicinine klaida – pacientai, sveikatos priežiūra ar bet koks kitas elementas. Nepaisant to, apibrėžimas suteikia tvirtą pagrindą tolesniam vystymuisi. Kaip matote, šis konkretus apibrėžimas susideda iš dviejų dalių:
Vykdymo klaida: suplanuoto veiksmo neatlikimas, kaip numatyta.
Planavimo klaida: yra technika, kuri net ir tobulai atlikus neduoda norimų rezultatų.
Vykdymo ir planavimo klaidų sąvokų nepakanka, jei norime tinkamai apibrėžti medicininę klaidą. Tai gali atsirasti bet kur, ne tik medicinos įstaigoje. Būtina pridėti medicinos valdymo komponentą. Tai iškelia nepalankių įvykių, vadinamų nepageidaujamais reiškiniais, idėją. Labiausiai paplitęs nepageidaujamo įvykio apibrėžimas yra netyčinė žala pacientams, sukelta medicininio gydymo, o ne pagrindinės ligos. Šis apibrėžimas vienaip ar kitaip sulaukė tarptautinio pripažinimo. Pavyzdžiui, Australijoje incidentų terminas apibrėžiamas kaip žala, dėl kurios asmeniui buvo suteikta sveikatos priežiūra. Tai apima infekcijas, sužalojimus sukeliančius kritimus ir su receptiniais vaistais bei medicinine įranga susijusios problemos. Tam tikrų nepalankių įvykių galima išvengti.
Dažni medicininių klaidų tipai
Vienintelė šios sąvokos problema yra ta, kad ne visi neigiami dalykai nutinka atsitiktinai ar tyčia. Kadangi pacientas galiausiai gali gauti naudos, gali atsirasti laukiamas, bet toleruojamas nepageidaujamas reiškinys. Chemoterapijos metu pykinimas ir plaukų slinkimas yra du pavyzdžiai. Šiuo atveju atsisakymas rekomenduojamo gydymo būtų vienintelis protingas būdas išvengti nemalonių pasekmių. Taigi, toliau tobulinant apibrėžimą, pasiekiame išvengiamų ir neišvengiamų nepageidaujamų įvykių sąvoką. Nelengva suskirstyti pasirinkimą toleruoti vieną poveikį, kai nustatoma, kad tuo pačiu metu pasireikš palankus poveikis. Tačiau vien tikslas nebūtinai yra pasiteisinimas. (Pacientų saugos tinklas, 2016, 3 dalis) Kitas planuojamos klaidos pavyzdys būtų dešinės pėdos amputacija dėl auglio kairėje rankoje, o tai būtų susitaikymas su žinomu ir numatytu nepalankiu įvykiu, tikintis naudingų pasekmių, kurių anksčiau nebuvo. Nėra jokių įrodymų, patvirtinančių teigiamą rezultatą.
Paprastai mūsų tyrimų centre yra medicininės klaidos, kurios kenkia pacientui. Nepaisant to, medicinos klaidų gali pasitaikyti ir pasitaiko, kai pacientas nepažeidžiamas. Planuojant, kaip sumažinti medicininių klaidų skaičių sveikatos priežiūros įstaigoje, gali būti neįkainojamų duomenų. Vis dėlto reikia ištirti šių įvykių dažnį, palyginti su gydytojų praneštu dažnumu. Beveik praleisti atvejai – tai medicininės klaidos, kurios galėjo padaryti žalos, bet nepadarė pacientui, net jei pacientui sekasi gerai. (Martinez ir kt., 2017) Kodėl pripažintumėte tai, kas gali baigtis teismine veikla? Apsvarstykite scenarijų, kai slaugytoja dėl kokios nors priežasties ką tik žiūrėjo į skirtingų vaistų nuotraukas ir ketino duoti vaistų. Galbūt kažkas išliko jos atmintyje, ir ji nusprendžia, kad konkretus vaistas atrodo ne taip. Patikrinusi ji nustatė, kad buvo skirti netinkami vaistai. Patikrinusi visus dokumentus, ji ištaiso klaidą ir išduoda pacientui tinkamą receptą. Ar būtų įmanoma išvengti klaidos ateityje, jei administravimo įraše būtų tinkamo vaisto nuotraukos? Lengva pamiršti, kad buvo klaida ir galimybė pakenkti. Šis faktas išlieka teisingas, nepaisant to, ar mums pasisekė laiku jį rasti, ar patyrėme kokių nors neigiamų pasekmių.
Rezultatų ir proceso klaidos
Mums reikia išsamių duomenų, kad galėtume kurti sprendimus, kurie pagerintų pacientų saugą ir sumažintų medicininių klaidų skaičių. Pacientui atsidūrus gydymo įstaigoje, reikėtų bent jau pranešti apie viską, ką galima padaryti, kad būtų išvengta žalos ir nekiltų pavojus. Daugelis gydytojų nusprendė, kad 2003 m. peržiūrėję sveikatos priežiūros klaidas ir nepageidaujamus įvykius bei aptarę jų stipriąsias ir silpnąsias puses, frazių klaidos ir nepageidaujami reiškiniai vartoti buvo visapusiškiau ir tinkamiau. Šis bendras apibrėžimas padidintų duomenų rinkimą, įskaitant klaidas, artimus skambučius, artimuosius. praleidžia iraktyvios ir latentinės klaidos. Be to, terminas nepageidaujami reiškiniai apima terminus, kurie paprastai reiškia žalą pacientui, pvz., medicininį sužalojimą ir jatrogeninį sužalojimą. Belieka tik nustatyti, ar peržiūros taryba yra tinkama institucija, siekiant atskirti nepageidaujamus reiškinius, kurių galima išvengti ir kurių negalima išvengti.
