Atgal Clinic Med-Legal kampelis. Medicinos teisė – tai teisės šaka, susijusi su medicinos specialistų prerogatyvomis ir pareigomis bei paciento teisėmis. Nereikėtų to painioti su medicinos jurisprudencija, kuri yra medicinos, o ne teisės šaka. Pagrindinės medicinos teisės šakos yra deliktų (ypač medicininės aplaidumo) teisė ir baudžiamoji teisė, susijusi su medicinos praktika ir gydymu. Etika ir medicinos praktika yra auganti sritis.
Išdirbęs chiropraktikoje daugiau nei 30 metų, ypač patyrus asmenines ir darbo traumas. Med-teisės kampelyje daktaras Jimenezas žino, kas yra susiję su ieškiniais dėl sužalojimų dėl asmens ir darbo. Chiropraktinės pagalbos gavimas iš asmens sužalojimo gydytojo po traumos gali būti išgelbėjimas. Kaip asmens sužalojimų chiropraktikas baigė nelaimingų atsitikimų traumų įvertinimo ir gydymo mokymus, kurie gali užtikrinti veiksmingesnę diagnozę ir priežiūrą.
Papildoma premija yra tai, kad chiropraktikas gali daryti parodymus ir liudyti teisme. Asmens sužalojimo gydytojas glaudžiai bendradarbiauja su keliais advokatais. Geriausi chiropraktikai turi sąrašą advokatų, kurie, jų žiniomis, gali suteikti kokybiškų rezultatų savo pacientams automobilio avarijos ir asmens sužalojimo atvejais. Gydytojas, turintis ryšių su daugiau nei vienu advokatu, siūlo daugybę patyrusių žalos atlyginimo specialistų, kurie gali padėti jums išspręsti konkrečią bylą po nelaimingo atsitikimo. Norėdami gauti atsakymų į visus klausimus, skambinkite dr. Jimenez telefonu 915-850-0900
Ištyrus nukentėjusių automobilių avarijų pasekmes, paslaugų teikėjai dažnai nepastebi audinių patologijos ir dėl to atsiradusių stuburo raiščių pažeidimų biomechaninių gedimų, paprastai vadinamų „įtempimo“ patempimais, ir nepakankamai įvertina juos. Be to, teismus „apakino“. retorika, leidžianti šią patologiją laikyti laikina. Vis daugėja mokslinės literatūros, kuri patikrina, ar štamas - patempimas yra nuolatinė patologija, o tai yra standartas, kurio mokoma šiandieninėje medicinos ir chiropraktikos akademijoje.
Be to, patempimas - patempimas kaip vytinio smūgio pasekmė - sukelia 25% viso asmens sutrikimą, remiantis Amerikos medicinos asociacijos penktojo ir šeštojo leidimų nuolatinio sutrikimo vertinimo vadovu.
"Whiplash Associated Disorder" sekos sužalojimai
Juamard, Welch ir Winkelstein (2011) pranešė:
Galinių galų pagreičiai buvo naudojami tiriant įvairių minkštųjų audinių, esančių kaklo stubure, reakciją, įskaitant briauninį kapsulinį raištį. Modeliuojant botagų ekspoziciją, nustatyta, kad kapsulinio raiščio padermės buvo du kartus penkis kartus didesnės nei tos, kurios patiriamos atliekant fiziologinius kaklo stuburo judesius. Panašiame, bet atskirame tyrime gimdos kaklelio stuburo briaunų sąnariai, kurie anksčiau buvo patirti rimbo traumos, buvo mankštinami esant žemai įtampai, o jų pailgėjimai buvo beveik 3 kartus didesni nei ant atvirų raiščių, esant toms pačioms tempimo apkrovoms. Taip pat nustatyta, kad tie tarpląsteliniai raiščiai po tariamo sužalojimo turi daugiau laisvumo. Kadangi padidėjęs atsainumas gali būti susijęs su sąnarių gebėjimo stabilizuoti judesio segmentą sumažėjimu sagitalinio judesio metu, ši išvada rodo, kad plaktiško smūgio poveikis gali pakeisti asmens veido audinių, tokių kaip kapsulinis raištis, struktūrą ir (arba) arba mechanotransdukcijos procesai, galintys palaikyti ir taisyti raiščių struktūrą. Atitinkamai, dėl tokios traumos poveikio gali atsirasti įvairių signalizacijos kaskadų, kurios neleidžia visiškai atkurti briauninio sąnario audinių mechaninių savybių. (15 p.)
Paprasčiau tariant, jei mes sutelksime dėmesį į paskutinį sakinį aukščiau, tai neleis visiškai atkurti briauninio sąnario audinių mechaninių savybių - tai reiškia stuburo raiščius, kurie sudaro briaunos sąnario audinius. Paprastai kalbant; tai reiškia, kad susižalojus sąnarys yra visam laikui pažeistas ir tai galima parodyti rentgeno spinduliuose su prailginimo ir lenkimo vaizdu, kuris neturi parodyti visiško išnirimo. Čia slypi klausimo esmė. Dauguma radiologų nėra mokomi naujausios literatūros apie biomechaninius audinių gedimus, todėl nepakankamai praneša apie patologiją.
