Nugaros klinikos asmens traumų chiropraktikos komanda. Sužalojimai dėl nelaimingo atsitikimo gali sukelti ne tik fizinę žalą jums ar artimam žmogui, bet ir dalyvavimas asmens sužalojimo byloje dažnai gali būti sudėtinga ir įtempta situacija. Deja, tokios aplinkybės yra gana dažnos ir kai asmuo patiria skausmą ir diskomfortą dėl traumos po nelaimingo atsitikimo arba pagrindinės būklės, kurią pablogino sužalojimas, rasti tinkamą gydymą konkrečiai problemai gali būti dar vienas iššūkis. savarankiškai.
Daktaro Alexo Jimenezo straipsnių rinkinyje apie kūno sužalojimus pabrėžiami įvairūs kūno sužalojimų atvejai, įskaitant automobilių avarijas, kurios pasibaigė plakimu, taip pat apibendrinami įvairūs veiksmingi gydymo būdai, pvz., chiropraktinė priežiūra. Norėdami gauti daugiau informacijos, nedvejodami susisiekite su mumis (915) 850-0900 arba siųskite pranešimą asmeniškai dr. Jimenezui telefonu (915) 540-8444.
Ar žinant simptomus gali padėti sportininkams ir nesportuojantiems asmenims, patyrusiems velėnos piršto traumą, gydytis, atsigauti ir grįžti į veiklą?
Vejos piršto sužalojimas
Velėnos piršto pažeidimas pažeidžia minkštųjų audinių raiščius ir sausgysles, esančias didžiojo kojos piršto apačioje pėda. Ši būklė dažniausiai atsiranda, kai kojos pirštas yra pernelyg ištiestas/forsuotas aukštyn, pvz., kai pėdos rutulys yra ant žemės, o kulnas pakeliamas. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Trauma yra paplitusi tarp sportininkų, sportuojančių ant dirbtinės dangos, todėl trauma ir gavo savo pavadinimą. Tačiau tai gali paveikti ir nesportuojančius asmenis, pavyzdžiui, visą dieną ant kojų dirbančius asmenis.
Atsigavimo laikas po velėnos piršto pažeidimo priklauso nuo sunkumo ir veiklos, į kurią asmuo planuoja grįžti, tipo.
Grįžimas į aukšto lygio sportinę veiklą po sunkios traumos gali užtrukti šešis mėnesius.
Šie sužalojimai skiriasi sunkumo laipsniu, tačiau paprastai pagerėja taikant konservatyvų gydymą. Sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
Skausmas yra pagrindinė problema, kuri sustabdo fizinę veiklą po 1 laipsnio sužalojimo, o 2 ir 3 laipsniai gali užtrukti nuo savaičių iki mėnesių, kol visiškai išgydoma.
Tai reiškia,
Vejos piršto sužalojimas reiškia a metatarsofalangealinio sąnario patempimas. Šį sąnarį sudaro raiščiai, jungiantys pėdos pado kaulą, esantį po didžiuoju pirštu / proksimaliniu pirštakauliu, su kaulais, jungiančiais pirštus su didesniais pėdų / padikaulio kaulais. Sužalojimą dažniausiai sukelia hiperekstenzija, kuri dažnai atsiranda dėl atstūmimo judesio, pavyzdžiui, bėgimo ar šokinėjimo.
Atsilaisvinę sąnariai gali rodyti, kad yra išnirimas.
Diagnozė
Jei jaučiate velėnos piršto simptomus, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, kad nustatytų tinkamą diagnozę, kad jis galėtų parengti asmeninį gydymo planą. Jie atliks fizinį egzaminą, kad įvertintų skausmą, patinimą ir judesių diapazoną. (Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. 2021 m) Jei sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria audinių pažeidimą, jis gali rekomenduoti atlikti rentgeno ir (MRT) vaizdus, kad įvertintų sužalojimą ir nustatytų tinkamą veiksmų eigą.
Poilsis – venkite veiklos, kuri pablogina simptomus. Tai gali apimti pagalbinio įtaiso, pvz., vaikščiojimo bato ar ramentų, naudojimą, kad sumažintumėte slėgį.
Ledas – Užtepkite ledo 20 minučių, tada palaukite 40 minučių prieš pakartotinai tepdami.
Suspaudimas – pirštą ir pėdą apvyniokite elastiniu tvarsčiu, kad palaikytumėte ir sumažintumėte patinimą.
Pakilimas – pakelkite pėdą virš širdies lygio, kad sumažintumėte patinimą.
Įvertinimas 1
1 laipsnio velėnos kojos pirštas klasifikuojamas pagal minkštųjų audinių ištempimą, skausmą ir patinimą. Gydymas gali apimti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
2 ir 3 laipsniai pasireiškia daliniu arba visišku audinių plyšimu, stipriu skausmu ir patinimu. Sunkesnės velėnos kojų pirštų gydymas gali būti: (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
Riboto svorio guolis
Pagalbinių priemonių, pvz., ramentų, vaikščiojimo batų ar gipso, naudojimas.
Fizinė terapija taip pat apima propriocepcijos ir judrumo lavinimo pratimus, ortopediją ir rekomenduojamų batų nešiojimą konkrečiai fizinei veiklai. (Lisa Chinn, Jay Hertel. 2010 m)
Kineziterapeutas taip pat gali padėti užtikrinti, kad asmuo negrįžtų prie fizinės veiklos, kol sužalojimas nėra visiškai išgydytas, ir užkirsti kelią pakartotinio sužalojimo rizikai.
1 laipsnis – subjektyvus, nes skiriasi priklausomai nuo asmens skausmo toleravimo.
2 laipsnis – nuo keturių iki šešių savaičių imobilizacijos.
3 laipsnis – mažiausiai aštuonios savaitės imobilizacijos.
Gali prireikti iki šešių mėnesių, kol grįš į normalią funkciją.