Kontrolinis įvykis yra įvykis, kai reikia pranešti Jungtinei komisijai. Jungtinė komisija teigia, kad sargybinis įvykis yra netikėtas įvykis, susijęs su rimtu fiziniu ar psichologiniu sužalojimu. ("Sentinel Events", 2004, p.35) Pasirinkimo nėra, nes tai turi būti dokumentuota. Tačiau dauguma sveikatos priežiūros įstaigų saugo savo įrašus, kuriuose aprašomi sargybiniai incidentai ir ką daryti jų atveju, kad būtų užtikrinta, jog būtų laikomasi Jungtinės komisijos standartų. Tai viena iš tų situacijų, kai geriau apsisaugoti, nei gailėtis. Kadangi „rimtas“ yra santykinė sąvoka, ginant bendradarbį ar darbdavį gali būti tam tikros erdvės. Kita vertus, neteisingai pranešti apie kontrolinį įvykį yra geriau nei nepranešti apie kontrolinį įvykį. Neatskleidimas gali turėti rimtų pasekmių, įskaitant karjeros nutraukimą.
Svarstydami apie medicinines klaidas, žmonės dažnai daro klaidą, sutelkdami dėmesį tik į recepto klaidas. Vaistų klaidos neabejotinai yra dažnos ir apima daug tų pačių procedūrinių klaidų kaip ir kitos medicininės klaidos. Galimi bendravimo sutrikimai, klaidos, padarytos išrašant ar išduodant, ir daugelis kitų dalykų. Tačiau rimtai neteisingai įvertintume problemą, jei manytume, kad vaistų klaidos yra vienintelė žalos pacientui priežastis. Vienas iš pagrindinių iššūkių klasifikuojant įvairias medicinines klaidas yra nustatyti, ar klaidą klasifikuoti pagal atliekamą procedūrą ar pasekmes. Priimtina nagrinėti šias klasifikacijas, nes buvo daug bandymų sukurti darbinius apibrėžimus, apimančius ir procesą, ir rezultatą, daugelis kurių yra pagrįsti Luciano Leape'o darbu nuo 1990 m.
Patobulinkite savo gyvenimo būdą šiandien – vaizdo įrašas
Medicininių klaidų analizė ir prevencija
Operatyvus ir neoperatyvus buvo dvi pagrindinės nepageidaujamų reiškinių kategorijos, kurias Leape ir jo kolegos išskyrė šiame tyrime. (Leape ir kt., 1991 m) Operacinės problemos buvo žaizdų infekcijos, chirurginės nesėkmės, netechninės problemos, vėlyvos komplikacijos ir techniniai sunkumai. Neoperatyvus: į šią nepageidaujamų įvykių kategoriją buvo įtrauktos tokios antraštės, kaip susijusios su vaistais, neteisingai diagnozuotas, netinkamai gydomas, susijusios su procedūra, kritimas, lūžis, po gimdymo, su anestezija susijęs, naujagimių ir visapusiška sistemos antraštė. Leape taip pat klasifikavo klaidas nurodydamas proceso gedimo tašką. Jis taip pat suskirstė jas į penkias antraštes, kurios apima:
sistema
spektaklis
Narkotikų gydymas
Diagnostinis
Prevencinis
Daugelis proceso klaidų patenka į daugiau nei vieną temą, tačiau visos jos padeda tiksliai nustatyti problemos priežastį. Jei daugiau nei vienas gydytojas dalyvavo nustatant tikslias sritis, kurias reikia tobulinti, gali prireikti papildomų apklausų.
Techniškai medicininę klaidą gali padaryti bet kuris ligoninės darbuotojas. Tai neapsiriboja medicinos specialistais, tokiais kaip gydytojai ir slaugytojai. Administratorius gali atrakinti duris arba valymo komandos narys gali palikti cheminę medžiagą vaiko rankose. Svarbiau nei klaidos kaltininko tapatybė yra jos priežastis. Kas prieš tai? Ir kaip mes galime užtikrinti, kad tai nepasikartotų? Surinkus visus aukščiau išvardintus duomenis ir daug daugiau, laikas išsiaiškinti, kaip išvengti panašių klaidų. Kalbant apie sargybinius įvykius, Jungtinė komisija nuo 1997 m. įpareigojo, kad visiems šiems incidentams būtų taikoma procedūra, vadinama pagrindinių priežasčių analize (RCA). Tačiau naudojant šią procedūrą incidentams, apie kuriuos reikia pranešti išorinėms šalims, reikės ištaisyti.
Kas yra pagrindinės priežasties analizė?
RCA „užfiksavo detales ir bendrą vaizdo perspektyvą“. Jie palengvina sistemų įvertinimą, analizuoja, ar reikia imtis taisomųjų veiksmų, ir stebi tendencijas. (Williams, 2001) Tačiau kas tiksliai yra RCA? Nagrinėdamas įvykius, dėl kurių įvyko klaida, RCA gali sutelkti dėmesį į įvykius ir procesus, o ne apžvelgti ar kaltinti konkrečius žmones. (AHRQ, 2017 m) Štai kodėl tai labai svarbu. RCA dažnai naudoja įrankį, vadinamą Penkios priežastys. Tai yra nuolatinis savęs klausimo „kodėl“ procesas, kai tikite, kad nustatėte problemos priežastį.
Priežastis, kodėl tai vadinama „penkiais kodėl“, yra ta, kad nors penki yra puikus atspirties taškas, visada turėtumėte klausti, kodėl, kol nenustatysite pagrindinės problemos priežasties. Pakartotinai klausdami, kodėl, gali atskleisti daug proceso gedimų skirtinguose etapuose, tačiau turėtumėte nuolat klausti kodėl apie kiekvieną problemos aspektą, kol pritrūks kitų dalykų, kuriuos būtų galima pakoreguoti, kad būtų pasiektas norimas rezultatas. Tačiau tiriant pagrindinę priežastį, galima naudoti ir kitas priemones. Yra daugybė kitų. RCA turi būti daugiadalykė ir nuosekli ir įtraukti visas klaidoje dalyvaujančias šalis, kad būtų išvengta nesusipratimų ar netikslių pranešimų apie įvykius.