Praėjusį mėnesį dalyvavau Michaelo Modiko, neuroradiologijos, nacionaliniu mastu žinomo neuroradiologijos pedagogo, kuris daugiausia dėmesio skiria spondilolistezei (stuburo segmentų nenormalūs judesiai), pranešime ir uždaviau paprastą klausimą - kodėl radiologas daugiau nepraneša apie nenormalų padėties nustatymą dėl biomechaninio gedimo dėl raiščių patologijos ir jo atsakymas buvo, nes jų mokymas daugiau dėmesio skiria ligos patologijai. Nors aš sutinku, kad tai yra kritiška, taip pat yra ir biomechaninių gedimų, dėl kurių atsiranda lėtinė degeneracija, o tai yra epidemija mūsų visuomenėje. Paprasčiausiai pažiūrėkite į mūsų pagyvenusių žmonių laikyseną, kad patikrintumėte, ir daug kas prasidėjo nuo paprasto „fenderio lenkimo“ prieš metus, kai įtempimas nebuvo diagnozuotas arba laikinas laikinu ir negydomas.
Patologinės ligos diagnozė ir prognozė
Aukščiau pateiktas scenarijus yra tai, kodėl Amerikos medicinos asociacija vertina raiščių patologiją 25% viso kūno pažeidimo. Taip pat yra vis daugiau gydytojų, kurie yra apmokyti ir patvirtinti Spinalinės biomechaninės inžinerijos srityje, kurie supranta, kaip sukurti diagnozę ir prognozę, taip pat gydymo planus apie raiščių patologiją ir visapusiškai suprasti ilgalaikius pažeistų veidų sąnarių audinių padarinius. Šiuo metu šie gydytojai, remdamiesi dabartine moksline literatūra, rengia savo atitinkamas radiologines bendruomenes, kad gal ÷ tų diagnozuoti ir dokumentuoti visą patirtų sužalojimų mastą.
Mes taip pat turime pripažinti, kad mokslinėje literatūroje yra nemažai įrodymų, patvirtinančių, kad raiščių pažeidimai yra nuolatiniai, ir paneigia retorinį teiginį apie laikiną. Galų gale, tai turi būti žmogaus fiziologijos faktai, kuriuos patvirtino mokslas, nustatantys sveikatos priežiūros standartus, o ne apgaulingą retoriką bet kokiu lygiu.
Mūsų informacijos apimtys apsiriboja chiropraktiko ir stuburo sužalojimais ir sąlygomis. Norėdami aptarti dalyko variantus, prašome dr. Jimenez arba kreipkitės į mus adresu 915-850-0900 ,
Nuorodos:
Cocchiarella L., Andersonas G., (2001) Nuolatinio sutrikimo įvertinimo vadovai, 5 leidimas, Čikagos IL, AMA Press
Juamard N., Welch W., Winkelstein B. (July 2011) Stuburo elementų jungtinė biomechanika ir mechanizuotoji perdavimas įprastose, traumų ir degeneracinėse sąlygose, Biomechaninės inžinerijos leidinys, 133, 1-31
Papildomos temos: susilpnėję ryšiai po Whiplash
"Whiplash" yra dažniausiai pasitaikanti žala, kai asmuo yra dalyvavęs automobilių avarijoje. Auto avarijos metu vienintelė smūgio jėga dažnai sukelia nukentėjusiojo galvos ir kaklo staigių ūžesį, atgal ir atgal, taip pat gali pakenkti sudėtingoms struktūroms, esančioms per gimdos kaklelio stuburo. Kvepalų priežiūra yra saugi ir efektyvi alternatyva gydymo galimybė, naudojama siekiant sumažinti kaklo uždegimo simptomus.
Ohajo generalinis prokuroras Mike'as DeWine yra kaltinamas penkių opioidų skausmą malinkų kūrėjų dėl jų vaidmens valstybės opioidų epidemijoje.
Penkios bendrovės, nurodytos ieškinyje, yra „Purdue Pharma“, „Johnson & Johnson“, „Teva Pharmaceuticals“, „Endo Health Solutions“ ir „Allergan“.
Tai antrasis tokio pobūdžio kostiumas, kurį atnešė valstybė po Misisipės.
Ohajas generalinis prokuroras padavė 5 farmacijos kompanijas į teismą dėl jų vaidmens opioidų epidemijoje
Ohajo generalinis prokuroras Mike'as DeWine yra kaltinamas penkių opioidų skausmą malinkų kūrėjų dėl jų vaidmens valstybės opioidų epidemijoje.
Šios kostiumas, kuris, DeWine teigimu, yra antras pagal JAV valstiją po Misisipės, teigia, kad vaistų gamintojai pažeidė keletą valstybės įstatymų, įskaitant Ohajo korupcinių veiksmų įstatymą, ir sukėlė "Medicaid" sukčiavimą.