Grįžimas prie įprastos veiklos
Patyrę 1 laipsnio velėnos piršto traumą, asmenys gali grįžti į įprastą veiklą, kai tik skausmas bus suvaldytas. 2 ir 3 klasės gyja ilgiau. Grįžimas į sportinę veiklą po 2 laipsnio traumos gali užtrukti apie du ar tris mėnesius, o 3 laipsnio traumos ir atvejai, kai reikia operacijos, gali užtrukti iki šešių mėnesių. (Ali-Asgar Najefi ir kt., 2018 m)
Sporto chiropractic gydymas
Nuorodos
Amerikos ortopedijos chirurgų akademija. (2021). Turf toe.
Amerikos pėdų ir kulkšnių chirurgų koledžas. Faktai apie pėdų sveikatą. (2023). RICE protokolas.
Najefi, AA, Jeyaseelan, L. ir Welck, M. (2018). Velėnos pirštas: klinikinis atnaujinimas. EFORT atviros apžvalgos, 3(9), 501–506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
Pinter, ZW, Farnell, CG, Huntley, S., Patel, HA, Peng, J., McMurtrie, J., Ray, JL, Naranje, S. ir Shah, AB (2020). Lėtinės velėnos pirštų taisymo rezultatai nesportuojantiems žmonėms: retrospektyvus tyrimas. Indijos ortopedijos žurnalas, 54(1), 43–48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
Chinn, L. ir Hertel, J. (2010). Sportininkų čiurnos ir pėdos traumų reabilitacija. Sporto medicinos klinikos, 29(1), 157–167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
Kai įvyksta kirkšnies patempimo trauma, ar simptomų žinojimas gali padėti diagnozuoti, gydyti ir atsigauti?
Kirkšnies patempimo sužalojimas
Kirkšnies patempimas yra vidinio šlaunies raumens pažeidimas. A kirkšnies traukimas yra raumenų įtempimas, veikiantis pritraukiamųjų raumenų grupę (raumenys padeda atitraukti kojas). (Parisa Sedaghati ir kt., 2013 m) Sužalojimas atsiranda, kai raumuo ištempiamas už įprasto judesio diapazono, todėl susidaro paviršiniai plyšimai. Stiprūs įtempimai gali perplėšti raumenis į dvi dalis. (Parisa Sedaghati ir kt., 2013 m)
Kirkšnies raumenų traukimas sukelia skausmą ir jautrumą, kuris pablogėja suspaudžiant kojas.
Taip pat gali būti patinimas arba mėlynės kirkšnyje arba vidinėje šlaunies dalyje.
Tinkamai gydant, nesudėtingas kirkšnies traukimas užtrunka nuo keturių iki šešių savaičių. (Andreas Serner ir kt., 2020 m)
Simptomai
Kirkšnies traukimas gali būti skausmingas, trukdantis vaikščioti, vaikščioti laiptais ir (arba) vairuoti automobilį. Be skausmo, aplink sužeistą vietą atsiranda ir kitų simptomų: (Parisa Sedaghati ir kt., 2013 m)
Traukiantis garsas arba spragsėjimo pojūtis.
Padidėjęs skausmas traukiant kojas kartu.
raudonis
patinimas
Sumušimas kirkšnyje arba vidinėje šlaunies dalyje.
Kirkšnies tempimas klasifikuojamas pagal sunkumą ir tai, kiek jie veikia judrumą:
Įvertinimas 1
Nedidelis diskomfortas, bet nepakankamas veiklai apriboti.
Įvertinimas 2
Vidutinis diskomfortas su patinimu ar mėlynėmis, ribojančiais bėgimą ir (arba) šokinėjimą.
Įvertinimas 3
Sunkus sužalojimas su dideliu patinimu ir mėlynėmis gali sukelti skausmą vaikštant ir raumenų spazmus.
Sunkaus kirkšnies patempimo požymiai
Sunkumas vaikščioti
Kirkšnies skausmas sėdint ar ilsintis
Skausmas kirkšnyje naktį
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turėtų matyti stiprų kirkšnies traukimą, nes raumuo gali plyšti arba būti ant plyšimo ribos.
Sunkiais atvejais būtina chirurginė intervencija, siekiant vėl pritvirtinti suplyšusius galus.
Kirkšnių traukimai yra kartais lydi stresinis gaktos / į priekį nukreiptų dubens kaulų lūžis, kuris gali žymiai pailginti gijimo ir atsigavimo laiką. (Parisa Sedaghati ir kt., 2013 m)
Priežastys
Kirkšnies traukimus dažnai patiria sportininkai ir asmenys, kurie sportuoja, kai turi sustoti ir greitai pakeisti kryptį, per daug apkraunant pritraukiamuosius raumenis. (Parisa Sedaghati ir kt., 2013 m) Rizika padidėja asmenims, kurie:T. Seanas Lynchas ir kt., 2017 m)
Turi silpnus klubo pagrobimo raumenis.
Neturi tinkamos fizinės būklės.
Anksčiau patyrė kirkšnies ar klubo traumą.
Traukos gali atsirasti ir dėl kritimo ar ekstremalios veiklos be tinkamo kondicionavimo.
Diagnozė
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks išsamų tyrimą, kad patvirtintų diagnozę ir apibūdintų sunkumą. Tai apima: (Juanas C. Suarezas ir kt., 2013 m)
Medicinos istorijos apžvalga
Tai apima visus ankstesnius sužalojimus ir specifiką, kur ir kada prasidėjo simptomai.
Medicininė apžiūra
Tai apima apčiuopimą – švelnų kirkšnies srities palietimą ir paspaudimą bei manipuliavimą koja, kad būtų galima geriau suprasti, kur ir kokio dydžio yra sužalojimas.
Vaizdo tyrimai
Ultragarsas arba rentgeno spinduliai.
Jei įtariamas raumenų plyšimas ar lūžis, gali būti paskirtas MRT skenavimas, kad būtų galima geriau vizualizuoti minkštųjų audinių sužalojimus ir lūžius dėl streso.
Diferencialinė diagnostika
Tam tikros sąlygos gali imituoti kirkšnies traukimą ir reikalauti skirtingo gydymo. Jie apima: (Juan C. Suarez ir kt., 2013 m)
Sportinė išvarža
Šio tipo kirkšnies išvarža atsiranda dėl sporto ir darbo traumų.
Dėl to dalis žarnyno iššoka per susilpnėjusį kirkšnies raumenį.
Hip Labral Tear
Tai yra kaklo kremzlės žiedo plyšimas už klubo sąnario lizdo krašto.