Išvada
Medicininės klaidos sveikatos priežiūros įstaigose – dažni ir dažniausiai nepranešami įvykiai, keliantys rimtą pavojų pacientų sveikatai. Manoma, kad kasmet dėl medicininių klaidų miršta iki ketvirtadalio milijono žmonių. Šie statistiniai duomenys yra nepriimtini šiuo metu, kai tariamai pacientų sauga yra svarbiausias prioritetas, tačiau mažai daroma, kad praktika būtų pakeista. Jei medicininės klaidos yra tiksliai apibrėžtos ir pagrindinė problemos priežastis randama nepriskiriant priekaištų konkretiems darbuotojams, tai yra nereikalinga. Esminiai pakeitimai gali būti padaryti, kai teisingai nustatomos pagrindinės sistemos ar proceso gedimų priežastys. Naudingas įrankis yra nuoseklus, daugiadisciplinis požiūris į pagrindinių priežasčių analizę, kai naudojamos tokios sistemos kaip penkios priežastys, kad būtų galima gilintis, kol bus atskleistos visos problemos ir trūkumai. Nors dabar būtina, kad būtų išvengta kontrolinių įvykių, pagrindinės priežasties analizė gali ir turėtų būti taikoma visoms klaidų priežastims, įskaitant beveik neįvykusias situacijas.
Kohn, LT, Corrigan, J., Donaldson, MS ir Medicinos institutas (JAV). Amerikos sveikatos priežiūros kokybės komitetas. (2000). Klysti žmogiška: kurti saugesnę sveikatos sistemą. Nacionalinės akademijos leidykla. books.nap.edu/books/0309068371/html/index.html
Leape, LL, Brennan, TA, Laird, N., Lawthers, AG, Localio, AR, Barnes, BA, Hebert, L., Newhouse, JP, Weiler, PC ir Hiatt, H. (1991). Nepageidaujamų reiškinių pobūdis hospitalizuotiems pacientams. Harvardo medicinos praktikos tyrimo II rezultatai. N Engl J Med, 324(6), 377-384. doi.org/10.1056/NEJM199102073240605
Martinez, W., Lehmann, LS, Hu, YY, Desai, SP ir Shapiro, J. (2017). Nepageidaujamų įvykių ir netikėtų įvykių akademiniame medicinos centre nustatymo ir peržiūros procesai. Jt Comm J Qual Patient Saf, 43(1), 5-15. doi.org/10.1016/j.jcjq.2016.11.001
Williams, premjeras (2001). Pagrindinės priežasties analizės metodai. „Proc“ („Bayl Univ Med Cent“), 14(2), 154-157. doi.org/10.1080/08998280.2001.11927753
Šiais laikais asmenys, bandantys išvengti operacijos, turi daugiau gydymo galimybių. Ar regeneracinė medicina gali padėti gydyti nervų ir raumenų sistemos traumas?
Regeneracinė medicina
Atkuriamoji medicina naudoja neapdorotas organizmo ląsteles ir yra naudojama vėžio gydymui bei infekcijų rizikai sumažinti. (Amerikos vėžio draugija. 2020 m) Mokslininkai ieško kitų būdų, kaip šias ląsteles panaudoti medicininėje terapijoje.
Kas yra šios ląstelės
Kamieninės ląstelės yra nespecializuotos ląstelės, kurios gali išsivystyti į bet kurią ląstelę ir tam tikrais atvejais atsinaujinti neribotą skaičių kartų. (Nacionaliniai sveikatos institutai. 2016 m)
Šios ląstelės randamos embrionuose ir suaugusiųjų ląstelėse.
Atkuriamoji ląstelių terapija naudoja šias ląsteles kaip ligos ar būklės gydymą.
Regeneracinės ląstelės yra skiriamos asmenims, siekiant pakeisti sunaikintas arba mirusias ląsteles.
Vėžio atveju jie gali būti naudojami siekiant padėti organizmui po gydymo atgauti gebėjimą gaminti regeneracines ląsteles. (Amerikos vėžio draugija. 2020 m)
Asmenims, sergantiems daugybine mieloma ir tam tikromis leukemijos rūšimis, vėžinėms ląstelėms pašalinti taikoma regeneracinė ląstelių terapija.
Terapija vadinama transplantato prieš naviką efektas / GvT, kur donoro baltieji kraujo kūneliai / leukocitai naudojami vėžiniam navikui pašalinti. (Amerikos vėžio draugija. 2020 m)
Jis taip pat naudojamas siekiant sumažinti infekcijos riziką po regeneracinės ląstelių transplantacijos asmenims, sergantiems kraujo vėžiu. (JAV maisto ir vaistų administracija. 2023 m)
Mokslininkai tiria, kaip šios ląstelės gali gydyti kitas sąlygas. Klinikiniai tyrimai analizuoja, kaip naudoti neurodegeneracinių ligų, tokių kaip:
Atkuriamosios ląstelių terapijos metu ląstelės suleidžiamos per intraveninę liniją. Trys vietos, kur galima gauti kraują formuojančių ląstelių, yra kaulų čiulpai, virkštelė ir kraujas. Transplantacija gali apimti: (Amerikos vėžio draugija. 2020 m)
Autologinis
Ląstelės paimamos iš asmens, kuriam bus taikoma terapija.
Alogeninis
Ląsteles dovanoja kitas asmuo.
Singeninis
Ląstelės yra iš identiškų dvynių, jei toks yra.
Saugumas
Įrodyta, kad terapija duoda naudos, tačiau yra rizika.
Viena rizika žinoma kaip transplantato prieš šeimininką liga – GVHD.
Tai pasireiškia nuo trečdalio iki pusės alogeninių recipientų.
Čia organizmas neatpažįsta donoro baltųjų kraujo kūnelių ir puola juos, sukeldamas problemų ir simptomų visame kūne.