„Purdue Pharma“, „Johnson & Johnson“ ir jos „Janssen Pharmaceuticals“ padalinys, „Teva Pharmaceuticals“ ir jo „Cephalon“ padalinys, Endo sveikatos sprendimai ir Allerganas visi yra nurodytos kostiumas.
"Vien tik" 2014 "farmacinės kompanijos per spaudos konferenciją trečiadienį pranešė" DeWine "," išleidusi 168 milijonus perpardavimų receptinių vaistų opioidų perpardavimui ", kad laimėtų gydytojus su lygiomis padėklomis ir blizgančiomis brošiūromis, kurios sumažino" vaistų "riziką. Praėjusiais metais, sakė jis, 2.3 milijonai žmonių, esantys Ohajo valstijoje arba apie penktadalį valstybės gyventojų, buvo paskirti opioidais.
Savo pareiškime "Purdue Pharma", kuris gamina "OxyContin", atstovas spaudai teigė, kad bendrovė pritaria generalinio advokato susirūpinimui dėl opiatų krizės ir yra "pasiryžusi bendradarbiauti ieškant sprendimų".
„OxyContin“ sudaro mažiau nei 2% opioidinių analgetikų receptinių vaistų rinkos nacionaliniu mastu, tačiau mes esame pramonės lyderė kuriant piktnaudžiavimo ir atgrasymo technologijas, pasisakant už receptinių vaistų stebėjimo programų naudojimą ir palaikant prieigą prie naloksono - visų svarbių komponentų kova su opioidų krize “, - sakė jis.
Allergan atsisakė komentuoti, kaip padarė "Teva" atstovė, kuri sakė: "Mes nebaigėme peržiūrėti skundo".
„J&J“ padalinys „Janssen“ teigė, kad bendrovė manė, jog ieškinyje pateikti teiginiai yra „teisiškai ir faktiškai nepagrįsti“.
"Janssen elgėsi tinkamai, atsakingai ir atsižvelgiant į pacientų interesus, susijusius su opioidų skausmo vaistais, kurie yra patvirtinti FDA, ir turi FDA įspėjimus apie žinomą vaistų keliamą riziką kiekvienoje produkto etiketėje", - teigė Jessica Castles Smith. Janssen atstovė.
Endo pareigūnai nebuvo iš karto prieinami komentuoti.
Ohio veiksmai yra tinkami apskritims ir miestams, norintiems atsinešti pramonę, kuri gamina, parduoda ir platina opioidinius skausmą malšinančius vaistus. DeWine sakė, kad "Ross County" trečiadienio rytą pateiktas "Ohio" ieškinys "įpareigotų šias įmones išvalyti šią netvarka keliomis priemonėmis", įskaitant draudimą sustabdyti "nuolatinį klaidinimą ir klaidingą rinkodarą", valstybei mokamus nuostolius už panaudotus pinigus dėl krizės ir grąžinimo vartotojams.
Remiantis Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, 1999–2015 m. JAV išrašytų receptinių opioidų, įskaitant oksikodoną, hidrokodoną ir metadoną, pardavimas beveik padvigubėjo. Beveik 2 milijonai amerikiečių piktnaudžiavo arba priklausė nuo receptinių opioidinių nuskausminamųjų 2014 m., Teigia CDC.
Ir trys apskritys Niujorke skundėsi farmacijos kompanijų, įskaitant Purdue, Johnsonas ir Johnsonas, teva ir "Endo" vasarį, taip pat prašydami atlyginti žalą.
"Mes suprantame, ko imamės: penkios didžiulės vaistų kompanijos", - trečiadienį žurnalistams sakė DeWine'as. „Nenoriu atsigręžti į praėjusius 10 metų ir sakyti, kad mes turėjome turėti drąsos paduoti bylą. Tai turime padaryti. “
Antrus metus iš eilės JAV pėsčiųjų mirties atvejai kelia nerimą naujų įrašų. Pasak naujosios gubernatorių greitkelių saugos asociacijos (GHSA) ataskaitos, JAV keliuose nužudytų pėsčiųjų skaičius išaugo 11 procentais tarp 2015 ir 2016, didžiausias per metus išaugęs rekordas.
Per pirmuosius šešis 2016 mėnesius preliminarūs duomenys rodo 2,660 pėsčiųjų mirtį visoje šalyje, palyginti su 2,486 tuo pačiu laikotarpiu per 2015. Metų ilgio projekcija remiasi tais skaičiais. Ataskaitoje taip pat pateikiama 22 pėdsakų mirties nuo 2014 procentinė dalis. Abi prognozės yra gerokai didesnės nei 9 procentas padidėjusių pėsčiųjų mirties atvejų tarp 2014 ir 2015.
"Tai jau antrus metus iš eilės, kad mes matėme beprecedentų pėsčiųjų žuvusiųjų skaičiaus padidėjimą, kuris yra liūdnas ir nerimą keliantis dalykas", - sakė pranešimo autorius Richardas Rettingas, kuris yra su Sam Schwartz Transportation Consultants.