Klubo osteoartritas
Tai nusidėvėjusi artrito forma, kuri gali pasireikšti kirkšnies skausmo simptomais.
Osteitis Pubis
Tai gaktos sąnario ir aplinkinių struktūrų uždegimas, dažniausiai sukeltas per didelio klubo ir kojų raumenų krūvio.
Nurodytas kirkšnies skausmas
Šis nervinis skausmas atsiranda apatinėje nugaros dalyje, dažnai dėl suspausto nervo, tačiau jaučiamas kirkšnyje.
Gydymas
Gydymo pradžia yra konservatyvi ir apima poilsį, ledo naudojimą, fizinę terapiją ir paskirtą švelnų tempimą bei pratimus.
Asmenims gali prireikti ramentų arba vaikščiojimo įtaiso, kad sumažintų skausmą ir išvengtų tolesnių sužalojimų, jei skausmas yra didelis. (Andreas Serner ir kt., 2020 m)
Fizinė terapija bus gydymo plano dalis.
Nereceptiniai skausmo vaistai, tokie kaip tylenolis / acetaminofenas arba Advil / ibuprofenas, gali padėti trumpam numalšinti skausmą.
Jei jaučiamas stiprus skausmas dėl 3 laipsnio sužalojimo, trumpą laiką gali būti naudojami receptiniai vaistai, siekiant sumažinti skausmą. (Andreas Serner ir kt., 2020 m)
Atsigavimo laikas gali skirtis priklausomai nuo traumos sunkumo ir fizinės būklės prieš sužalojimą.
Dauguma sužalojimų išgydys per keturias–šešias savaites pailsėjus ir tinkamai gydant.
Sunkus kirkšnies patempimas gali užtrukti iki 12 savaičių ar ilgiau, jei reikia atlikti operaciją. (Andreas Serner ir kt., 2020 m)
Traumos reabilitacija
Nuorodos
Sedaghati, P., Alizadeh, MH, Shirzad, E. ir Ardjmand, A. (2013). Sporto sukeltų kirkšnies traumų apžvalga. Traumos mėnraštis, 18(3), 107–112. doi.org/10.5812/traumamon.12666
Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R. ir Hölmich, P. (2020). Grįžimas į sportą po kriterijais pagrįstos atletų vyrų ūminių sužalojimų reabilitacijos: būsimasis kohortos tyrimas. Ortopedijos sporto medicinos žurnalas, 8(1), 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247
Lynch, TS, Bedi, A. ir Larson, CM (2017). Sportinės klubo traumos. The Journal of the American Academy of Ortopedic Surgeons, 25(4), 269–279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171
Suarez, JC, Ely, EE, Mutnal, AB, Figueroa, NM, Klika, AK, Patel, PD ir Barsoum, WK (2013). Visapusiškas požiūris į kirkšnies skausmo įvertinimą. The Journal of the American Academy of Ortopedic Surgeons, 21(9), 558–570. doi.org/10.5435/JAAOS-21-09-558
Asmenys, patyrę gimdos kaklelio pagreitį-lėtėjimą / CAD, labiau žinomą kaip plakimas, gali patirti galvos skausmą ir kitus simptomus, tokius kaip kaklo sustingimas, skausmas, nuovargis ir diskomfortas pečių, kaklo ir nugaros srityje. Ar nechirurginis ir konservatyvus gydymas gali padėti palengvinti simptomus?
Gimdos kaklelio pagreitis – lėtėjimas arba CAD
Gimdos kaklelio pagreitis-lėtėjimas yra kaklo traumos mechanizmas, kurį sukelia stiprus kaklo judesys pirmyn ir atgal. Dažniausiai tai įvyksta susidūrus automobiliui iš galo, kai galva ir kaklas plaka pirmyn ir atgal intensyviai įsibėgėjant ir (arba) lėtėjant, dėl ko kaklas lenkia ir (arba) išsitiesia greitai, labiau nei įprastai, įtempiant ir galbūt plyšdami raumenų audinius ir nervus. raiščių, stuburo diskų išnirimo ir išvaržų bei gimdos kaklelio kaulų lūžių.
Jei simptomai nepagerėja arba pablogėja po 2–3 savaičių, kreipkitės į sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba chiropraktiką dėl tolesnio įvertinimo ir gydymo.
Sužalojimai dėl plakimo įtempia arba patempia kaklo raumenis ir (arba) raiščius, bet taip pat gali paveikti slankstelius / kaulus, disko pagalvėles tarp slankstelių ir (arba) nervus.
Plazdėjimo simptomai gali pasireikšti iš karto arba praėjus kelioms valandoms ar kelioms dienoms po incidento, o po traumos pablogėti. Simptomai gali trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių ir gali labai apriboti aktyvumą bei judesių diapazoną. Simptomai gali būti: (Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. 2023 m)
Skausmas, kuris tęsiasi į pečius ir nugarą.
Kaklo standumas
Ribotas kaklo judesys
Raumenų spazmai
Tirpimo ir dilgčiojimo pojūtis – parestezija arba dilgčiojimas pirštuose, rankose ar rankose.
Miego sutrikimai
Nuovargis
Irzlumas
Kognityvinis sutrikimas – atminties ir/ar susikaupimo sunkumai.
Spengimas ausyse – spengimas ausyse
svaigulys
Neryškus matymas
depresija
Galvos skausmai – galvos skausmas paprastai prasideda nuo kaukolės pagrindo ir gali būti įvairaus intensyvumo. Dauguma žmonių jaučia skausmą vienoje galvos pusėje ir nugaroje, nors kai kuriems simptomai gali pasireikšti visoje galvoje, o nedaugeliui žmonių skauda galvą kaktoje arba už akių. (Monika Drottning. 2003 m)
Galvos skausmas gali pasunkėti judant kaklu, ypač žiūrint aukštyn.
Galvos skausmai dažnai yra susiję su pečių skausmu, taip pat su jautriais kaklo ir pečių raumenimis, kuriuos palietus gali padidėti skausmo lygis.