GVHD gydymui skiriami vaistai, slopinantys imuninę sistemą, kad nustotų pulti donorines ląsteles. (Amerikos vėžio draugija. 2020 m)
Limfoproliferacinis sutrikimas po transplantacijos – PTLD
Ateities galimybės
Regeneracinės ląstelių terapijos ateitis yra daug žadanti. Vykdomi tyrimai, siekiant išsiaiškinti, kaip šios ląstelės gali gydyti ligas ir rasti naujų būdų, kaip gydyti ir išgydyti ligas.
Regeneracinė medicina daugiau nei dvidešimt metų buvo tiriama tokioms ligoms kaip geltonosios dėmės degeneracija, glaukoma, insultas ir Alzheimerio liga. (Nacionaliniai sveikatos institutai. 2022 m) Šis gydymas yra naujas medicininis gydymas, kuris galėtų būti naudojamas būsimose terapijose kaip dalis a daugiadalykis požiūris nervų ir raumenų sistemos pažeidimams ir būklei.
Tempimo tikslas: Kūnas turi būti lankstus, kad išlaikytų visą judesių diapazoną. Tempimas išlaiko raumenis elastingus, tvirtus ir sveikus; be jo raumenys sutrumpėja, tampa standūs ir įtempti. Tada, kai prireikia raumenų, jie būna silpni ir negali pilnai išsitiesti. Tai padidina sąnarių skausmo, įtempimų, traumų ir raumenų pažeidimo riziką. Pavyzdžiui, ilgai sėdint kėdėje įtempti sėdmenų raumenys ir pakaušio raumenys, o tai sukelia diskomforto simptomus nugaroje ir trukdo vaikščioti. Sužalojimų medicinos chiropraktikos ir funkcinės medicinos klinika gali padėti asmenims sukurti individualizuotą tempimo programą, kad būtų išlaikytas sklandus mobilumas, lankstumas ir funkcija.
Tempimo tikslas
Privalumai
Kūnas turi būti lankstus, kad išlaikytų judrumą, pusiausvyrą ir nepriklausomybę. Reguliarus tempimo pranašumai yra šie:
Kai raumenys tempiami, taip pat raumenų verpstės. Suklis fiksuoja ilgio ir greičio pokytį ir perduoda signalus per nugaros smegenis, kurios perduoda informaciją. Tai suaktyvina tempimo refleksas, kuri bando atsispirti pokyčiams priversdama susitraukti ištemptą raumenį. Raumenų verpstės funkcija padeda palaikyti raumenų tonusą ir apsaugo kūną nuo traumų. Viena iš priežasčių, kodėl reikia išlaikyti tempimą tam tikrą laiką, yra ta, kad raumeniui išliekant ištemptoje padėtyje, velenas aklimatizuojasi prie naujos būklės ir sumažina pasipriešinimo signalus., palaipsniui treniruodami tempimo receptorius, kad būtų galima labiau pailginti raumenis.
Chiropraktika tempimo treniruotė
Tačiau, ištempti vieną kartą nesukurs maksimalaus lankstumo. Įtemptiems raumenims išsivystyti gali prireikti mėnesių ar metų; todėl prireiks laiko, kol bus pasiektas lankstumas, todėl reikia nuolat dirbti, kad jis būtų išlaikytas. Chiropraktikai ir kineziterapeutai yra kūno judesių ekspertai ir gali įvertinti individualią raumenų jėgą bei sukurti pritaikytą tempimo programą.
Raumenų veleno aktyvinimas
Nuorodos
Bhattacharyya, Kalyan B. „Tempio refleksas ir C Davido Marsdeno indėlis“. „Annals of Indian Academy of Neurology“, t. 20,1 (2017): 1-4. doi: 10.4103/0972-2327.199906
Behm, David G ir kt. „Ūmus raumenų tempimo poveikis fizinei veiklai, judesių diapazonui ir sužalojimų dažniui sveikiems aktyviems asmenims: sisteminga apžvalga. Taikomoji fiziologija, mityba ir metabolizmas = Physiologie applique, nutrition et metabolism vol. 41,1 (2016): 1-11. doi:10.1139/apnm-2015-0235
Berg, K. Tempimo pagrindai. In: Prescriptive Stretching. 2-asis leidimas Kindle versija. Žmogaus kinetika; 2020 m.
da Costa, Bruno R ir Edgar Ramos Vieira. „Tempimas siekiant sumažinti su darbu susijusius raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus: sisteminga apžvalga“. Reabilitacinės medicinos žurnalas t. 40,5 (2008): 321-8. doi:10.2340/16501977-0204
Page, Phil. „Dabartinės raumenų tempimo pratyboms ir reabilitacijai koncepcijos“. Tarptautinis sporto fizinės terapijos žurnalas t. 7,1 (2012): 109-19.
Witvrouw, Erik ir kt. „Tempimas ir traumų prevencija: neaiškūs santykiai“. Sporto medicina (Auckland, NZ) t. 34,7 (2004): 443-9. doi: 10.2165/00007256-200434070-00003
Vyksta chiropractikų priežiūros veiksmingumo tyrimai pacientams, sergantiems skausmu, susijusiu su plakimo sužalojimu. 1996, Woodward ir kt. paskelbė chiropraktiko gydymo, skirto kilpų sužeidimams, veiksmingumo tyrimą.
1994 m. Garganas ir Bannister paskelbė dokumentą apie pacientų pasveikimo greitį ir nustatė, kad kai po trijų mėnesių pacientams vis dar buvo simptomai, buvo beveik 90% tikimybė, kad jie liks sužeisti. Tyrimo autoriai buvo iš Ortopedinės chirurgijos departamento Bristolyje, Anglijoje. Neįrodyta, kad įprastinis gydymas būtų veiksmingas šiems pacientams, sergantiems lėtiniu plakimu. Tačiau chiropraktiką patyrę pacientai, kuriems buvo sužaloti plaktukai, sėkmingai gydo tokio tipo pacientus.