"Būtina, kad greitkelių saugos bendruomenė suprastų šiuos nerimą keliančius statistinius duomenis ir dirbtų, kad agresyviai imtųsi veiksmingų atsakomųjų priemonių", - pridūrė jis "GHSA" spaudai.
Pėsčiųjų pavojus ir automobilių avarijos
Pėstieji sudaro apie 15 procentą JAV mirusių kelių. Per pirmuosius šešis 2016 mėnesius pėsčiųjų mirčių skaičius išaugo 34 valstybėse, sumažėjo 15 valstybėse ir Kolumbijos rajone, ir vienoje valstybėje liko toks pats. Ataskaitoje cituojamos kelios galimų spiegimo priežastys. Jie apima amerikiečius, vairuojančius daugiau dėl mažesnių dujų kainų; daugiau žmonių pasirenka vaikščioti dėl sveikatos, transportavimo, ekonominių ar aplinkosauginių priežasčių; ir plačiai naudojantis "smartphonach", taip pat ir vaikščiojimo takais ir vairuotojais.
"Visi vaikšto ir norime tai paskatinti, tačiau tuo pačiu metu mes norime užtikrinti, kad visi galėtume saugiai pasiekti savo vietas", - sakė "GHSA" vykdomasis direktorius Jonathanas Adkinsas.
"Deja, šie naujausi duomenys rodo, kad JAV neatitinka ženklo, kad mūsų keliuose būtų saugūs pėstieji. Kiekvienas iš šių gyvenimų atstovauja mylimam žmogui, kuris šį vakarą nepasileidžia, o tai yra visiškai nepriimtina ", - sakė jis.
Viena gydytojų grupė pridūrė, kad prevencija - jūsų akys ir ausys jūsų aplinkoje - yra raktas.
"Šiandienos prognozuojama pėsčiųjų mirčių - aukščiausia kada nors užfiksuota - yra skubus budėjimo raginimas, kad mums reikia dirbti sunkiau, nuolat dėmesio skiriant kur ir kaip vaikščiojame", - sakė dr. Alanas Hilibrandas. Jis yra Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos atstovas.
"Pėstieji turi nepamiršti savo aplinkos", - sakė Hilibrandas. "Vaikščiodami žiūrėdami į telefoną ar elektroninį prietaisą gali atsirasti įtrūkimų, sulaužytų kaulų ir kitų rimtų, net mirtinų sužalojimų".
ŠALTINIAI: Greitkelių saugos asociacijos valdytojai, pranešimai spaudai, kovo 30, 2017; Kovo 30, 2017, Amerikos ortopedijos chirurgų akademija
Mūsų informacijos apimtys apsiriboja chiropraktiko ir stuburo sužalojimais ir sąlygomis. Norėdami aptarti dalyko variantus, prašome dr. Jimenez arba kreipkitės į mus adresu 915-850-0900 .
Papildomos temos: suprasti lengvąjį smegenų sužalojimą
Smegenų sužalojimai yra dažni komplikacijos mūsų šiuolaikiniame pasaulyje. Maždaug 2 milijonų žmonių kasmet patiria galvos traumą tik Jungtinėse Amerikos Valstijose. Nors dauguma smegenų ar galvos traumų nelaikomi gyvybiškai pavojingais, jie gali sudaryti milijardus dolerių metinių pajamų. Smegenų sužalojimai dažnai klasifikuojami pagal paciento atsaką. Tik 1 iš 4 pranešė, kad smegenų sužalojimai laikomi vidutinio sunkumo ar sunkiais.
Vasario mėnesį El Paso imigracijos vykdymo byla uždirbo šalies šeimos smurto propaguotojų dėmesį. Kaip El Paso Times " Kaip pranešama, dokumentų neturinti moteris buvo sulaikyta imigracijos pareigūnų iškart po to, kai ji nuvyko į teismo rūmus, kad gautų kardomąją priemonę smurtaujančiam ir smurtaujančiam partneriui. Smurto šeimoje šalininkai buvo pasibaisėję, nerimaujantys, kad tai gali atgrasyti dokumentų neturinčius žmones nuo pranešimo apie smurtą teisėsaugai. „Tai siunčia galingą žinią aukoms ir išgyvenusiems, kad nėra saugios vietos“, – vasario mėnesį „Bustle“ sakė Ruth Glenn, Nacionalinės koalicijos prieš smurtą šeimoje vykdomoji direktorė.
Dabar, praėjus mėnesiui, jaučiamas kovos su smurtu artimoje aplinkoje poveikis. Kažkada po incidento El Paso smurto artimoje aplinkoje karštosios linijos darbuotojas Enrique Elizondo sulaukė skambučio iš be dokumentų (norėdamas apsaugoti jos konfidencialumą neįtraukiau jokių identifikavimo duomenų), susidūręs su smurtaujančiu vyru. Pasak Elizondo, ji bijojo, kad prievarta gali tapti mirtina. Tačiau pardavusi visus savo daiktus, kad atvyktų į Jungtines Valstijas, ji pajuto, kad neturi galimybių. Anot Elizondo, jos partneris konkrečiai grasino susisiekti su Imigracijos ir muitinės tarnybos (ICE) ir ją išsiųsti, jei ji imsis veiksmų. El Paso atvejis privertė ją baimintis, kad gali. Elizondo pasakoja Bustle'ui, kad bandė padėti jai susisiekti su teisine pagalba, bet moteris jo paklausė: ar šis advokatas ketina mane deportuoti? Galiausiai Elizondo sako, kad jam pavyko gauti jos teisinę pagalbą.