Plačios galvos skausmai gali sukelti lėtinius su kaklu susijusius galvos skausmus, vadinamus cervikogeniniais galvos skausmais. (Philas Page. 2011 m)
Gimdos kaklelio apykaklė gali būti naudojama laikinai, norint stabilizuoti kaklą, tačiau ilgalaikiam atsigavimui rekomenduojama tą sritį išlaikyti mobilią.
Fizinio aktyvumo mažinimas, kol asmuo gali pažvelgti per abu pečius ir pakreipti galvą iki galo į priekį, iki galo atgal ir iš vienos pusės į kitą be skausmo ar sustingimo.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - NVNU - Ibuprofenas arba Naproksenas.
Raumenis atpalaiduojantys
Jei simptomai nepagerėja, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti fizinę terapiją ir (arba) stipresnius vaistus nuo skausmo. Jei galvos skausmas trunka kelis mėnesius, gali būti rekomenduojama akupunktūra arba stuburo injekcijos.
Kaklo sužeidimai
Nuorodos
Nacionalinis neurologinių sutrikimų ir insulto institutas. „Whiplash“ informacijos puslapis.
Drottning M. (2003). Cervikogeninis galvos skausmas po sužalojimo. Dabartinės skausmo ir galvos skausmo ataskaitos, 7(5), 384–386. doi.org/10.1007/s11916-003-0038-9
Puslapis P. (2011). Cervikogeniniai galvos skausmai: įrodymais pagrįstas požiūris į klinikinį gydymą. Tarptautinis sporto fizinės terapijos žurnalas, 6(3), 254–266.
Smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimas sukelia skausmą ir žandikaulio blokavimą, kuris gali pablogėti atliekant tam tikrą veiklą. Kaip asmenys gali valdyti ir užkirsti kelią paūmėjimui, sužinoję, ko nedaryti, kad būklė pablogėtų?
Ko nedaryti Temporomandibulinio sąnario sutrikimas
Švelnumas, skausmai, skausmas ir žandikaulio blokavimas yra smilkininio apatinio žandikaulio sąnario sutrikimo arba TMJ simptomai. Temporomandibulinis sąnarys jungia žandikaulį su kaukole. Jis naudojamas kasdien valgyti, gerti ir kalbėti. Tai mažas sąnario diskas, leidžiantis žandikaulio kaulams slysti ir tinkamai slysti. Naudojant TMJ, diskas pasislenka iš vietos, o tai sukelia spragtelėjimą, spragtelėjimą ir ribotą žandikaulio judėjimą. Tai taip pat gali sukelti žandikaulių ir veido skausmą, kaklo ir galvos skausmą, o raumenis aplink žandikaulį ir kaklą gali skaudėti ir (arba) pradėti spazmuoti. Bet kokia veikla, kuri apkrauna ar pervargina sąnarį, gali sukelti paūmėjimą ir pabloginti TMJ simptomus. (Schiffman E ir kt. 2014 m) Šiame straipsnyje aptariama, kaip vengti veiklos, kuri pablogina TMJ, ir ko nedaryti, kad būtų išvengta TMJ simptomų.
Žandikaulis yra vienas iš dažniausiai naudojamų kūno sąnarių.
Apribojus pernelyg didelį naudojimą, sumažėja spaudimas, leidžiantis pailsėti sąnariams ir raumenims.
Skaudančių raumenų ir sąnarių poilsis yra pirmas žingsnis atsigauti nuo traumų.
Valgyti kramtomąjį ir kietą maistą
Kramtomas ir kietas maistas verčia žandikaulį dirbti viršvalandžius.
Venkite valgyti kietą maistą, pvz., kramtomuosius saldainius, kietą ir kramtomą duoną, daržoves, pavyzdžiui, kukurūzų burbuoles, ir vaisių, pavyzdžiui, obuolių.
Šie maisto produktai gali pernelyg apkrauti žandikaulį ir trukdyti sąnariui tinkamai pailsėti ir negyti.
Kramtyti tik iš vienos pusės
Daugelis žmonių kramto maistą tik vienoje burnos pusėje.
Tai gali apkrauti vieną smilkininio apatinio žandikaulio sąnario pusę ir aplinkinius raumenis, sukeldamas skausmą ir disfunkciją. (Urbano Santana-Mora ir kt., 2013 m)
Atkreipkite dėmesį į kramtymo įpročius ir įsitikinkite, kad naudojate abi burnos puses.
Asmenims, turintiems problemų dėl dantų ar dantų skausmo, rekomenduojama kreiptis į odontologą.
Nefunkcinė žandikaulio veikla
Kiekvieną dieną žmonės linkę daryti dalykus nesąmoningai arba iš įpročio.
Pavyzdžiui, asmenys:
Skaitymas ar rašymas gali kramtyti rašiklį ar pieštuką.
Žiūrėdami televizorių ar naršydami internete, kramtykite nagus arba kramtykite vidinę burnos pusę.
Ši veikla gali sukelti stresą sąnariui, pabloginti būklę ir pailginti gijimo procesą.
Pailsėti ant smakro
Asmenys, mokydamiesi, socialiniuose tinkluose ar žiūrėdami televizorių, laikys žandikaulį rankose.
Ši padėtis gali būti patogi, tačiau ji gali paveikti žandikaulį.
Ši padėtis gali padidinti spaudimą prie žandikaulio šono ir stumti į sąnarį, todėl diskas pasislenka iš vietos, o tai turi įtakos žandikaulio atsidarymui ir uždarymui.
Atsisakius smakro poilsio įpročio, sąnarys gali atsipalaiduoti ir tinkamai išgyti.
Dantų griežimas
Bruksizmas yra medicininis dantų griežimo terminas.
Tai gali atsirasti dienos metu arba miego metu.
Dantų griežimą dažnai sukelia stresas ir jis gali sukelti neįtikėtiną spaudimą žandikaulio raumenims ir pabloginti TMJ.
Odontologas gali paskirti burnos apsaugą, kurią reikia dėvėti miegant, kad apsaugotų dantis nuo per didelio griežimo. (Miriam Garrigós-Pedrón ir kt., 2019 m)
Sloguojantis
Žandikaulio funkcija glaudžiai susijusi su kūno laikysena.
Žandikaulis veikia optimaliai, kai galva yra virš kaklo stuburo, o laikysena yra vertikali.