Whiplash gydymo tyrimo rezultatai
Woodward tyrime 93 procentai iš 28 retrospektyviai tirtų pacientų statistiškai reikšmingai pagerėjo po chiropraktinės priežiūros. Chiropraktinė priežiūra šiame tyrime susideda iš PNF, stuburo manipuliavimo ir krioterapijos. Dauguma iš 28 pacientų anksčiau buvo gydomi NVNU antkakliais ir fizioterapija. Vidutinė laiko trukmė, kol pacientai pradėjo chiropraktinę priežiūrą, buvo 15.5 mėnesio po MVA (3–44 mėnesių intervalas).
Šis tyrimas dokumentavo tai, ką dauguma DC patiria klinikinėje praktikoje: chiropraktinė priežiūra yra veiksminga asmenims, sužalotiems motorinės transporto priemonės avarijoje. Simptomai, pradedant galvos skausmais ir baigiant nugaros skausmais, kaklo skausmais, tarpkapuliniais skausmais ir galūnių skausmais, susijusiais su parestezijomis, atsiliepė kokybiškai chiropraktinei priežiūrai.
Normalūs ir „Whiplash“ rentgeno spinduliai
Whiplash MRI išvados
Literatūroje taip pat teigiama, kad gimdos kaklelio disko sužalojimai nėra neįprasti po sužalojimo. Tyrime, paskelbtame apie chiropraktinę disko išvaržų priežiūrą, buvo įrodyta, kad pacientai pagerėjo kliniškai ir kad pakartotinis MRT vaizdas dažnai rodo sumažėjusį disko išvaržos dydį arba skiriamąją gebą. Iš 28 tirtų ir stebimų pacientų daugelis turėjo disko išvaržų, kurios gerai reagavo į chiropraktikos priežiūrą.
Neseniai atliktame Khan ir kt. retrospektyviniame tyrime, paskelbtame Ortopedinės medicinos žurnale, apie sužalotus pacientus, susijusius su gimdos kaklelio skausmu ir disfunkcija, pacientai buvo suskirstyti į grupes pagal gerų chiropraktinės priežiūros rezultatų lygį:
I grupė. Pacientai, turintys tik kaklo skausmą, ir apatiniai kaklo ROM. Pacientai turėjo "kailio angaro" skausmo pasiskirstymą be neurologinio deficito; "72" procentas turėjo fantastinį rezultatą.
II grupė: pacientai, turintys neurologinių simptomų ar požymių ir ribotą stuburo ROM. Pacientams buvo galūnių tirpimas, dilgčiojimas ir parestezijos.
III grupė: pacientai turėjo stiprų kaklo skausmą su pilnu kaklo ROM ir keistais galūnių skausmo pasiskirstymais. Šie pacientai dažnai apibūdino krūtinės skausmą, pykinimą, vėmimą, sąmonės praradimą ir disfunkciją.
Tyrimo rezultatai parodė, kad I klasei pacientai 36 / 50 (72%) gerai reagavo į chiropraktinę priežiūrą: II grupėje 30 / 32 pacientai (94 procentai) gerai reagavo į chiropraktiką; o III grupėje tik 3 / 11 atvejai (27%) gerai reagavo į chiropraktiką. Tarp trijų grupių rezultatų buvo labai skiriasi.
Šiame tyrime pateikiami nauji įrodymai, kad chiropraktinė priežiūra yra efektyvi pacientams, sergantiems rykštėmis. Tačiau tyrime nebuvo atsižvelgta į pacientus, turinčius nugaros, galūnių traumų ir TMJ traumų. Joje nenustatyta, kuriems pacientams buvo disko traumos, radikulopatija ir smegenų sukrėtimas (greičiausiai III grupės pacientai). Tokio tipo pacientai geriau reaguoja į chiropraktinės priežiūros modelį kartu su daugiadalykiais paslaugų teikėjais.
Šie tyrimai rodo, ką dauguma DC jau patyrė, kad chiropraktikos gydytojas tokiais atvejais turėtų būti pagrindinis priežiūros paslaugų teikėjas. Yra paplitusi nuomonė, kad tokiais atvejais, kaip III grupės pacientai, priežiūra turėtų būti daugiadalykė, kad būtų pasiektas geriausias įmanomas rezultatas sudėtingais scenarijais.
Mūsų informacijos apimtis apsiriboja chiropraktika ir stuburo traumomis bei sąlygomis. Norėdami aptarti galimybes šia tema, kreipkitės į Dr. Jimenez arba susisiekite su mumis tel 915-850-0900.Dr. Aleksas Jimenezas
Papildomos temos: nelaimingų atsitikimų automobiliu metu
Neatsižvelgiant į avarijos sunkumą ir laipsnį, automobilio susidūrimo aukos dažnai praneša apie plakimą, be kitų sužalojimų automobilių avarijose. Plakimas paprastai yra staigus galvos ir kaklo smūgis pirmyn ir atgal bet kuria kryptimi. Dėl didžiulės smūgio jėgos gali būti pažeistas arba sužalotas gimdos kaklelio stuburo ir likusios stuburo dalys. Laimei, automobilių avarijų sužalojimams gydyti yra įvairių gydymo būdų.
Ankilozuojantis spondilitas yra uždegiminė būklė, sukelianti stuburo sąnarių skausmą ir standumą. Laikui bėgant gali susilieti stuburo / slankstelių kaulai, apriboti stuburo judrumą ir sukelti diskomforto simptomus. Liga dažniau pasitaiko vyrams, bet paveikia ir moteris. Nėra žinomos vienintelės priežasties, o asmenys, turintys tam tikrą genas, HLA-B27, yra didesnė rizika susirgti šia liga. Tačiau pats genas nereiškia, kad asmuo serga ankilozuojančiu spondilitu; genetika ir kiti išoriniai bei aplinkos veiksniai taip pat turi įtakos. DMARD, or Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai, slopina uždegimą. Naujam DMARD gydymui naudojami biologiniai preparatai, kurie toliau nukreipia ir slopina specifinius uždegiminius junginius.
Biologija
Skirtingai nuo įprastų vaistų, kurie yra sintezuojami, biologinės medžiagos gaminamos iš gyvų šaltinių ir jų viduje.