Parama visiems išgyvenusiems žmonėms per Tarptautinę moterų dieną
Kai švenčiame Tarptautinę moterų dieną, svarbu prisiminti, kad VISOS moterys nusipelno paramos ir saugos, nepriklausomai nuo rasės, religijos, ...
huffingtonpost.com
Pasak vietinio smurto auklėtojų, kurie buvo apklausiami už šį straipsnį, tokia situacija tampa normomis, susijusiomis su neteisėtais šeimos smurtu išgyvenusiais asmenimis. 2013 pakartotinis leidimas taikyti smurto prieš moteris aktą (VAWA) saugo piktnaudžiavimo išgyvenusius asmenis nuo deportacijos už pranešimą apie nusikaltimą, bet, kaip baimė nesusijusiose bendruomenėse išaugo dėl to, kad Donaldo Trumpo administracija, vykdydama didesnius imigracijos vykdymo reikalavimus, išsiplėtė, sunku žmonėms padėti žmonėms, kurie išgyvena, juos įtikinti, kad jie yra saugūs.
Vasario El Paso atvejis, anot jo, galėjo būti atsitiktinumas El Paso Times "sulaikyta moteris pateikė papildomų nusiskundimų dėl jos už savo imigracijos statuso. Vis dėlto viešumas, kurį sukėlė moterys, sulaikytos ieškant teismo pagalbos, vis dėlto sukėlė nerimą dėl išgyvenusių smurto. Jau keturi atvejai Denveryje dėl smurto šeimoje buvo atsisakyta dėl baimės išgyvenusių dėl imigracijos statuso, pagal Denverio miesto prokuroro Kristiną Bronsonmą, kuris kalbėjo su NPR dėl padėties.
„Esu tikra, kad vien tas atvejis [El Paso] turėjo šiurpų poveikį“, – praėjus mėnesiui po mūsų pokalbio „Bustle“ pasakoja Ruth Glenn. Jos organizacija, Nacionalinė koalicija prieš smurtą, siekia „užtikrinti, kad advokatai žinotų, kaip remti tas aukas, užtikrinant, kad jie žinotų, kokie yra įstatymai ir taisyklės“, – sako ji. Konkrečiai, dėmesys buvo skirtas padėti prieglaudoms išsiaiškinti, kaip išspręsti šias problemas, pavyzdžiui, žinoti, kad iš jų tikimasi išlaikyti savo gyventojų konfidencialumą, net jei prie durų pasirodys ICE pareigūnai.
Deja, kai kurie teikia pirmenybę tolesniam gyvenimui su prievarta.
Pagal Obamos administraciją, a 2011 teisinis memorandumas reikalauja, kad ICE vykdytų prokuroro diskreciją spręsdamas aukas ar liudininkus nusikaltimams, tokiems kaip smurtas šeimoje.
Remiantis ICE atstovės spaudai Letitia Zamarippa pareiškimu, ši atmintinė vis dar galioja. JAV imigracijos ir muitinės vykdymo (ICE) pareigūnai atsižvelgs į tai, ar asmuo yra tiesioginė nusikaltimo auka ar liudininkas, spręsdami, ar imtis vykdymo užtikrinimo veiksmų. Ypatingas dėmesys skiriamas smurto artimoje aplinkoje, prekybos žmonėmis ar kitų sunkių nusikaltimų aukoms “.
Tačiau net ir įstatymų nustatyta tvarka, Trumpo administracijos veiksmų sukeltas neapibrėžtumas dėl išsiuntimo ir ribotų ICE apribojimų sukelia baimę išgyvenusių asmenų.
"Trump" administracija neseniai veiksmai siekiant šventyklų miestų, tikėdamasi, kad vietos policijos agentūros imsis įstatymų dėl imigracijos, taip pat rūpinasi advokatais.
Jei galvojate apie smurto šeimoje auką, kurią jau kontroliuoja nusikaltėlis, tai sustiprėja ir sustiprėja, kai pasikliaujate šiuo asmeniu, kad galėtumėte interpretuoti jums įstatymus, kurie filtruoja visą tą informaciją, kuri jus kontroliuoja. "
„Kai turite savo vietinį šerifą, kurio užduotis yra patekti į smurto šeimoje sceną ir būti bendruomenėje, jei jie taip pat vykdo imigracijos įstatymus, kyla klausimas, ar aukos ketina skambinti, kai jomis smurtaujama ar seksualiai prievartaujama “, - sako Huangas. „Visos bendruomenės bijo kreiptis pagalbos. ICE pareigūnai ne visada geriausiai sužino, ar yra aukų “.