Slenkant gali pasikeisti žandikaulio raumenų darbas ir žandikaulio atsidarymo bei uždarymo būdas.
TMJ fizinės terapijos dalis yra laikysenos koregavimas ir mokymas.
Tai gali apimti nugaros ir pečių raumenų stiprinimą ir laikysenos priminimų nustatymą.
Tinkamai sėdint ir stovint žandikaulis gali tinkamai veikti.
Gydymo atidėjimas
Daugelis, turinčių raumenų ir kaulų sistemos problemų ir simptomų, laukia, kol skausmas praeis.
Asmenys, turintys problemų su žandikauliu, neturėtų laukti gydymo.
Taikant konservatyvų gydymą, TMJ pasveiksta teigiamai, o tai yra dar didesnė priežastis gydytis. (G Dimitroulis. 2018 m)
Įtarus TMJ, stomatologas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali pateikti tikslią diagnozę.
Asmenims gali būti naudinga apsilankyti pas kineziterapeutą, kad išmoktų pratimų ir strategijų, kaip savarankiškai gydytis. (Yasseras Khaledas ir kt., 2017 m)
Gydymas
Gydymas gali apimti:
Pradinis gydymas yra skirtas skausmo malšinimui, o žandikaulio funkcija atveria ir uždaro pagerėjimą.
Apsauga gali padėti esant naktiniam dantų griežimui/bruksizmui.
Priešuždegiminiai gydymo būdai.
Sunkiais atvejais gali būti rekomenduojama operacija, kad būtų išspręsta problema, kaip paskutinė priemonė. (Meghan K Murphy ir kt., 2013 m)
Laikykitės rekomendacijų, ko nedaryti, ir venkite tam tikros veiklos.
Greitas paciento inicijavimas
Nuorodos
Schiffman, E., Ohrbach, R., Truelove, E., Look, J., Anderson, G., Goulet, JP, List, T., Svensson, P., Gonzalez, Y., Lobbezoo, F., Michelotti , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … Orofacial Pain Special Interesų grupė, Tarptautinė skausmo tyrimo asociacija (2014). Temporomandibulinių sutrikimų diagnostikos kriterijai (DC/TMD), skirti klinikiniams ir tyrimams: Tarptautinio RDC/TMD konsorciumo tinklo* ir Orofacial Pain Special Interest Group† rekomendacijos. Burnos ir veido skausmo ir galvos skausmo žurnalas, 28(1), 6–27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora, U., López-Cedrún, J., Mora, MJ, Otero, XL ir Santana-Penín, U. (2013). Temporomandibuliniai sutrikimai: įprastinis kramtymo pusės sindromas. PloS one, 8(4), e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Garrigós-Pedrón, M., Elizagaray-García, I., Domínguez-Gordillo, AA, Del-Castillo-Pardo-de-Vera, JL ir Gil-Martínez, A. (2019). Temporomandibuliniai sutrikimai: rezultatų gerinimas naudojant daugiadisciplininį metodą. Daugiadisciplininės sveikatos priežiūros žurnalas, 12, 733–747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). Temporomandibulinio sąnario sutrikimų valdymas: chirurgo perspektyva. Australian Dental Journal, 63 Suppl 1, S79–S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y, Quach JK, Brennan MT, NapeÑas JJ. Rezultatai po kineziterapijos gydant temporomandibulinius sutrikimus. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
Abouelhuda, AM, Khalifa, AK, Kim, YK ir Hegazy, SA (2018). Neinvaziniai skirtingi temporomandibulinių sutrikimų gydymo būdai: literatūros apžvalga. Korėjos burnos ir veido ir žandikaulių chirurgų asociacijos žurnalas, 44(2), 43–51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
Murphy, MK, MacBarb, RF, Wong, ME ir Athanasiou, KA (2013). Temporomandibuliniai sutrikimai: etiologijos, klinikinio valdymo ir audinių inžinerijos strategijų apžvalga. Tarptautinis burnos ir veido ir žandikaulių implantų žurnalas, 28(6), e393–e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
Peties sustingimas ir skausmas gali būti lipnus kapsulitas, (užšalęs pečių), peties rutulinio/gumburinio sąnario / glenožąslinio sąnario būklė. Paprastai jis vystosi laikui bėgant ir riboja funkcinį rankos naudojimą. Skausmas ir spaudimas riboja rankos judėjimą, o simptomai gali išlikti 12-18 mėnesių. Priežastis dažnai nežinoma, tačiau ji dažniau pasitaiko vyresniems nei 40 metų asmenims, asmenims, sergantiems cukriniu diabetu, skydliaukės ligomis ir širdies ligomis, yra didesnė rizika susirgti šia liga, o moterys linkusios susirgti šia liga dažniau nei vyrai. Chiropraktinis gydymas gali būti veiksmingas skausmui malšinti ir pasveikti.
Sustingimas ir skausmas
Peties sąnarys leidžia daugiau judėti nei bet kuris kitas kūno sąnarys. Sušalęs petys priverčia peties sąnarį supanti kapsulė susitraukti ir suformuoti randų audinį. Dėl kapsulės susitraukimo ir sąaugų susidarymo petys sustingsta, riboja judesius, sukelia skausmo ir diskomforto simptomus.
Stažuotės
Progresas pažymėtas trimis etapais:
Užšaldymo
Sustingimas ir skausmas pradeda riboti judesius.
užšalęs
Judėjimas ir judėjimas yra labai apriboti.
Atšildymas
Petys pradeda laisvėti.
Visiškai pašalinti simptomus gali prireikti metų.
Lengvais atvejais sušalęs petys gali išnykti savaime, tačiau tai nereiškia, kad jis tikrai sugijęs ir tinkamai išlygintas.
Net ir lengvais atvejais rekomenduojama gydytis, o ne laukti, kol jis praeis.
Simptomai
Ribotas judesių diapazonas.
Standumas ir sandarumas.
Nuobodus ar skausmingas skausmas visame petyje.
Skausmas gali plisti į žastą.
Skausmą gali sukelti menkiausi judesiai.
Simptomai ne visada atsiranda dėl silpnumo ar sužalojimo, bet tikri sąnario standumas.