Jie auginami kultūrose arba paimami iš kraujo.
Biologinės medžiagos yra sudėtingos ir brangios.
Biologiniai vaistai yra vienas iš galingiausių daugelio ligų gydymo būdų.
Du biologiniai preparatai, dažniausiai naudojami ankilozuojančiam spondilitui gydyti:
TNF – naviko nekrozės faktorius, TNF inhibitoriai yra biologinis vaistas, kuris nukreipia ir slopina TNF, dalyvaujantį viso organizmo uždegiminiuose procesuose.
TNF blokavimas arba slopinimas mažina uždegimą ir gali sulėtinti ankilozinio spondilito progresavimą.
Jis gali būti suleidžiamas injekcijomis arba infuzijomis, kad būtų suteiktas vaistas.
Šalutinis poveikis
Šalutinis poveikis, susijęs su šiuo vaistu, kartu su kitomis sąlygomis, yra:
IL – interleukinas – IL-17 yra baltymas, dalyvaujantis uždegiminiuose procesuose ir būklėse.
IL-17 inhibitoriai slopina uždegimą, tai yra naujesni vaistai, kurie, kaip įrodyta, yra naudingi tiems, kurie serga ankilozuojančiu spondilitu.
Gydytojai dažnai skiria IL-17 inhibitorius injekcijomis.
Šalutinis poveikis
Nedidelis šalutinis poveikis yra:
Galvos skausmai
Bėganti nosis
Sudirginimas injekcijos vietoje.
Sunkesnis šalutinis poveikis yra:
Tam tikros vėžio formos
Sunkios infekcijos
Aukštas kraujo spaudimas
Kitos gydymas
Ankilozuojančio spondilito gydymo tikslai yra šie:
Sutrikimo progresavimo lėtėjimas.
Mažinant uždegimą.
Skausmo mažinimas.
Sąnarių ir stuburo judesių diapazono gerinimas arba palaikymas.
Biologiniai vaistai nėra pirmos eilės ankilozinio spondilito gydymas.
Teikėjai paprastai pirmiausia gydo pradinę diagnozę priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip NVNU, kad sumažintų uždegimą ir sulėtintų ligos progresavimą.
Chiropraktinė priežiūra ir fizinė terapija rekomenduojama išlaikyti ir (arba) pagerinti laikyseną, raumenų jėgą ir ištvermę.
Rekomenduojami gyvenimo būdo ir mitybos pakeitimai.
Laikysenos lavinimo tempimai ir pratimai.
Optimalios judėjimo strategijos saugiai ir užtikrintai atlikti kasdienes užduotis.
Biologiniai vaistai
Biologiniai vaistai ankiloziniam spondilitui gali būti tinkami arba netinkami. Šie vaistai yra skirti palengvinti su šia būkle susijusį uždegimą ir sulėtinti sutrikimo progresavimą. Jūsų sveikatos priežiūros komanda dirbs su jumis, kad nustatytų tinkamą gydymo būdą ir paaiškintų gydymo naudą, riziką ir tipus. Jie stebės būklę, stebės eigą ir atitinkamai pakoreguos planą.
Chen C, Zhang X, Xiao L, Zhang X, Ma X. Ankilozuojančio spondilito biologinės terapijos režimų palyginamasis efektyvumas: sisteminė apžvalga ir tinklo metaanalizė. Medicina (Baltimorė). 2016 m. kovas;95(11):e3060. doi: 10.1097 / MD.0000000000003060. PMID: 26986130; PMCID: PMC4839911.
Gerriets V, Goyal A, Khaddour K. Naviko nekrozės faktoriaus inhibitoriai. [Atnaujinta 2022 m. liepos 4 d.]. In: StatPearls [internetas]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 m. sausio mėn. Galima įsigyti iš: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482425/
Lindström, U., Olofsson, T., Wedrén, S. ir kt. Biologinis ankilozinio spondilito gydymas: šalies mastu atliekamas gydymo trajektorijų tyrimas paciento lygmeniu klinikinėje praktikoje. Arthritis Res Ther 21, 128 (2019). doi.org/10.1186/s13075-019-1908-9
Yin, Y., Wang, M., Liu, M. ir kt. IL-17 inhibitorių veiksmingumas ir saugumas ankilozinio spondilito gydymui: sisteminė apžvalga ir metaanalizės. Arthritis Res Ther 22, 111 (2020). doi.org/10.1186/s13075-020-02208-w
Sveikatos priežiūra neturėtų būti menka; Turint tiek daug pasirinkimų, skelbimų, apžvalgų, iš lūpų į lūpas ir pan., kokybiškos sveikatos priežiūros paslaugos gali būti sudėtingos. Tai gali būti gydytojas, stomatologas, mitybos specialistas arba chiropraktikas. Kaip žinoti, kada jus gydo aukščiausio lygio chiropraktikos komanda?
Kai reikalinga chiropraktinė priežiūra
Asmenys stebisi, kada jie turėtų kreiptis į chiropraktiką. Požymiai ir simptomai, rodantys, kad turėtumėte kreiptis į chiropraktiką, yra šie:
Sunku stovėti, vaikščioti, pasilenkti ar atlikti kasdienę veiklą.
Diskomfortas ar skausmas sėdint ar gulint.
Galvos skausmas.
Kaklo skausmas.
Pečių, rankų ar rankų dilgčiojimas ar skausmas.
Nugaros skausmas.
Klubo skausmas.
Skausmas, apimantis vieną ar abi kojas.
Kelio skausmas.
Pėdų problemos, tokios kaip tirpimas, dilgčiojimas ar skausmas.
Geriausia chiropraktikos komanda
Aukščiausia chiropraktikų komanda darniai atliks savo darbą; net ir su kliūtimis jie tai padarys. Jie efektyviai bendraus tarpusavyje ir su pacientais, paaiškins visą procesą, teiks individualizuotą gydymą, o ne visiems tinkantį metodą, įvertins pacientų laiką.