Apskritai didėjantis neapibrėžtumo jausmas, animigracinė retorika ir grėsmės šventiniam miestui palieka didelę įtaką smurto šeimoje aukoms, gyvenančioms teisėtoje pilkoje zonoje ir gali būti netinkamos jų teisėtoms teisėms. "Jei tu galvoji apie smurto šeimoje auką, kurią jau kontroliuoja nusikaltėlis, tai sustiprėja ir sustiprėja, kai jūs pasikliaujate šiuo asmeniu, kad galėtumėte interpretuoti jums įstatymus, kurie filtruoja visą tą informaciją, kuri jus kontroliuoja", - sakė Monica McLaughlin, "Bustle" sako, kad viešosios politikos direktoriaus pavaduotojas nacionaliniame tinkle, norėdamas nutraukti smurtą šeimoje.
Pagrindinė problema yra ta, kad net jei nelegalūs imigrantai gali techniškai gauti pagalbą, McLaughlin paaiškina, "jei tai, kas buvo pranešta, rodo, kad jie negali, nes jie nėra saugūs, tada išeitieji iš tiesų nesikiša pagalbos teisėsaugai "
Hiustono sveikatos klinikos savininkas pripažino kaltu dėl draudimo sukčiavimo, atsiskaitydamas už medicinos paslaugas, dažnai teikiamas sužeistiems darbuotojams, nepaisant to, kad klinikoje nėra licencijuoto medicinos personalo. Vietoj to tyrėjai nustatė, kad klinika teikė pagalbą užsienio medicinos studentams.
Rosemary Phelan, Rose'o Hiustono sveikatos priežiūros klinikos savininkė, Harriso apygardos teisme pareiškė kaltę ir buvo nuteista septyneriems metams atidėlioti teismo nuosprendį ir nurodė sumokėti 88,000 XNUMX USD restituciją.
Bendras Teksaso darbuotojų kompensacijų draudimo skyriaus ir Teksaso savitarpio draudimo bendrovės tyrimas parodė, kad „Phelan“ klinikoje nėra licencijuotų medicinos paslaugų teikėjų, tačiau jie ir toliau priima pacientus. Tada ji pateiks apgaulingų darbuotojų kompensacijų ieškinius, kuriuos surinks iš draudikų.
Tyrėjų teigimu, klinikoje vienu metu buvo įdarbintas gydytojas. Kai šis gydytojas paliko 2012, Phelanas pradėjo samdyti užsienio medicinos studentus, kad jie atliktų gydymą ir gydytų pacientus.
Darbuotojų žalos atlyginimo komisaras Ryanas Brannanas teigė, kad ši byla buvo ypač didelė. „Kažkas, pateikęs melagingus reikalavimus, yra pakankamai blogas“, - sakė jis. Bet ši suktybė kelia pavojų žmonių sveikatai. Tai nesąmoninga
Phelanas pateikė 166,843 50 JAV dolerius už sukčiavusius darbuotojus dėl kompensacijų, nurodančių daugiau nei XNUMX sužeistų darbuotojų, teigdamas, kad juos gydė ankstesnis klinikos gydytojas.
Phelanas pripažino kaltu už antrojo laipsnio draudimo sukčiavimą ir nusikaltimą už medicinos praktiką be licencijos. Atlikus tyrimą nustatyta, kad jos klinikoje pacientams buvo tiekiami narkotikai, naudojantys gydytojų ir gydytojų padėjėjų akreditaciją, kurie nebeveikė klinikoje be žinios.
Apie įtariamus draudimo sukčiavimo atvejus galite pranešti TDI-DWC paskambinę į vartotojų pagalbos liniją telefonu 1-800-252-3439 arba apsilankę.www.tdi.texas.gov/fraud/report.html,
Norėdami gauti daugiau informacijos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją Jimenezą arba susisiekite su mumis adresu 915-850-0900 .
Papildomos temos: kaklo skausmas ir auto pažeidimai
Automobilio avarijos metu kėbulas susiduria su tiesiogine jėga nuo smūgio, dėl kurio galva ir kaklas staiga atsitraukia atgal ir atgal, palyginti su likusia kūno dalimi, kuri stovi automobilio sėdynėje. Dėl šio judėjimo kaklei būdinga kaklo skausmas, skausminga žala, dėl kurios kaklo skausmas, taip pat kiti simptomai.
Nuotoliniai gydytojo susitikimai gali būti netrukus į mokyklos slaugytojų kabinetą.
Nuo rugsėjo pradžios 1, naujas įstatymas leis gydytojams gauti mokamą už vaikų matymą per sudėtingą vaizdo pokalbio formą, jei moksleivis yra mokykloje ir įtrauktas į valstybinę Medicaid programą neturtingiesiems ir neįgaliesiems. Įstatymo rėmėjai teigia, kad tai galėtų paskatinti daugiau mokyklų visoje valstybėje sukurti slaugytojų biurus, įrengtus nuotolinio gydytojų apsilankymams - ir taupyti laiką ir pinigus tėvams.