Priežastys
Dauguma nušalusių pečių atsiranda be sužalojimo ar pastebimos priežasties, tačiau ši būklė dažnai yra susijusi su sistemine būkle arba tokia, kuri paveikia visą kūną.
Amžius ir lytis
Nušalę pečiai dažniausiai paveikia 40–60 metų amžiaus asmenis ir dažniau pasitaiko moterims nei vyrams.
Sušalęs petys, susijęs su bet kuria iš šių priežasčių, laikomas antriniu.
Gydymas
Diagnozė nustatoma stebint peties judesių diapazoną, atsižvelgiant į du tipus:
Aktyvus diapazonas
Tiek žmogus gali pats perkelti kūno dalį.
Pasyvus diapazonas
Taip toli kitas asmuo, pavyzdžiui, terapeutas ar gydytojas, gali perkelti kūno dalį.
Terapijos
Chiropraktika, masažas ir fizinė terapija apima tempimus, perreguliavimą ir palengvinančius pratimus skausmo simptomai ir atkurti mobilumą bei funkcijas.
Paprastai sušalęs petys neturi įtakos jėgai, tačiau chiropraktikas gali norėti sustiprinti aplinkinius raumenis, kad geriau palaikytų petį ir išvengtų sužalojimo pablogėjimo ar naujos traumos.
Priešuždegiminiai vaistai ir kortikosteroidų injekcijos gali padėti valdyti skausmo simptomus.
Diagnozė ir gydymas užšalimo stadijoje gali neleisti ligai progresuoti ir pagreitinti atsigavimo laiką.
Sveikatos stiprinimas: įvertinimas ir gydymas
Nuorodos
Brunas, Šeinas. „Idiopatinis sušalęs petys“. Australijos bendrosios praktikos žurnalas, t. 48,11 (2019): 757-761. doi:10.31128/AJGP-07-19-4992
Chan, Hui Bin Yvonne ir kt. „Fizinė terapija gydant sušalusį petį“. Singapūro medicinos žurnalas, t. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
Cho, Chul-Hyun ir kt. „Sušalusio peties gydymo strategija“. Ortopedinės chirurgijos klinikos t. 11,3 (2019): 249-257. doi:10.4055/cios.2019.11.3.249
Duzgunas, Iremas ir kt. „Koks sušalusių pečių mobilizavimo būdas: rankinis užpakalinės kapsulės tempimas ar mentės mobilizacija? Journal of Musculoskeletal & neuronal Interactions vol. 19,3 (2019): 311-316.
Jain, Tarang K ir Neena K Sharma. "Fizioterapinių intervencijų veiksmingumas gydant sušalusį pečių / lipnų kapsulitą: sisteminga apžvalga." Nugaros ir raumenų ir kaulų sistemos reabilitacijos žurnalas t. 27,3 (2014): 247-73. doi: 10.3233 / BMR-130443
Kim, Min-Su ir kt. "Kalkinio peties tendinito diagnostika ir gydymas". Klinikos pečių ir alkūnių t. 23,4 210-216. 27 m. lapkričio 2020 d., doi: 10.5397/cise.2020.00318
Millar, Neal L ir kt. „Sušalęs petys“. Apžvalgos apie gamtą. Ligos pradmenys t. 8,1 59. 8 m. rugsėjo 2022 d., doi:10.1038/s41572-022-00386-2
Masažo pistoletai gali padėti sumažinti raumenų skausmus ir išvengti skausmo, kai naudojami prieš ir po fizinės veiklos, darbo, mokyklos ir mankštos. Jie suteikia masažo terapijos privalumų, nukreipdami į raumenis greitais impulsais. Masažo ginklai gali būti perkusinis arba vibracinis-pagrįstas. Perkusinė terapija padeda padidinti kraujo tekėjimą į tikslinę sritį, o tai sumažina uždegimą ir raumenų įtampą bei suardo mazgus / trigerinius taškus, kurie galėjo susiformuoti audiniuose dėl papildomo streso ar intensyvaus fizinio krūvio. Vienas iš privalumų yra tas, kad juose yra keičiami masažo pistoleto galvutės priedai, skirti įvairioms raumenų grupėms ir atliekami skirtingi masažo tipai. Yra daug keičiamų masažo galvučių tipų, apžvelgsime dažniausiai pasitaikančias, kad susidarytume bendrą supratimą apie jų veikimą. Jei jaučiate sąnarių skausmą, sužalojimą, ūmų raumenų skausmą ar kitus raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, Prieš naudodami masažo pistoletą, būtinai gaukite gydytojo leidimą.
Masažo pistoleto galvutės priedai
Priedų/galvų variantai suprojektuoti ir suformuoti skirtingai, kad būtų efektyviai pritaikytas reikiamas spaudimo kiekis, kad atjaunėtų kūno spaudimo taškai, nuraminti audiniai ir atpalaiduoti įtempti ir skausmingi raumenys. Skirtingos galvos yra sukurtos išskirtiniu tikslu, atsižvelgiant į tikslines raumenų grupes. Tai padidina efektyvumą ir užtikrina maksimalų komfortą bei saugumą.
Kamuolio galva
Kamuoliukas skirtas bendram raumenų atsigavimui.
Jis suteikia platų paviršiaus plotą ir imituoja kvalifikuoto masažo terapeuto rankas, suteikdamas raminantį minkymo pojūtį.
Pagaminta iš patvarios medžiagos, rutulinio masažo galvutė gali pasiekti giliai raumenis.
Dėl apvalios formos jį galima naudoti bet kur, ypač didelėms raumenų grupėms, tokioms kaip keturračiai ir sėdmenys.
U / šakės formos galvutė
Plastikinė, dviejų šakų galvutė, taip pat žinoma kaip šakės galvutė.
Priedas palengvina tokias sritis kaip pečiai, stuburas, kaklas, blauzdos ir Achilo sausgyslė.
Kulkos galva
Plastikinė galvutė taip pavadinta dėl smailios formos.
Tai rekomenduojama esant įtempimui ir diskomfortui sąnariuose, giliuose audiniuose, trigeriniuose taškuose ir (arba) mažose raumenų srityse, pvz., pėdose ir riešuose.
Plokščia galva
Daugiafunkcė plokščia galvutė skirta viso kūno bendram masažui.