Bendravimas
Bendravimas yra gyvybiškai svarbus, kad asmenys suprastų savo asmeninį gydymo planą ir pasitikėtų juo.
Chiropraktikas ir pagalbinis personalas užtikrins, kad pacientas suprastų, kas atsitiks ir kaip tai paveiks jo sužalojimą / būklę.
Gydytojas ir personalas nuolat klaus, kaip sekasi.
Galutinis komandos tikslas yra suaktyvinti gijimo procesą ir užtikrinti paciento pasitenkinimą.
Siūlomos kelios gydymo galimybės
Stuburo koregavimas nėra vienintelis dalykas, apie kurį žmonės turėtų galvoti, kai svarsto gydymą. Nustatyta, kad keli gydymo metodai padeda pasiekti geriausių rezultatų sprendžiant raumenų ir kaulų sistemos ligas ir sutrikimus. Chiropraktikas aptars ir pasiūlys konkrečias gydymo galimybes, kurios gali apimti:
Aukščiausioje chiropraktikos klinikoje nesijaučia, kad durys tiesiog sukasi, nes pacientai skuba į ir išeina kaip į bakalėjos parduotuvę.
Kiekvienas pacientas susitiko su:
Išsami konsultacija
Paruošiamasis gydomasis masažas raumenims ir sąnariams atpalaiduoti prieš korekcijas.
Kruopštus chiropraktikos koregavimas
Pacientų klausimai po priežiūros – Chiropraktikas ar personalas skirs laiko atsakyti į visus jūsų klausimus ir negaiš jūsų laiko laukdamas.
Rekomenduojami tempimo pratimai
Kūno analizė
mitybos patarimai
Gydymas veikia
Chiropraktinė priežiūra gali užtrukti šiek tiek laiko, kol bus gydoma, reabilituojama ir išgydoma trauma ar būklė.
Gydymas veikia, o jūs matote ir jaučiate pažangą.
Galite judėti nebijodami sukelti skausmo.
Auga pasitikėjimas savimi ir komanda.
Jei gydymas neveikia arba neduoda ilgalaikių rezultatų, chiropraktikas nukreips jus pas kitą medicinos specialistą.
Aukščiausia chiropraktikos komanda kiekvienam pacientui nori geriausio gydymo, net jei jis negali to suteikti.
Paciento pasitenkinimas
Kai gydo aukščiausios klasės chiropraktikų komanda iš registratūros, pacientų priežiūros koordinatorius, masažo terapeutai, mitybos specialistas ir klinikos vadovas, bendra patirtis yra teigiama ir maloni; pajusite skirtumą ir išeikite sužavėti.
funkcinis Medicina
Nuorodos
Clijsters, Mattijs ir kt. "Chiropraktiniai gydymo metodai stuburo raumenų ir kaulų sistemos ligoms: skerspjūvio tyrimas." Chiropraktika ir manualinė terapija, t. 22,1 33. 1 m. spalio 2014 d., doi:10.1186/s12998-014-0033-8
Eriksen, K., Rochester, RP & Hurwitz, EL Simptominės reakcijos, klinikiniai rezultatai ir pacientų pasitenkinimas, susiję su viršutinės gimdos kaklelio chiropraktikos priežiūra: perspektyvus, daugiacentris, kohortinis tyrimas. BMC Musculoskelet Disord 12, 219 (2011). doi.org/10.1186/1471-2474-12-219
Kerns, RD, Krebs, EE ir Atkins, D. Integruotos daugiarūšės skausmo priežiūros pavertimas realybe: kelias pirmyn. J GEN INTERN MED 33, 1–3 (2018). doi.org/10.1007/s11606-018-4361-6
Pribicevic, M., Pollard, H. Daugiarūšis peties gydymo metodas: 4 pacientų atvejų serija. Chiropr Man Therap 13, 20 (2005). doi.org/10.1186/1746-1340-13-20
Pagerinti laikyseną gali būti sudėtinga. Prasta laikysena dažnai yra įvairių raumenų ir kaulų sistemos problemų, tokių kaip lėtinis skausmas visame kūne. Bloga laikysena gali būti taip įsišaknijusi į smegenis, kad ji tampa nesąmoningu padėties nustatymo refleksu, kuris jaučiasi teisingas, tačiau gali pabloginti stuburo, klubų ir kojų problemas. The Aleksandro technika gali būti gydymo galimybė, kuri gali padėti ilgalaikei.
Aleksandro technika
Šis metodas orientuotas į proto ir kūno suvokimo mokymąsi. Tai edukacinis procesas, skirtas mokyti asmenis suvokti savo kūno padėtį ir pakeisti nesveiką laikyseną/judėjimo įpročius į sveikus. Tikslas yra išmokti panaudoti pakankamą raumenų įtampą kasdienei veiklai, pavyzdžiui, sėdint, stovint ir vaikščiojant sveikai, kad būtų išlaikyta optimali raumenų ir kaulų sistemos sveikata.
Teorija teigia, kad mažesnė įtampa sumažina suspaudimui pažeidžiamų stuburo raumenų ir struktūrų nusidėvėjimą.
Pagrindinis Aleksandro technikos tikslas yra panaikinti visus nesveikus įtampos įpročius, kad būtų sumažintas stuburas ir perkvalifikuotas protas bei kūnas, kad judesiai ir kūno padėtis būtų pasiekiami nauju ir sveiku būdu.