Jie sako, kad suaugusiesiems nereikėtų imtis darbo laiko, o vaikams neturėtų praleisti mokyklos, kad galėtų gauti įprastą sveikatos priežiūrą, pvz., Kai vaikas turi ausų infekciją ar odos bėrimą, nes šiuolaikinės technologijos leidžia nuotoliniam gydytojui gauti aukštos kokybės sveikatos priežiūros paslaugas. kokybiška, momentinė informacija apie pacientus. Elektroninis stetoskopas leidžia gydytojui, pavyzdžiui, išgirsti vaiko širdies ritmą, o skaitmeninis otoskopas leidžia pažiūrėti į vaiko ausį - visi jie yra fizinio slaugytojai.
Tada, jei daktarasdiagnozė, tėvai gali pasiimti savo vaiko receptą iš vaistinės keliaujant namo iš darbo, sakė valstybės atstovas. Jodie Laubenberg, Parkerio respublikonas ir autoriaus autorius.
"Tu nori kalbėti apie prieigą? Norite kalbėti apie prieinamumą? Tai yra jų prieiga, - sakė Laubenbergas. "Mes galime gydyti vaiką, pasiruošti eiti, ir mes galime palikti jį čia".
"Jūs neturite pakelti darbo", - sakė ji. "Jis neturi išeiti iš mokyklos. Tai mažiau kenkia. "
Teksasas nėra pirmoji valstybė, kuri moka gydytojus mokyklos telemedicinos, skirtos pacientams, kuriems yra Medicaid. Pasak Amerikos telemedicinos asociacijos, Gruzijoje ir Naujojoje Meksikoje yra panašūs knygų įstatymai.
Laubenbergas teigė, kad ji parašė įstatymą, kuriuo remiamos tokios programos, kaip "One Children's Health" ligoninės sistemos Šiaurės Teksase. Čia, Dallas-Fort Worth regiono 27 klasės vaikų vaikai turi elektroninę prieigą prie trijų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų - vieno gydytojo ir dviejų medicinos seserų praktikų - tuo tarpu mokyklos slaugytojai sėdi į apsilankymus. Vaikų atstovas sakė, kad programa netrukus išplės į 30 daugiau mokyklų.
Toje programoje mokyklos slaugytojai - sveikatos priežiūros darbuotojai, kurie nebūtinai turi slaugos laipsnį - gali ištirti vaikus, o jei jie turi akivaizdžių sveikatos problemų, nusiųsdami informaciją Vaikams, kad planuotų paskyrimą. Ši programa šiuo metu finansuojama penkerių metų banko, daugiausia federalinių pinigų.
Vaikai sako, kad naujasis įstatymas leis savo programai išlikti finansiškai perspektyvus, kai šis finansavimo šaltinis išnyks, ir leis panašių programų įsitvirtinti visoje valstybėje.
"Vaikų sveikata mūsų programose nesiruošia būti [pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėja] kiekvienam vaikui, kuris vaikšto per duris, todėl, norint išlaikyti programą, mums reikėjo galimybės atsiskaityti už šią paslaugą", - sakė Julie Hall Barrow , vyresnysis sveikatos priežiūros inovacijų ir telemedicinos direktorius ligoninės sistemoje.
Kitos programos gali sekti jų pavyzdžiu. Teksaso Technikos universiteto medicinos mokykla bendradarbiauja su Hart mokyklos rajonu, kad daugiau nei dešimtmetį valdytų mokyklos telemedicinos kliniką. Tai, pasak rėmėjų, išplėtė galimybes gauti sveikatos priežiūrą kaimo bendruomenėje į šiaurę nuo Lubbocko.
"Devyniasdešimt procentų to, ką matysite bendrojoje pediatrinėje klinikoje, mes galime tai spręsti telemedicine", - sakė Teksaso Technikos universiteto Sveikatos mokslo centro Pediatrijos skyriaus pirmininkas Richardas Lampe. Jis teigė, kad yra ir sporto sužalojimai, ir streptokokas - tarp vidurinės ir vidurinės mokyklos studentų, ypač psichinių ligų, tokių kaip nerimas ir depresija.
Tačiau pagal naująjį įstatymą vis dar kyla klausimų dėl to, kaip mokyklos nuspręstų, kurie studentai turi teisę lankytis virtualioje gydytojoje. Valstybė mokės gydytojus tik už vaikų žiūrėjimą, jei jie dalyvaus "Medicaid" programoje.
„Manau, kyla klausimas, kas nutinka, jei vaikas suserga ir neturi„ Medicaid “? sakė Quianta Moore, Rice universiteto Bakerio viešosios politikos instituto tyrėja, rašiusi apie mokyklų telemediciną.
Mooreas sakė, kad tai gali sukelti klausimų apie teisingumą ir prieigą, nes "sveikatos intervencija mokykloje iš tiesų yra labai veiksminga".
Kritikai teigė, kad plečiantis nuotolinio gydytojo vizitams į mokyklą gali būti daugiau gydytojų, netinkamai gydančių vaikus.