Tai padeda sumažinti standumą ir skausmą, kad atpalaiduotų viso kūno raumenis, įskaitant raumenų grupes, esančias arčiau kaulų sąnarių.
Kastuvo formos galvutė
Kastuvo formos galvutė skirta pilvo raumenims ir apatinei nugaros daliai.
Priedas skatina atpalaiduoti sustingusius raumenis.
Dešiniosios galvos naudojimas
Kokią galvą naudoti, priklauso nuo konkrečių asmens poreikių ir pageidavimų. Renkantis masažo pistoleto galvutę, atsižvelkite į šiuos veiksnius:
Tikslinės sritys
Nustatykite kūno vietas, kurioms reikia daugiausiai dėmesio.
Jei raumenų įtempimas ar skausmas atsiranda didesnėse raumenų grupėse, pavyzdžiui, nugaroje ar kojose, rekomenduojama pritvirtinti rutulį.
Tikslesnėms vietoms, tokioms kaip trigeriniai taškai, rekomenduojama naudoti kulkos galvutę.
Galvos gali būti naudojamos kartu – pavyzdžiui, didelio paviršiaus ploto galvutė naudojama bendrai sričiai atsipalaiduoti ir atpalaiduoti, tada tikslesnė galvutė masažui sufokusuoti į tikrąją įtemptą vietą arba trigerinį tašką.
Masažo intensyvumas
Masažo intensyvumas gali būti įvairus – nuo lengvo masažo iki pilnos jėgos.
Norint švelniau liesti jautrius raumenis, rekomenduojami plokščios galvos arba šakės galvutės priedai.
Norint pasiekti gilų raumenų įsiskverbimą ir pastovų spaudimą, rekomenduojami kulkos galvutės arba kastuvo galvutės priedai.
Konkrečios sąlygos
Atsižvelkite į bet kokias konkrečias ankstesnes ir esamas sąlygas ar sužalojimus.
Asmenims, sveikstantiems po traumos arba turintiems jautrias vietas, svarbu pasirinkti masažo pistoleto galvutę, kuri suteiktų reikiamą pagalbą ir nesukeltų diskomforto ar nepablogintų sužalojimo.
Išbandykite skirtingas galvutes ir nustatymus
Eksperimentuokite su skirtingais masažo galvučių priedais ir greičiais, kad surastumėte tą, kuris geriausiai tinka numatytam tikslui.
Ištirkite kiekvieną, kad sužinotumėte asmenines nuostatas.
Pradėkite nuo žemiausio nustatymo ir palaipsniui didinkite, atsižvelgdami į komforto lygį.
Visada pasitarkite su kvalifikuotu sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl bet kokių medicininių problemų prieš naudodami a masažinis ginklas.
Tinkamo masažo galvutės priedo pasirinkimas
Nuorodos
Bergh, Anna ir kt. „Sisteminis papildomos ir alternatyvios veterinarinės medicinos apžvalga sporte ir gyvūnų kompanionuose: minkštųjų audinių mobilizacija“. Gyvūnai: atviros prieigos žurnalas iš MDPI t. 12,11 1440. 2 m. birželio 2022 d., doi: 10.3390/ani12111440
Imtiyaz, Shagufta ir kt. Palyginti vibracijos terapijos ir masažo poveikį uždelsto raumenų skausmo (DOMS) prevencijai. Klinikinių ir diagnostinių tyrimų žurnalas: JCDR vol. 8,1 (2014): 133-6. doi: 10.7860/JCDR/2014/7294.3971
Konradas, Andreasas ir kt. „Ūmus perkusinio masažo su hipervoltiniu prietaisu poveikis padų lenkimo raumenų judesių diapazonui ir našumui“. Sporto mokslo ir medicinos žurnalas, t. 19,4 690-694. 19 m. lapkričio 2020 d
Leabeater, Alana ir kt. „Po ginklu: perkusinio masažo terapijos poveikis aktyvių suaugusiųjų fiziniam ir suvokimo atsigavimui“. Sportinio rengimo žurnalas, 10.4085/1062-6050-0041.23. gegužės 26 d. 2023 m., doi: 10.4085/1062-6050-0041.23
Lupowitzas, Lewisas. „Vibracijos terapija – klinikinis komentaras“. Tarptautinis sporto fizinės terapijos žurnalas t. 17,6 984-987. 1 m. rugpjūčio 2022 d., doi: 10.26603/001c.36964
Yin, Yikun ir kt. „Vibracijos treniruotės poveikis uždelsto raumenų skausmui: metaanalizė“. Medicina t. 101,42 (2022): e31259. doi: 10.1097 / MD.0000000000031259
Per didelis krūvis ir pasikartojantys streso sužalojimai sudaro ketvirtadalį visų darbo traumų. Dažniausios su darbu susijusių sužalojimų priežastys yra pasikartojantis traukimas, kėlimas, smūgiavimas skaičiais, spausdinimas, stumdymas, laikymas, nešimas ir nuskaitymas. Šios traumos yra dažniausiai pasitaikančios, dėl kurių praleistos darbo dienos. Per didelis krūvis gali sukelti ilgalaikes fizines lėtines ligas, pradedant lėtiniu nugaros skausmu ir baigiant lėtiniu sąnarių skausmu, kurį sukelia progresuojantis įvairių raumenų ir skeleto audinių susidėvėjimas ir plyšimas. Chiropraktinė medicina apima visapusišką ir visapusiškąkūnas požiūris į nervų ir raumenų sistemos traumų gydymą. Chiropraktika atpalaiduoja įtemptus ar pažeistus raumenis, padidina nervų energijos srautą ir tinkamai sulygiuoja sąnarius koreguojant, stuburo traukimu, dekompresija ir įvairiomis rankinio manipuliavimo formomis.
Per didelis krūvis ir pasikartojantys streso sužalojimai
Per didelis krūvis ir pasikartojantys streso sužalojimai paprastai atsiranda per tam tikrą laiką / metus, reguliariai užsiimant ta pačia sunkia veikla. Tačiau per didelio krūvio trauma gali atsirasti vienu staigiu ar ekstremaliu judesiu. Darbuotojas gali sužaloti raumenis, sausgysles, sąnarius ir raiščius. Per didelis krūvis gali sukelti raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, tokius kaip:
Uždegimas
patinimas
Nuovargis
standumas
Lėtinis skausmas
Ribotas arba visiškas raumenų, sausgyslių, raiščių ir sąnarių mobilumo praradimas.