Mokymai
Ši technika gali būti atliekama klasėje arba mokant individualiai, nes kiekvieno žmogaus laikysena ir judėjimo įpročiai yra unikalūs. Mokytojas padeda nustatyti įtampą sukeliančias pozas ir moko asmenį, kaip jas ištaisyti. Žmogaus prisilietimas yra neatsiejama Aleksandro technikos dalis. Švelniai rankomis sureguliuodamas asmenį į tinkamą vertikalią padėtį, mokytojas padeda sumažinti galvos, kaklo, pečių ir viršutinės nugaros dalies spaudimą. Asmuo išmoksta pašalinti įtampą visame kūne. Aleksandro technika yra praktinės terapijos rūšis; tai ne manipuliacija ar masažas. Jame naudojamas lengvas prisilietimas be pavojaus susižaloti stuburą, todėl kiekvienas gali dalyvauti. Tačiau asmenys turi būti pasirengę dalyvauti / įsitraukti į procesą, kad gautų naudos. Dauguma žmonių gali pasakyti, ar tai jiems tinkama pirma pamoka.Įprasta programa moko:
Būkite budrūs dėl kūno įspėjimo apie įtampą ir suspaudimą.
Įtampos padidėjimas
Asmenys paprastai net nesuvokia, kad dėl nesveikų laikysenos įpročių nuolatos daro spaudimą stuburui, sukurti raumenų įtampą, apie kurią jie niekada nežinojo, kad sukūrė. Pavyzdžiui, nesveikos kaklo padėties įpročiai apima:
Stumiant galvą į priekį
Slampinėja
Pečių priveržimas atgal
Šios pozos sukuria / didina spaudimą ir įtampą, kuri spinduliuoja į išorę ir žemyn į didelius stuburo raumenis.
Įprastas spaudimas žemyn gali traukti ir pakeisti stuburo formą, todėl sunkiais atvejais gali išsivystyti degeneracinės stuburo deformacijos formos.
Atleidus įtampą, kaklas ir kūnas pradeda patogiai stovėti tiesiai, nesitraukiant ir neatsitraukiant.
Frederikas Matthiasas Aleksandras
Sukūrė techniką 1890-aisiais, kad padėtų jo raumenų įtampos problemoms, turinčioms įtakos jo aktorės karjerai.. Atlikdamas pasirodymą, jis sustingdavo kaklą, traukdavo galvą atgal ir aukštyn, taip didindamas įtampą, dėl kurios suverždavo gerklę ir prarasdavo balsą. Jis nežinojo, kad tai daro, kol nepasirodė prieš veidrodį ir nepamatė savo nepatogios padėties. Jis tai suprato ir persikvalifikavo pozuoti natūraliai, išlikti atsipalaidavęs ir suvokti bet kokią raumenų įtampą, kad ją nedelsiant atpalaiduotų. Alexander Technique pedagogai/praktikai praktikuoja visame pasaulyje. Šios Amerikos Aleksandro technikos draugija arba AmSAT svetainė turi įrankį Find A Teacher, kuris sujungia asmenis su AmSAT patvirtintais mokytojais.
Kūno sudedamoji dalis
„Mindfulness“ praktika
Sąmoningumo praktikos kūrimas gali padėti nustatyti neigiamo elgesio ar minčių priežastis. Kaip ir dieta ir mankšta, dėmesingumo praktikavimas yra unikalus kiekvienam žmogui. Rekomenduojama išbandyti įvairius dalykus, pavyzdžiui:
Žurnalinė yra dar vienas būdas prisiderinti prie savęs. Griebkite rašiklį ir popierių, kompiuterį, planšetinį kompiuterį ar telefoną ir kasdien skirkite kelias minutes rašymui.
Parašykite vieną dalyką, kuris jus džiugina.
Vienas dalykas, kurį norite patobulinti.
Vienas tikslas, kurį norite pasiekti tą dieną ar tą savaitę.
Sąmoningas muzikos klausymas gali padėti sumažinti stresą, nes leidžia asmeniui sutelkti dėmesį, kai jo protas sukasi visomis kryptimis.
Užuot pabudę skaitykite naujienas ar el. paštą, išgerkite puodelį kavos ar arbatos ir klausykitės mėgstamos podcast'o ar muzikos.
Padėkite telefoną ir klausykite savo proto ir savęs.
Pabandykite medituoti ryte, kai atsibunda. Tai padeda nustatyti dienos tikslus/planus. Įrodyta, kad tikslų siekimas sumažina streso lygį ir nerimą. Tačiau jei rytas neįmanomas, tai vakare prieš miegą galima apmąstyti dienos veiklą, kas sekėsi, kas ne, kaip ką nors pagerinti, kad ir kaip būtų, esmė yra skirti sau laiko apmąstymams, užsibrėžtiems tikslams ir planui, kaip tiems tikslams pasiekti.
Nuorodos
Becker, Jordan J ir kt. „Preliminarūs įrodymai apie Aleksandro technikos grupinių užsiėmimų, skirtų lėtiniam kaklo skausmui, pagrįstumą, veiksmingumą ir mechanizmus. Papildomos terapijos medicinoje t. 39 (2018): 80-86. doi:10.1016/j.ctim.2018.05.012
Cacciatore ir kt., Automatinio laikysenos koordinavimo pagerėjimas po Aleksandro technikos pamokų asmeniui, kenčiančiam nuo nugaros skausmo. Fizinės terapijos žurnalas, 2005; 85:565-578. Žiūrėta 5 m. sausio 2011 d
Chin, Brian ir kt. "Psichologiniai mechanizmai, skatinantys atsparumą stresui dėmesingumo lavinimo metu: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas." Sveikatos psichologija: oficialus Sveikatos psichologijos skyriaus leidinys, American Psychological Association vol. 38,8 (2019): 759-768. doi: 10.1037/hea0000763
Little P, Lewith G, Webley F ir kt. Atsitiktinės atrankos būdu kontroliuojamas Aleksandro technikos pamokų, mankštos ir masažo (ATEAM) tyrimas dėl lėtinio ir pasikartojančio nugaros skausmo. BMJ. 2008;337:a884. doi: doi.org/10.1136/bmj.a884.
Paolucci, Teresa ir kt. „Lėtinis nugaros skausmas ir laikysenos reabilitacijos pratimai: literatūros apžvalga“. Journal of pain research vol. 12 95-107. 20 m. gruodžio 2018 d., doi: 10.2147 / JPR.S171729
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
Tempimo tikslas