"Jūs kartais pasieksite gydytoją, kuris nėra pakankamai informuotas apie paciento istoriją ar alergijas", - sakė Lee Spiller, Teksaso filialo politikos direktorė. Piliečių komisija žmogaus teisių klausimais, nepelno psichinės sveikatos stebėtojas. "Kaip jūs galite tikėtis, kad vaikas tikrai žinotų apie riziką, jų alergijas, ligos istoriją?"
Spiller taip pat sakė, kad jis susirūpinęs tėvais, kurie mokyklos metų pradžioje pasirašė blankus sutikimo formas, ne visiškai suprastų, ką jie pasirašė savo vaikus.
Dalase, „Uplift Peak Preparatory“, sveikatos biuro padėjėja Ruby Jones sakė, kad kai kurie tėvai nusprendė nepasirašyti sutikimo formų, tačiau jei jų vaikai susirgo ir atvyko jos aplankyti, ji bandė su jais pasikalbėti apie „nuostabų telemedicinos įrankį“. .
Sakė Jonesas: „Nėra nieko naudingesnio, kai ... pamatai, kad mokslininkas eina koridoriumi ir sako:„ Ačiū, ponia Jones. Jaučiuosi geriau.'"
Visame rugpjūčio mėnesyje "The Texas Tribune" bus pristatyti 31 būdai, kodėl "Texans" gyvenimai pasikeis dėl naujų įstatymų, įsigaliojančių 1 rugsėjį. Patikrinkite mūsų istorijos kalendorius daugiau.
"Texas Tribune" yra ne pelno siekianti ne pelno siekianti žiniasklaidos organizacija, kuri informuoja Texans - ir su jais susijusi - apie viešąją politiką, politiką, vyriausybės ir valstybės klausimus.
Remiantis 2016 m. Tyrimu, Teksasas turi labiausiai įperkamą darbuotojų kompensaciją už darbuotojus, kuriame nustatyta, kad Lone Star valstija turėjo 10-ą mažiausią lygį tarp visų valstijų.
"Oregon" vartotojų ir verslo paslaugų departamento tyrimas priskiria visas "50" valstybes ir Vašingtoną, Kolumbijos valstijoje, remiantis aukščiausio lygio tarifais, kurie galiojo sausio 1, 2016. Teksasas, sumokėjus įmokas už $ 1.45 už $ 100 užmokesčio fondą, užėmė Nr. 10, keturias vietas, didesnes už ankstesnį tyrimą 2014.
„Puiku matyti įrodymus apie pažangą, padarytą įperkamumo srityje“, - sakė Teksaso komisaras, atsakingas už darbuotojų atlygį. Ryanas Brannanas. Mažas sužalojimų lygis, geresni sužalotų darbuotojų grįžimo į darbą rezultatai ir sumažintos medicinos išlaidos vienam ieškiniui yra didelis veiksnys, tačiau Oregono tyrimo rezultatai taip pat įrodo, kad mes tampame efektyvesni, iniciatyvesni ir skaidresni.
Teksaso darbuotojų kompensavimo koeficientai
Remiantis tyrimu, Teksaso darbuotojų kompensacijų įmokos yra maždaug 21 proc. Mažesnės nei visų valstijų mediana. Kalifornijoje yra brangiausi šalies tarifai - 3.24 USD už 100 USD darbo užmokesčio. Įkainiai Teksase taip pat yra palankūs, palyginti su kitomis gyventojų turinčiomis valstijomis, tokiomis kaip Florida, Ilinojus ir Niujorkas. Šiaurės Dakota turėjo nebrangiausius tarifus - 89 centus už 100 USD darbo užmokesčio.
„Teksaso darbuotojų kompensavimo sistema daugeliu atžvilgių buvo pavyzdys kitoms valstijoms“, - sakė Brannanas. Ir mes toliau tobulėsime. Mes stengiamės, kad mūsų išlaidos būtų mažos. Sumažiname duomenų saugojimo išlaidas skaitmenindami įrašus, mažindami receptinių vaistų sąnaudas pagal uždarą receptą ir pašalindami švaistymą ir sukčiavimą naudodami naują vidinį sukčiavimo skyrių. Mes taip pat pradėjome visas valstybes siekti supaprastinti ginčų sprendimo procesą
Norėdami gauti daugiau informacijos, nedvejodami kreipkitės į gydytoją Jimenezą arba susisiekite su mumis adresu 915-850-0900 .
Papildomos temos: Profesinės negalios prevencija chiropraktikai
Įvykus nelaimingam nelaimingam atsitikimui darbe, sužalojimai ir sunkumai, atsirandantys dėl incidento, dažnai gali sukelti įvairias skausmingas simptomas ir komplikacijas, jei jų nepasireiškia, kartu su praleistomis darbo dienomis ir prarastomis darbo užmokesciomis. Naujas tyrimas parodė, kad darbuotojai, kurie reguliariai chiropraktinę priežiūrą gavo, patyrė mažiau su darbu susijusių sužalojimų.
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