Tipai
Keletas dažniausiai pasitaikančių per didelio krūvio traumų pavyzdžių:
Minkštas audinys
Raumenų, raiščių, sausgyslių ir sąnarių sužalojimai.
atgal
Ištraukti, įtempti nugaros raumenys.
Išvaržos diskai.
Suspaustos nervų šaknys.
Sulaužyti slanksteliai.
Dehidratacija ir šilumos smūgis
Dažniausiai pasitaiko tarp darbuotojų, dirbančių fizinį darbą lauke.
Pasikartojantis ir per didelis naudojimas
Traumos – nuo riešo kanalo sindromo iki stresinių lūžių.
Dažnai tai būna savaičių, mėnesių ar metų pasikartojančių judesių rezultatas
Daugeliu atvejų du ar daugiau traumų gali įvykti vienu metu.
Pavyzdžiui, darbuotojui didesnė tikimybė susižaloti, jei jis yra dehidratuotas arba atlieka dvi užduotis.
Priežastys
Tam tikri judesiai ir veikla gali sukelti sužalojimus dėl per didelio krūvio. Kai kurie iš labiausiai paplitusių yra:
Kasdienis lengvų ir sunkių daiktų kėlimas.
Nepatogių judesių atlikimas, dėl kurio kūnas atsiduria nesveikoje padėtyje.
Stovint ir (arba) sėdint arba ilgą laiką.
Pernelyg didelės jėgos naudojimas užduotims atlikti.
Sunkiosios technikos eksploatavimas.
Darbas karštomis ir (arba) drėgnomis sąlygomis.
Didelio lygio sužalojimų pramonė
Pramonės, kuriose dažniausiai patiriamos traumos dėl per didelio krūvio, yra šios:
Švietimas.
Sveikatos paslaugos.
Gamyba.
Statyba.
Sandėlio darbas.
Transportas.
Didmeninė prekyba.
Mažmeninės prekybos parduotuvės.
Gydymas chiropractic
Dėl šių sužalojimų gali būti praleistas darbas, vargina skausmas ir gali būti išrašytos medicininės sąskaitos. Atsižvelgiant į sužalojimo sunkumą, chiropraktikoje bus naudojami masažo metodai, stuburo manipuliavimas, trauka ir dekompresija terapijos, siekiant padidinti lankstumą ir mobilumą, siekiant sumažinti pasikartojančių sužalojimų tikimybę. Chiropraktikos pranašumai yra šie:
Apsaugo nuo pablogėjimo ar būsimų traumų pavojaus.
Pagreitina pasveikimą, kad padėtų žmonėms reabilituotis ir greičiau grįžti į darbą.
Pagerina fizinę ir psichinę savijautą.
Pateikite rekomendacijas, kaip tinkamai ištempti ir stiprinti raumenis.
Mitybos priešuždegiminės rekomendacijos.
Išmokę išvengti traumų dėl per didelio krūvio, darbuotojai gali būti produktyvesni, mėgautis darbu ir pagerinti savo gyvenimo kokybę.
Nuo traumos iki pasveikimo
Nuorodos
Andersonas, Vernas Putzas ir kt. „Mirtų, sužalojimų, ligų ir susijusių ekonominių nuostolių atvejai didmeninės ir mažmeninės prekybos sektoriuje“. American Journal of Industrial Medicine vol. 53,7 (2010): 673-85. doi:10.1002/ajim.20813
Choi, Hyun-Woo ir kt. „Penkių paslaugų pramonės sektorių profesinių raumenų ir kaulų sistemos sutrikimų charakteristikos 2004–2013 m. Annals of Occupational and Environmental Medicine t. 29 41. 19 m. rugsėjo 2017 d., doi:10.1186/s40557-017-0198-4
Friedenbergas, Rivi ir kt. „Su darbu susiję raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai bei sužalojimai tarp greitosios medicinos pagalbos technikų ir paramedikų: išsami pasakojimo apžvalga. Archives of Environmental & ccupational health t. 77,1 (2022): 9-17. doi: 10.1080/19338244.2020.1832038
Galinsky, T ir kt. „Per didelio krūvio sužalojimai namų sveikatos priežiūros darbuotojams ir ergonomikos poreikis“. Sveikatos priežiūros namuose paslaugos kas ketvirtis t. 20,3 (2001): 57-73. doi: 10.1300 / J027v20n03_04
González Fuentes, Aroa ir kt. „Darbo sužalojimai dėl per didelio krūvio valymo profesijose: veiksnių, leidžiančių numatyti nebuvimo dienas, tyrimas naudojant mašininio mokymosi metodikas. Taikomoji ergonomika, t. 105 103847. 30 m. liepos 2022 d., doi:10.1016/j.apergo.2022.103847
Schoenfisch, Ashley L ir kt. „Mažėjantis su darbu susijusių nugaros traumų, susijusių su per dideliu krūviu, skaičius tarp profsąjungų gipso kartono montuotojų Vašingtono valstijoje, 1989–2008 m.: geresnė darbo sauga ar priežiūros perkėlimas? American Journal of Industrial Medicine vol. 57,2 (2014): 184-94. doi:10.1002/ajim.22240
Williams, JM ir kt. „Su darbu susiję sužalojimai kaimo skubios pagalbos skyriaus gyventojams“. Akademinė skubioji medicina: oficialus Akademinės skubios medicinos draugijos leidinys, t. 4,4, 1997 (277): 81-10.1111. doi:1553/j.2712.1997-03548.tbXNUMX.x
IFM įrankis „Rask praktiką“ yra didžiausias funkcinės medicinos siuntimo tinklas, sukurtas padėti pacientams rasti funkcinės medicinos specialistus bet kurioje pasaulio vietoje. IFM sertifikuoti specialistai paieškos rezultatuose pateikiami pirmiausia, atsižvelgiant į jų išsamų funkcinės medicinos išsilavinimą
